与吸毒相关性支气管哮喘2例报告

与吸毒有关的支气管哮喘献很少报道。现将我们收治的两例报道如下：     

缬沙坦对高血压合并心房颤动发生率、左心室肥厚逆转和左心室舒张功能的影响

目的 探讨缬沙坦对高血压合并心房颤动发生率、逆转左心室(左室)肥厚和左室舒张功能的影响.方法 高血压合并房颤经电转复或药物恢复窦性心律患者210例,随机分为缬沙坦组和氨氯地平组.观察两组患者1年内房颤复发率及其与高血压左室肥厚的关系;比较治疗前后心脏超声参数:左室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后璧厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左房前后径(LADd)、左室质量指数(LVMI)和左心室舒张功能指标;随访治疗期间心脑血管事件的发生.结果 缬沙坦组房颤复发率较氨氯地平组明显降低(P＜0.01).LVH组94例与非LVH组47例房颤发生率分别为66.67%和33.34%(P＜0.01).治疗后缬沙坦组IVST、LVP-WT、LVEDd、LADd、LVMI较治疗前均有明显下降(P＜0.01),氨氯地平组只有LVMI较治疗前有明显下降(P＜0.01).治疗后左室舒张功能指标缬沙坦组明显优于氨氯地平组(P＜0.01).治疗期间缬沙坦组心脑血管事件的发生率明显低于氨氯地平组(P＜0.01).结论 (1)缬沙坦与胺碘酮联合应用能减少高血压合并房颤的复发;(2)缬沙坦能够逆转原发性高血压引起的左室肥厚,改善左室舒张功能,降低房颤患者心脑血管事件的发生.     

严重创伤致半体截除患者术后五年生存状况调查

我院于2004年在黄金时间成功救治1例严重创伤患者,通过半体截除术,挽救了生命,现生存状态良好(图1～4),这是目前已知的全世界创伤急诊半体截除术后惟一长期存活的病例.5年后,我们对患者的生存状况进行了影像、生化、心理等方面的检测、分析和总结,以期为今后类似创伤病例的救治提供借鉴.     

脑血管意外患者血压昼夜节律与心率变异的相关性分析

目的 本文对脑血管意外患者的血压昼夜节律变化与心率变异性的特点进行了系统的观察，以了解自主神经在脑血管意外发生时的变化特点。方法 对80例脑血管意外患者进行了24小时动态血压监测，观察其昼夜血压节律波动幅度，同时用动态心电图的时域分析法对心率变异性各项指标进行检测，并与50例无靶器官损害的原发性高血压患者进行对照。结果 其结果显示，脑血管意外患者血压昼夜波动节律变小，心率变异性中的SDNN、SDANN1、SDNN1几项指标也低于对照组。结论 在脑血管意外患者中血压昼夜节律变小的趋势与心率变异性部分指标减小相一致，这种相关性的变化可能与心血管自主神经系统功能损害有关。     

胰岛素抵抗、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α与2型糖尿病合并冠心病相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并冠心病的患者胰岛素抵抗(Homa-IR)程度及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化在糖尿病冠心病发生、发展中的作用。方法比较50例2型糖尿病并发冠心病患者与50例糖尿病无并发症患者以及50例健康者的生化指标和放免法测定的血清IL-6、TNF-α、Homa-IR指数的差异性。结果2型糖尿病并发冠心病组与无并发症组IL-6、TNF-a和Homa-IR水平比较均显著升高(P<0.01)。且IL-6与Homa-IR、IL-6与TNF-α、Homa-IR与TNF-α成正相关。结论糖尿病合并冠心病者体内相关性指标高表达并与胰岛素抵抗有关。     

食道心房调搏并自主神经阻滞对正常人房室传导功能的研究

本文用食道心房调搏法对230名正常人的房室传导功能进行电生理检查.结果表明,正常人在自主神经阻滞后S-R间期上限为240毫秒,文氏阻滞点≥140次/分,2∶1阻滞点≥170次/分,有效不应期上限为360毫秒.S-R间期应在调搏频率为110次/分时进行测量,此时其频数分布最为集中.     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病合并肺部感染的疗效观察

目的观察胰岛素泵皮下连续注射治疗2型糖尿病并肺部感染患者强化血糖控制的疗效。方法将住院的2型糖尿病并肺部感染患者112例随机分为皮下胰岛素泵治疗组和多次皮下注射治疗组,观察感染细菌、血糖、血糖下降至正常的时间、肺部感染控制时间及低血糖发生率。结果糖尿病合并肺部感染患者的病原菌主要以G＋为主。两组患者的血糖治疗后均明显下降,达目标血糖值的时间、肺部感染控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率CSII组较MSII组明显减少（P〈0．05）。结论糖尿病合并肺部感染的患者主要致病菌是革兰阴性菌。CSII能更好地控制血糖,减少住院天数,并能减少低血糖发生,是较为理想的方法。     

三叶因子1表达与胃癌的相关研究

目的：观察三叶因子1（Trefoil factor 1，TFF 1）在胃癌组织中的表达情况，探讨TFF1与不同组织学类型胃癌的关系。方法：应用免疫组化方法测定胃癌组织中TFF1表达情况，通过图像分析软件分析其阳性信号平均吸光度值。结果：中、高分化腺癌组TFF1的表达均明显低于正常组（P〈0．01），而两者之间统计学上无差异；乳头状腺癌表达TFF1显著高于管状腺癌（P〈0．05），粘液腺癌和印戒细胞癌均未表达TFF1。结论：胃癌组织中常有TFF1表达的下调或缺失，TFF1可能是反映胃癌生物学行为的客观指标。     

黛安神治疗神经症及焦虑性抑郁症42例临床观察

黛安神含有王氟隆吨和四甲在丙胺两种有效成份，前者属硫杂息类药物，日服0．5－3mg时具有抗焦虑和抗抑郁作用，后者为作用于去甲肾上腺素或受体的杂环类抗抑郁药。本文报告用黛安神治疗42例神经症、焦虑抑郁症的临床观察结果。1资料和方法病人来源于中山医科大学附属一院及布吉医院门诊病人，其中男性24例，女性18例，文化程度初中以上，平均年龄22－64岁，既往无精神病史或严重躯体疾病。临床诊断神经症14例，抑郁症28例，均符合我国CCMD．2．R诊断标准［l］。用药方法：使用丹麦灵北制药公司提供的黛安神单药治疗，晨服l－2片，有7例病…     

原发性高血压患者的心-踝血管指数与动脉粥样硬化及左室舒张功能的相关性研究

目的探讨心踝血管指数(CAVI)的有效性和评估原发性高血压患者颈总动脉(CCA)的内膜-中层厚度(IMT)、超声心动图A/E比值、血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸的相关性。方法连续测量120例高血压患者的心踝指数、颈总动脉内膜中层厚度、超声心动图A/E值、血清CRP、同型半胱氨酸。结果高血压患者的CAVI除与IMT、A/E值显著相关外,还与血清CRP、同型半胱氨酸相关联。结论 CAVI或许可以作为原发高血压患者的动脉粥样硬化和左室舒张功能的标志器。