微型钢板内固定治疗掌指关节周围骨折的效果分析

目的 探讨微型钢板内固定治疗掌指关节周围骨折的效果。方法 回顾性分析2018年8月-2020年12月收治的42例掌指关节周围骨折患者临床资料,按照随机数字表法分组,对照组21例,给予克氏针内固定治疗;观察组21例,给予微型钢板内固定治疗。观察两组手指主动屈曲度情况、治疗情况、掌指关节活动与疼痛、并发症。结果 观察组手指总主动屈曲量表（TAFS）评价优良率为85.71%,对照组TAFS优良率为57.14%,观察组TAFS优良率显著高于对照组（P <0.05）;观察组手术时间长于对照组,骨折愈合时间、功能训练时间、重返工作岗位时间均短于对照组（P <0.05）;观察组掌指关节活动度大于对照组,VAS量表评分小于对照组（P <0.05）;观察组发生骨折畸形愈合、内固定物松脱、关节僵硬及肌腱粘连并发症的发生率为9.52%,对照组为42.86%,观察组并发症发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论 微型钢板内固定治疗掌指关节周围骨折可显著改善手指主动屈曲度及掌指关节活动度,提高治疗效果,且能显著降低疼痛情况及并发症的发生率。     

锁定钢板内固定支架治疗胫骨粉碎性骨折

目的探讨锁定钢板内固定支架治疗胫骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 40例行内固定术治疗的胫骨粉碎性骨折患者随机分为两组各20例,对照组采用传统加压钢板内固定术进行治疗,观察组采用锁定钢板内固定支架进行治疗。比较两组的临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症。结果观察组的临床疗效显著优于对照组,手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均显著少于对照组,术后总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板内固定支架治疗胫骨粉碎性骨折具有显著的临床疗效,可缩短手术时间,降低手术创伤,促进术后恢复,减少术后并发症的发生。     

肱骨近端解剖锁定钢板内固定治疗青壮年Neer三、四部分肱骨近端骨折

目的探讨肱骨近端解剖锁定钢板内固定治疗青壮年Neer三、四部分肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2008-06—2018-06采用肱骨近端解剖锁定钢板内固定治疗的14例青壮年Neer三、四部分肱骨近端骨折。结果14例均获得完整随访,随访时间平均14(12~25)个月。术后即刻X线片显示骨折对位线良好,切口均一期愈合。无感染、骨折不愈合、钢板松动失效、撞击综合征、肱骨头坏死等并发症发生。末次随访时Neer肩关节功能评分:优4例,良6例,可4例。结论肱骨近端解剖锁定钢板内固定治疗青壮年Neer三、四部分肱骨近端骨折疗效满意,大部分患者可以早期进行功能锻炼。     

T型心理量表的编制与测评

目的 研制和测评肿瘤T型心理量表(TP).方法 以规范程序编制量表,随机抽取693例癌症患者进行测定,患者、患者亲属和医护人员做重要性评分,对量表进行筛选和信度、效度等测评,同时706位人口统计学资料与患者类似的健康人填写量表,其结果与患者的结果相比较,以测评区分效度.结果 1.最后量表共有39个条目,包括认知习惯、个性特点、情绪表现、潜意识4个维度.2.TP具较好的内容效度,能较贴切地反映与癌症发生有关的心理行为,结构与设计的理论构思相符,参照C型行为量表的效标效度为0.76;患者与健康人群的4个维度均分和总均分均差异有显著性,说明区分效度良好.3.各维度均分和总均分的重测信度分别为0.80,0.76,0.78,0.82和0.83;Cronbach α分别为0.78,0.82,0.93,0.80和0.88;分半信度均为0.89.结论 TP具较好的效度和信度,在临床上有一定的实用价值.