锁骨骨髓瘤1例

1临床资料患者,女,70岁,因“发现左肩部包块1年伴疼痛2个月余”入院。患者缘于1年前无意中发现左肩部包块,当时约鸽蛋大小,无任何不适,包块逐渐增大,近2个月来感包块增大至鸡蛋大小,且伴有酸胀痛,疼痛可放射至左肩关节、左腋下,无咳嗽、咳痰、咯血、胸闷及其他骨骼疼痛。查体:全身淋巴结未触及肿大;左锁骨近端近胸锁关节处可见6 cm×4 cm×3 cm包块(图1),表面无红肿、血管聚集,触诊包块质地不均,包块中央部质软、周围质硬,边界不清,活动度差,表面不光滑,局部皮温不高,轻压痛,听诊无血管杂音;左上肢感觉、活动、循环、肌力、反射无异常。X线…     

342例军人交通事故伤伤因分析

我院地处云南南部,为探讨边远、高原地区军人道路交通伤的流行病学特点,为预防、减少及救治军人交通事故伤提供客观依据,对15年来我院收治的342例军人交通事故伤进行了分析,报告如下。1资料与方法(1)资料来源:为我院1991年1月~2005年12月收治的389例军人交通事故伤,选定其中342     

176例平时火器伤院前急救分析

目的：探讨176例火器伤院前急救。方法：回顾性分析平时火器伤的特点，院前急救措施与预后的关系。结果：院前处置率为43．2％，伤后前送医院O．5h～7d，平均后送时间为38．7h，病死率为1．1％。结论：应加强院前急救培训，提高急救成功率，严格枪支、弹药管理，对减少平时火器伤发生具有重要意义。     

带线锚钉治疗小儿先天性马蹄内翻足13例

目的 探讨带线锚钉治疗先天性马蹄内翻足的疗效.方法 2008 年12月～2010 年5月,对13例（年龄1～4岁）先天性马蹄内翻足采用软组织手术结合带线锚钉方法治疗.结果 平均随访10个月,最长18个月.患儿外观畸形均矫正,优良率100%.结论 带线锚钉治疗先天性马蹄内翻足可获得满意的疗效.     

关节镜下清理加呋喃西林液灌洗治疗化脓性膝关节炎

目的:探讨关节镜下清理并置管联合呋喃西林液灌洗治疗化脓性膝关节炎的疗效.方法:对24例膝关节化脓性关节炎患者,行关节镜下清理术、放置引流管,术后用呋喃西林灌洗持续治疗.结果:24例全部治愈,无复发病例.随访6～12个月,根据Lysholm评分标准,优14例,良8例,可1例,差1例,优良率为91.7%.结论:关节镜下清理并置管联合呋喃西林液灌洗治疗化脓性膝关节炎具有创伤小、清创彻底等优点,有利于关节炎症的消除和膝关节功能的恢复及减少复发.     

带线锚钉治疗髌骨下极撕脱粉碎性骨折

目的探讨带线锚钉治疗髌骨下极撕脱粉碎性骨折的手术方法及治疗效果。方法回顾性分析2009年10月．2010年5月收治髌骨下极撕脱粉碎性骨折15例，采用带线锚钉固定治疗方法。结果术后患者伤121均一期愈合。随访6个月，3例关节强直，其余12例膝关节功能恢复良好。结论使用带线锚钉治疗髌骨下极撕脱粉碎性骨折操作简便，所需手术时间短；软组织剥离少，手术创伤小；固定牢固；适合手术后早期功能锻炼；对细小骨块不造成任何损伤，无须二次手术取出。     

云南边防军人交通事故伤回顾性分析

目的探讨云南边防军人这一特殊群体交通事故伤的流行病学特点，寻求有效的预防和减少交通事故的方法及交通伤患者的急救措施。方法回顾性分析我院救治的342例军人交通事故伤的就诊资料。结果15年间，云南边防军人道路交通伤呈逐步增长趋势，患者以多发伤居多，受伤至就诊时间较长，平均后送时间为3h以上；就诊前多数患者缺乏特殊处理措施。结论后送时间长和后送人员医疗卫生知识较差是造成交通伤患者死亡率较高的原因。加强交通安全教育和管理，加强创伤急救，缩短急救反应时间是减少军人交通事故、降低死亡率的必要措施。     

131例军人交通伤的救治

目的对131例军人交通伤的受伤机制、临床特点及救治措施等进行分析,总结救治经验,提高抢救成功率。方法对本科近5年收治的军人交通伤131例的临床资料进行分析。结果汽车交通事故为本组病例四肢交通伤的主要交通事故原因。高发时间在7月-9月份。本组手术治疗103例;非手术治疗28例。其中骨折按期愈合98例,发生骨不连5例,无重残、死亡病例。结论（1）边疆地区复杂的地理环境及欠佳的道路交通状况是导致军人交通伤的主要原因。（2）及时、科学、合理的救治模式,可以降低致残率,提高危重伤员的抢救脱险率。     

髋关节置换术后假体柄松动原因分析及假体设计构想

通过对髋关节置换手术后假体松动的原因分析,从理论角度思考交锁假体柄结构设计.通过理论及基础相关研究,使交锁假体柄能够广泛应用于临床,积累经验,总结临床是否有助于避免发生松动,延长假体使用寿命.     

平时火器伤致金属异物存留76例的救治体会

近年来平时火器伤发生率逐渐增高，我科从2003年3月～2007年3月共收治民间自制火药枪伤致金属异物存留76例，该型损伤在致伤能量、伤道类型、伤口污染程度和救治情况上与战时火器伤都有不同，我们根据国内外文献报道并结合临床体会，分析如下。