自制骨栓治疗踝关节复杂骨折27例报告

踝部骨折是临床常见的疾病。从１９８９～１９９６年，我科先后采用普通骨栓加兰氏钢板和自制套筒式骨栓加钢板治疗合并有下胫腓联合分离的踝关节骨折，随访证明后者有许多优点。临床资料自１９８９～１９９４年上半年，采用普通骨栓加兰氏钢板组合治疗踝关节骨折４６例。...     

无水酒精囊内冲洗治疗腱鞘囊肿58例

无水酒精囊内冲洗治疗腱鞘囊肿５８例王金华邵柏林（安徽马鞍山市人民医院骨科马鞍山市２４３０００）关键词无水酒精；囊内冲洗；腱鞘囊肿；治疗腱鞘囊肿是一种囊性肿胀，它的发生与关节或者腱鞘有关。它的外膜是一层纤维组织，里边是一层滑膜，内容为粘稠的胶质状液体。...     

外固定支架治疗股骨干骨折失败原因探讨

自 1 997年 3月～ 1 999年 1 2月应用Ｂａｓｔｉａｎｉ单臂外固定支架治疗股骨干骨折 1 6例 ,1 3例疗效不佳。其中男性 1 1例 ,女性 2例。年龄 9～ 60岁 ,平均年龄 2 8 4岁。其中新鲜骨折 1 2例 (粉碎性骨折 5例 ,斜面骨折 4例、横断骨折 3例 ) ,陈旧性骨折 1例。均采用切开整复 ,斜面及粉碎性骨折用 1～ 3枚拉力螺丝钉垂直骨折面固定骨折端 ,陈旧性骨折采用截骨矫形、植骨后外固定支架固定。外固定支架置于股骨外侧 ,阔筋膜 (髂胫束 )上、下切开延长 3～ 4ｃｍ。术后ＣＰＭ机功能锻炼 ,术后 4周扶双拐下地活动 ,术后 6周将外固定支架固定杆…     

Maisonneuve骨折的治疗(附12例报告)

Ｍａｉｓｏｎｎｅｕｖｅ骨折是指下胫腓联合分离、伴有腓骨上１／４骨折,是踝部少见的严重损伤,早期处理不当可引起踝关节创伤性关节炎。我院自１９８５～１９９７年共收治此类型骨折１２例报告如下：１临床资料１１一般资料１２例中男８例,女４例,年龄１９～５４岁...     

臀筋膜间室综合征

目的:探讨臀筋膜间室综合征的发病机理,临床特点和手术治疗。方法:对4例臀筋膜室综合征病人进行减压治疗。结果:2例6小时内减压术后无后遗症,2例超过6小时减压遗留臀肌挛缩症、足下垂。结论:醉酒后臀部较长时间受压是GCS的主要病因,临床表现为臀部张力性包块、臀和髋关节疼痛并向小腿放射、踝反射和伸长肌肌力伸减弱,应尽早手术、彻底减压。     

髌骨纵形骨折5例

髌骨纵形骨折临床上少见。若临床症状与常规X线平片检查不符合，易造成漏、误诊，延误治疗。我院自1985年-1999年收治5例，5例均保守治疗，均无后遗症。本文拟就髌骨纵形骨折发病机理、临床特点及治疗方法等问题进行讨论分析。     

脊柱转移性肿瘤疼痛的降钙素治疗

本组18例患者,男12例,女6例,年龄32～78岁。脊柱转移部位:腰椎9例,颈椎2例,胸椎5例,骶椎2例。其中腺癌12例,未做病理6例,原发病灶:肺癌6例,前列腺癌2例,恶黑1例,淋巴肉瘤1例,子宫癌2例,原发灶不明6例。18例病人都有明显腰背痛,12例病人有下肢放射痛,其中6例病人是首发症状以腰椎管狭窄症收住院。Ｘ线片、ＣＴ检查均显示有脊柱骨破坏。病程最长3年,最短6个月。有6例病人行转移瘤手术切刮。12例病人行化疗。方法:鲑降钙素益钙宁10国际单位,每日一次,肌肉注射,连续两周。治疗期间停用吗啡类、消炎镇痛药。结果:于治疗前、治疗一周、治疗二周观…     

C字臂型X线机透视下螺纹钉治疗股骨颈骨折

目前，对股骨颈骨折治疗方法的选择越来越受到重视。我院1996年3月～1998年12月，共收治55例股骨颈骨折患者，其中45例采用三根螺纹钉（Knowles钉）治疗，疗效显著，报告如下。l临床资料1．回股资料本组男20例，女25例。年龄45～80岁，平均55岁，均为新鲜骨折，左侧30例，右侧15例。骨折类型：头下型5例，颈中型20例，基底型ZO例，按Garden氏分型：l型17例，巨型13例，巨型9例，N型6例。均于伤后1周左右手术。手术时间ZO～40ruin，平均30min。住院时间7～Zld，平均11．sd。1．2手术方法均在C字臂型X线机透视下局部浸润麻醉、小刀口、三…     

局部置管注药治疗股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是骨科领域尚未解决的问题之一。自１９９６～１９９７年,作者采用局部置管注药治疗股骨头缺血性坏死８例（８侧）,经过平均１４个月随访,并采用股骨头缺血坏死疗效百分评价法判定,总优良率８７５％。其有以下优点：①股骨头、颈得到减压;②重建股骨头血液循环系统;③股骨头坏死区有骨修复;④创伤小,易推广。此种方法适合各期股骨头坏死,且不妨碍日后其它手术的进行。     

改良骨栓治疗踝部复杂损伤(附138例报告)

踝关节骨折是临床上常见的损伤。常并发有下胫腓联合分离。若不早期复位、固定 ,可导致踝穴增宽、距骨外移引起踝关节创伤性关节炎。 1995年 8月～ 1999年 2月 ,我科应用改良骨栓即自制套筒式骨栓治疗并发下胫腓联合分离的踝部损伤 138例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 138例中 ,男 98例 ,女 40例 ,年龄 18～ 6 7岁 ,平均 38.7岁。就诊时间为伤后 30 min～ 3d。按照 Weber分型 : 型 90例 , 型 48例。其中开放型骨折 30例。内踝骨折伴下胫腓联合分离 30例 ,外踝骨折伴下胫腓骨联合分离 90例 ,内外踝骨折伴下胫腓联合分…