食管上皮不典型增生的内镜下硬化治疗

目的 研究内镜下注射无水乙醇硬化治疗食管上皮不典型增生的价值.方法 将85例食管上皮中、重度不典型增生患者分为内镜下硬化治疗组(A组)41例和口服增生平治疗组(B组)44例.A组患者经内镜直视下沿病灶周边0.1～0.2 cm处分4～6个点注射无水乙醇,每个点注入0.2～0.3 ml,总量不大于2 ml;B组口服增生平2.4 mg·次-1,2次·d-1,连续服用1年.结果 A组和B组的治愈率分别为95.1%和20.9%,A组明显高于B组(P＜0.01).结论 内镜下硬化治疗食管上皮不典型增生是一种安全、有效、方便、经济的治疗方法.     

MSCT和低压空气灌肠在小儿异位阑尾炎诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)和低压空气灌肠在小儿异位阑尾炎诊断中的应用。方法 疑似异位阑尾炎患儿81例,术前均行MSCT和低压空气灌肠辅助定位及诊断,结果与手术及其病理诊断比较,分析MSCT和低压空气灌肠诊断异位阑尾炎与术后病理结果的一致性。结果 81例中,手术及其术后病理诊断为异位阑尾炎63例。MSCT诊断小儿异位阑尾炎的灵敏度为96.83%,特异度为94.44%,Kappa值为0.895。低压空气灌肠诊断小儿异位阑尾炎的灵敏度为95.24%,特异度为88.89%,Kappa值为0.825。结论 MSCT和低压空气灌肠在诊断小儿异位阑尾炎均有较高的灵敏度和特异度,与术后病理结果的一致性较高,可用于小儿异位阑尾炎的术前定位及诊断。     

手术切除联合术中125Ⅰ粒子组织间植入治疗食管癌的疗效分析

目的探讨手术切除联合术中125I粒子组织间植入治疗食管癌的疗效和副作用。方法回顾性分析2004年10月至2009年9月61例中、晚期食管癌患者(盐城市第五人民医院32例,南京医科大学附属南京第一医院29例)采用手术切除联合术中125I粒子组织间植入或联合放疗治疗的临床资料。根据治疗方法不同,将61例患者分为两组,125I粒子植入组:31例[男21例,女10例;年龄(59.5±1.5)岁],采用手术切除+术中125I粒子组织间植入治疗;对照组:30例[男19例,女11例;年龄(60.1±1.6)岁],术后3～4周采用体外放射治疗。观察两组患者术前、术后白细胞(WBC)、血小板(PLT)、免疫球蛋白的变化,比较生存率、复发率和转移率。结果术后1个月、3个月和5个月,两组患者外周血WBC、PLT和免疫球蛋白均在正常范围内;两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间1～5年。术后6个月125I粒子植入组患者行胸部X线片检查示:均未发现粒子移位。125I粒子植入组患者1年、3年和5年生存率均明显高于对照组(3年58.3%vs.42.8%,P<0.05;5年36.8%vs.26.6%,P<0.05),复发率(3年0%vs.6.7%,P<0.05;5年3.2%vs.13.3%,P<0.05)和转移率(3年12.9%vs.20.0%,P<0.05;5年16.1%vs.33.3%,P<0.05)明显低于对照组。结论手术切除结合125I粒子组织间植入治疗食管癌,方法简单、使用安全、副作用小,可提高食管癌患者的生存率。     

乳腺癌术后引流管的护理

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。在部分城市，乳腺癌已经取代了宫颈癌，居妇女恶性肿瘤发病率的首位。近年来其发病率有上升趋势。目前手术仍是治疗乳腺癌的主要手段之一。每一种手术均需留置引流管，目的是排出积液、积血，促进皮瓣与胸壁及腋窝组织的黏附。充分引流对创面愈合极为重要。我们对我院2004-2009年共58例乳腺癌手术的患者加强术后负压引流管的护理，取得了很好临床效果，现报告如下。     

整体护理在小儿哮喘雾化吸入治疗中的效果评价

目的 探讨在小儿哮喘雾化吸入治疗中采用整体护理的临床效果。方法 我院 2021 年 5 月至 2022 年 9 月收治的 90 例哮 喘患儿按按随机数字表法分为实验组与参比组,每组各 45 例。参比组实施普通护理模式,实验组实施整体护理模式。对比两 组临床疗效、临床症状消失时间及血氧饱和度。结果 实验组的临床总有效率高于参比组（P<0.05）。实验组的临床症状消失时 间均短于参比组,血氧饱和度高于参比组（P<0.05）。实验组的家属满意度显著高于参比组（P<0.05）。结论 小儿哮喘雾化吸入 治疗中采用整体护理,能够提高临床疗效,缩短患儿恢复时间,提高血氧饱和度及家属满意度。     

手术切除联合术中125I粒子组织间植入治疗食管癌的疗效分析

目的 探讨手术切除联合术中125I粒子组织间植入治疗食管癌的疗效和副作用. 方法 回顾性分析2004年10月至2009年9月61例中、晚期食管癌患者(盐城市第五人民医院32例,南京医科大学附属南京第一医院29例)采用手术切除联合术中125I粒子组织间植入或联合放疗治疗的临床资料.根据治疗方法不同,将61例患者分为两组,125I粒子植入组:31例[男21例,女10例;年龄(59.5±1.5)岁],采用手术切除+术中125I粒子组织间植入治疗;对照组:30例[男19例,女11例;年龄(60.1±1.6)岁],术后3～4周采用体外放射治疗.观察两组患者术前、术后白细胞(WBC)、血小板(PLT)、免疫球蛋白的变化,比较生存率、复发率和转移率. 结果 术后1个月、3个月和5个月,两组患者外周血WBC、PLT和免疫球蛋白均在正常范围内;两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均获随访,随访时间1～5年.术后6个月125I粒子植入组患者行胸部X线片检查示:均未发现粒子移位.125I粒子植入组患者1年、3年和5年生存率均明显高于对照组(3年58.3％ vs.42.8％,P＜0.05;5年36.8％ vs.26.6％,P＜ 0.05),复发率(3年0％vs.6.7％,P＜ 0.05;5年3.2％ vs.13.3％,P＜ 0.05)和转移率(3年12.9％vs.20.0％,P＜0.05;5年16.1％ vs.33.3％,P＜ 0.05)明显低于对照组. 结论 手术切除结合125Ⅰ粒子组织间植入治疗食管癌,方法简单、使用安全、副作用小,可提高食管癌患者的生存率.