尿流动力学在女性尿道综合征诊治中的临床应用

女性尿道综合征在临床上并不少见，临床表现主要为尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、尿道口疼痛、下腹部及会阴部不适感等。由于疾病病因不明确，诊断大多依据临床表现，治疗没有统一方案，盲目性较大，治疗效果不理想。随着尿流动力学的应用，为该疾病的诊断开辟了新思路，通过从力学和电生理学的角度对尿道综合征进行诊断，并根据检查指标进行分类，对疾病     

应用前列地尔治疗老年缺血性肠炎的效果分析

目的 探讨前列地尔对老年缺血性肠炎患者复发的预防作用.方法 将82例老年缺血性肠炎患者按治疗方法分为治疗组（42例）和对照组（40例）,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用前列地尔治疗.比较两组的疗效、转手术治疗率、病死率及随访1年复发率.结果 治疗组显效37例,有效3例,无效2例,总有效率为95.2％（40/42）;对照组显效22例,有效7例,无效11例,总有效率为72.5％（29/40）,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.01）,治疗组患者的转手术治疗率、病死率及随访1年复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 前列地尔治疗老年缺血性肠炎患者的疗效明显,并通过抑制血栓形成、扩张血管增加血流量及降低血液黏度来预防患者复发.     

青年男性精索静脉曲张231例分析

收集2013年8月山东省某县兵检站征兵体检资料,参加应征人伍体检男青年共711人,年龄17～ 24岁,平均年龄18.3岁,诊断为精索静脉曲张231例,患病率32.49％(231/711),其中Ⅰ度5例(2.2％),Ⅱ度165例(71.4％),Ⅲ度54例(23.4％),查体前已手术治疗7例(3.0％).以上患病率明显高于文献资料记载,值得思考并进一步研究.     

男性不育的遗传学评估

无精子症或严重少精子症男性(5×10 6/ml)在接受治疗之前应通过遗传学检测确定其不育的真正原因。正确区分梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)与非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA)至关重要,因为相比于NOA(睾丸体积小、质地柔软、FSH水平升高),OA(正常的睾丸功能、睾丸体积以及FSH水平)的遗传学检测有所不同。在NOA患者人群中,病史回顾、体格检查和实验室检测对于遗传学检测方法的选择是必须的,尤其针对原发性睾丸衰竭或先天性低促性腺激素型性腺功能低下症的NOA患者。遗传学检测包括由于先天性输精管缺如所致OA的囊性纤维化跨膜传导调节因子的检测,和针对严重少精子症或NOA患者的染色体核型分析、Y染色体微缺失等其他特殊检测方法。这些遗传学检测能够帮助判定哪些患者适合药物和/或手术治疗。最新的遗传学分析技术将有助于男性不育的诊断和掌控。     

超选择性肾动脉造影与栓塞在肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血中的应用价值

目的评价超选择性肾动脉造影与栓塞在肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）破裂出血中的临床应用价值。方法18例RAML患者均做B超和CT检查，破裂出血诊断明确，急诊在DSA下患侧肾动脉造影与栓塞。结果14例栓塞后出血即止。2例术后仍有间歇性肉眼血尿，再次栓塞后血尿消失。2例栓塞术后血压不回升，急诊患侧肾脏切除。术后做B超或CT显示血肿逐渐缩小，术后3个月行IVU或ECT显示患侧肾功能正常。结论肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血一旦诊断明确，保守治疗无效，急诊选择性肾动脉造影和栓塞治疗，具有止血迅速、并发症少、疗效肯定等优点，值得临床推广应用。     

留置中心静脉导管灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸水的临床观察

目的 观察中心静脉导管留置灌注白介素-2治疗恶性胸腔积液临床疗效,探讨此技术在治疗中的应用价值.方法 收集临床已确诊患有胸腔积液并行胸膜腔留置中心静脉导管的患者66例.待胸腔积液基本引流完后生理盐水50~60 ml,DDP 50 mg/m2,白细胞介素-II 200万U,地塞米松注射液10 mg,充分溶解后注入胸腔,闭管2~3 d后再引流积液,注药为每周1次,共2~4次.观察疗效、生活质量和毒副反应.结果 留置中心静脉导管灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸水总有效率达91.8%.胸膜腔留置中心静脉导管操作简便,患者痛苦小,便于胸水引流及注药,医生工作量明显降低.结论 留置中心静脉导管灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸水疗效好,方便、安全,可以作为治疗恶性胸腔积液的有效方法.     

小干扰RNA抑制雄激素受体基因表达对人膀胱癌T24细胞增殖及凋亡的影响

目的 观察小干扰RNA技术(siRNA)抑制雄激素受体(AR)基因的表达对人膀胱癌T24细胞增殖及凋亡的影响.方法 化学合成针对AR的siRNA,用脂质体转染T24细胞.采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot检测AR mRNA和蛋白的变化.转染细胞48 h后用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞体外增殖活性的变化,流式细胞术检测细胞的凋亡状况.结果 成功的转染T24细胞,实时荧光定量RT-PCR筛选出一条AR mRNA抑制效率最高的siRNA,行Western blot检测可抑制AR蛋白表达至70.3%.转染细胞48 h后,T24细胞增殖活性抑制率达到(25.9±5.4)%,细胞凋亡率达到21.61%.结论 应用siRNA干扰技术能有效的抑制AR基因的表达,同时可抑制人膀胱癌T24细胞的体外增殖活性及促进其凋亡的发生.     

复方铝酸铋颗粒联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌相关性溃疡的临床观察

目的 探讨复方铝酸铋颗粒联合雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗消化性溃疡并根除幽门螺旋杆菌(Hp)感染的疗效.方法 经电子胃镜检查确诊为十二指肠球郎溃疡或胃溃疡,且13C呼气试验诊断Hp阳性患者124例,随机均分为治疗组和对照组.对照组应用雷贝拉唑10 mg,2次/d,克拉霉素500 mg,2次/d,阿莫西林1000 mg,2次/d.治疗组加用复方铝酸铋颗粒2600 mg,3次/d,疗程7 d,4周后评估两组疗效.结果 治疗组溃疡治疗总有效率为93.55%,明显高于对照组的79.03%(P<0.05).治疗组Hp转阴有效率为88.71%,明显高于对照组的62.90%(P<0.05).结论 复方铝酸铋颗粒联合雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗消化性溃疡并根除Hp感染的疗效优于常用的三联疗法.     

三维适形放射治疗食管癌66例

目的分析和评估三维适形放射治疗技术对食管癌患者的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析3年间采用三维适形放疗的66例未手术食管癌患者的临床资料,分析其生存率、局部控制率和影响预后的因素。结果本研究1、3、4年局部控制率分别为65.45%、52.9%、41.9%,1、3、4年生存率分别为56.7%、33.3%、30.3%,中位生存期为13个月。单因素分析显示疗前进食情况、穿孔征象、病变长度、TNM分期、疗后食管X线片评论是影响预后的因素。多因素分析显示疗前是否有穿孔征象、肿瘤长度是独立预后因素。结论三维适形放疗能明显提高部分食管癌患者的局部控制率和生存率,疗前是否有穿孔征象、肿瘤长度是影响预后的独立因素。