肾透明细胞癌孤立转移瘤的手术治疗

目的探讨肾透明细胞癌转移瘤的手术治疗及预后。方法回顾性分析5例肾透明细胞癌转移瘤行手术治疗患者的临床资料。本组5例,男3例,女2例,发病年龄42～73岁。转移部位:肺转移3例(其中1例肺转移2次),骨转移1例,脑转移1例(该患者发生2次脑转移),局部复发1例,鼻腔转移1例(该患者发生4次鼻腔转移)。均手术切除患肾及转移瘤。结果随访7月～16年,3例存活大于15年,1例已存活超过1年,1例肾切除术后7月死亡。结论对肾透明细胞癌孤立的转移瘤和局部复发灶应积极手术切除,可以延长患者生存期和提高生活质量。     

万艾可(枸橼酸西地那非)的7年历史:过去,现在和未来

本文中，Jackson等对万艾可上市后的7年应用经验作了回顾。在英国估计有超过3000万的勃起功能障碍（ED）患者（Feldman，et al．J Urol，1994，151：54-61．）。全世界估计有超过1亿5千万的ED患者，到2025年这一数字预期会超过3亿（Aytac，et al．BJU Int，1999，84：50-56．）。ED的发病率范围较广，从18—29岁男性的7％到76—85岁男性的85％（Laumann，et al．JAMA，1999，281：537-544．）。另外，最近的报道显示，18岁以上的ED患者中，68％的人至少伴有一种其他的疾病，如高血压、高脂血症、糖尿病或抑郁症（Seftel，et al．JUrol，2004，171：2341—2345．）。研究显示，ED可能是系统性血管疾病的早期指示（Kaiser，et al．J Am Coll Cardiol，2004，43：179—184．）。万艾可（枸橼酸西地那非）是第一代5型磷酸二酯酶抑制剂，     

经动脉栓塞治疗肾内动静脉畸形后血管再通的治疗

目的探讨经动脉栓塞治疗肾内动静脉畸形后畸形血管再通的原因和治疗。方法回顾性分析4例肾内动静脉畸形经动脉栓塞治疗,术后畸形血管发生血管再通患者的临床资料。本组共4例,男1例,女3例,年龄19~70岁。左肾2例,右肾2例;1支肾动脉2例,2支肾动脉2例。经动脉造影明确诊断,并应用明胶海绵栓塞治疗,术中见栓塞确实,出血停止。术后1~24 h再次出现血尿,发生畸形血管再通。结果行二次动脉造影证实原动静脉畸形处血管再通,应用弹簧圈超选择性栓塞治愈。随诊未发现畸形血管再通。结论经动脉栓塞治疗先天性肾内动静脉畸形应采用超选择性动脉栓塞技术,用明胶海绵栓塞易发生血管再通。应用合适大小的弹簧圈超选择性肾动脉栓塞治疗肾内动静脉畸形可以取得确实疗效。     

肾血管畸形致特发性血尿2例报告

特发性血尿较为少见。我院于1998～2003年共收治因血管畸形致特发性血尿2例。现报告如下。     

CK20和Ki-67在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨细胞角质蛋白20（CK20）和细胞核相关抗原（Ki-67）在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义。方法对经临床确诊的膀胱移行细胞癌患者癌组织标本中CK20（66例）和Ki-67（55例）的表达结果进行回顾性分析。结果CK20在膀胱移行细胞癌表达的阳性率为68．2％（45／66）。CK20表达的阳性指数与膀胱移行细胞癌临床分期和细胞分级均呈正相关（P〈0．05）。复发膀胱移行细胞癌组CK20阳性表达率92．3％（12／13）高于初发膀胱移行细胞癌组62．3％（33／53）（P〈0.05）。Ki-67在膀胱移行细胞癌表达的阳性率为63．6％（35／55）。Ki-67表达的阳性指数与膀胱移行细胞癌细胞分级呈正相关（P〈0.05）。复发膀胱移行细胞癌组Ki-67阳性表达率90．9％（10／11）高于初发膀胱移行细胞癌组56．8％（25／44）（P〈0．05）。Ki-67和CK20的表达阳性指数呈正相关（r=0．493,P〈0．05）。结论研究结果表明CK20和Ki-67的表达与膀胱移行细胞癌的生物学行为相关,因此CK20和Ki-67可作为膀胱移行细胞癌肿瘤病理分级分期以及预后判断的辅助手段。     

新型包皮环切器临床应用103例分析

目的观察新型包皮环切器行包皮环切术的临床应用效果。方法对103例包皮过长及包茎的患者应用新型包皮环切器行包皮环切术。结果实际98例应用包皮环切器手术。手术时间5～15min,平均7min。术中无需结扎止血,无出血、血肿发生。手术开展初期,有3例腹侧包皮外板保留稍长,1例包皮左右侧长度不一致,影响美观。余94例均外型美观,伤口整齐。结论应用新型包皮环切器行包皮环切术手术操作简单、时间短、术中无出血、疼痛轻,术后外形美观。     

肾癌三次鼻窦部转移一例报告

患者,男,72岁.因间断鼻出血1个月于1997年1月入院.患者16年前曾行左肾癌根治性切除术,病理报告:左肾透明细胞癌,T_(1a)N_0M_0.MRI检查发现鼻右侧筛窦软组织占位,大小1.1 cm×1.9 cm,有较完整包膜.行鼻窥镜下肿瘤切除,病理报告为透明细胞癌.     

钬激光治疗表浅膀胱肿瘤27例报告

我院 1999年 5月至 2 0 0 1年 1月应用钬激光治疗表浅膀胱肿瘤 2 7例 ,效果满意 ,报告如下。资料与方法　本组 2 7例 ,其中 10例为复发病例。男 19例 ,女 8例。年龄42～ 75岁 ,平均 6 2岁。共有膀胱肿瘤43枚。肿瘤直径 0 .2～ 3.5ｃｍ。病理证实为膀胱移行细胞癌 2 6例 ,腺性膀     

枸橼酸西地那非在伴有肾脏疾病的患者体内的药代动力学和血液动力学研究

男性肾脏疾病患者合并有勃起功能障碍很常见。枸橼酸西地那非的清除率和口服枸橼酸西地那非对勃起功能障碍的疗效在严重肾功能不全患者中都会降低,但对于末期肾功能不全需要持续性血液透析的男性患者,枸橼