前列地尔治疗慢性肾功能不全临床研究

目的 研究前列地尔对慢性肾功能不全患内皮素（ET）及肾功能的影响。方法 选择慢性肾功能不全氮质血症期患58例，随机分成两组，治疗组32例，用前列地尔10μg加入生理盐水10mL静脉推注，每日1次，共4wk；对照组26例用复方丹参注射液20mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注，每日1次，共4wk。健康对照组20例。以上治疗前及治疗后1mo，查血肌酐、尿素氮、肌酐清除率、双肾血流量以及内皮素水平。结果 慢性肾功能不全患血ET水平明显升高，治疗后治疗组ET、BUN、Scr明显下降（P＜0．01），而CCr、双肾血流量明显改善（P＜0．01），对照组变化不明显（P＞0．05）。结论 前列地尔对慢性肾功能不全氮质血症期治疗有效。     

探究不同体位对肠镜检查结果的影响

目的探讨不同体位对肠镜检查的影响。方法随机抽取该院在2011年1月—2013年12月进行肠镜检查的240例肠镜检查病例,分为4组：观察组和对照组1、对照组2、对照组3,观察组采用肠镜进镜时采用屈膝左侧卧位,退镜时采用屈膝仰卧位,对照组1患者基本上采取传统的左侧屈膝卧位,对照组2采用屈膝仰卧位,对照组3采用右侧卧位,观察组进、退镜改变体位。对不同体位的肠镜检查结果进行对比和分析。结果 240例肠道检查患者中包括144例肠道健康,22例大癌患者,32例息肉患者,20例溃疡性结肠炎患者,肠道寄生虫患者10例,漏诊12例。观察组患者的肠镜检查有效率为96.67%,而对照组1、对照组2、对照组3分别是90%、85%,80%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在患者肠镜检查的过程中,根据医护人员的建议进行体位的调整体位,以提高肠镜检查结果的准确性与清晰度。进出镜改变体位,不仅操作简便,有效提高了阳性病灶检出率,而且大大降低了患者的痛苦,早期诊断出患者的疾病,以得到有效的治疗,值得在临床治疗中进行大范围的推广和应用。     

前列地尔与奥曲肽联用对肝硬化伴肝肾综合征患者的临床疗效分析

目的:研究分析前列地尔与奥曲肽联合应用在临床中治疗肝硬化伴肝肾综合征患者的效果。方法:选择于2016年4月至2018年5月期间到我院接受治疗的86例肝硬化伴肝肾综合征患者,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(n=43)、观察组(n=43)。予以对照组行前列地尔进行治疗,予以观察组行前列地尔联合奥曲肽进行治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效以及治疗前后肝肾功能相关指标情况。结果:治疗前,两组患者丙氨酸转氨酶、尿素氮、总胆红素指标水平比较,差异不具有统计学意义(P0.05);经过不同药物治疗后,观察组上述指标水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗临床总有效率(86.1%)显著优于对照组(65.1%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于肝硬化伴肝肾综合征患者行前列地尔联合奥曲肽进行治疗,能够有效提升治疗效果,改善肝肾功能,临床价值可观。     

肾安胶囊治疗尿路感染176例疗效观察

尿路感染是临床常见多发疾病,易反复发作,目前多采用抗生素治疗,但容易产生抗药性,治疗效果不理想及治疗疗程长.如何提高治疗效果,缩短治疗时间是探索的方向之一.现将我科收治的341例尿路感染患者中,单用抗生素及肾安胶囊加用抗生素治疗尿路感染的疗效观察,报道如下.     

新冠肺炎疫情期间特殊学校听力障碍学生焦虑情绪状况

  目的  了解新冠肺炎疫情下听力障碍学生焦虑现状, 为促进听力障碍学生心理健康发展提供依据。  方法  于2020年3月10日采用焦虑自评量表通过网络问卷对贵州、四川、湖南、浙江、重庆、新疆特殊学校的612名听力障碍学生进行问卷调查。  结果  听力障碍学生焦虑检出率为52.8%。家庭经济状况很好、较好、一般、较差、很差的听力障碍学生焦虑检出率为54.1%, 63.9%, 51.4%, 40.7%, 38.8%, 与父母关系很好、较好、一般、较差、很差的学生焦虑水平为45.1%, 55.7%, 60.0%, 84.6%, 87.5%, 差异均有统计学意义(χ2值分别为16.59, 62.46, P值均 < 0.05)。  结论  新冠肺炎疫情期间听力障碍学生焦虑水平较高。经济状况好的家庭听力障碍学生容易发生焦虑, 与父母关系越差的听力障碍学生越焦虑, 建立良好的亲子关系尤为重要。     

2.31 结缔组织疾病食管运动功能研究

目的对结缔组织疾病患者进行食管运动功能研究,并对部分患者治疗前后的结果进行比较,研究结缔组织疾病食管运动功能障碍的特点及其对治疗的反应.方法 1.结缔组织疾病患者29例,其中类风湿性关节炎7例、SLE 8例、硬皮病7例、皮肌炎2例,SLE合并硬皮病2例、SLE合并皮肌炎3例.男7例、女22例,平均年龄37 .5岁,病程4月～15年,其中有吞咽困难3例、胸骨后梗阻感4例、胸骨烧灼感5例、反酸2例、胸痛1例.有上述症状为食管症状组(n=15),其余为非食管症状组(n=14).其中10例有食管症状的患者在确诊后进行激素或/和免疫抑制剂的治疗,治疗后3月再次重复食管测压.2 .健康对照组正常健康人29例,男11例、女18例,平均年龄42.3岁.结果 1.结缔组织疾病患者食管测压结果见表1.2.食管症状组和非食管症状组食管测压结果见表2.3.治疗前后结缔组织疾病的食管测压见表3.4.治疗前后食管异常收缩波的百分比治疗前同步收缩的百分比为21.4%,治疗后为1.1%(P＜0.001). 结论本组结缔组织疾病出现食管运动功能障碍,有食管症状组较非症状组食管受累更为明显,治疗后随病情好转食管运动功能障碍得到改善.     

黄芪注射液治疗肾病综合征的疗效观察

笔者观察了28例肾病综合征患者在传统激素,免疫抑制剂治疗基础上,加用黄芪注射液,其尿蛋白、尿量、血尿蛋白、血肌酐、尿素氮、尿NAG酶等的变化,从临床角度进一步探讨了黄芪用于治疗肾病练合征患者的积极作用. 1材料和方法 病例选择：所选56例患者均为我院住院原发性肾病综合征患者,其中男性32例,女性24例,年龄17～51岁,入院后根据肾活检病理诊断：微小病变型42例,轻度系膜增殖性肾炎7例,IgA肾病5例,局灶硬化型2例,所有患者临床症状均符合肾病综合征诊断.……     

肾功能不全时胃肠道症状机制研究

目的　观察肾功能不全尿毒症患者透析前后胃排空、体表胃电图 ,对急性肾功能衰竭大鼠肠神经系统 (ENS)进行研究 ,探讨ENS病变与尿毒症胃肠道症状之间的关系。方法　 15例有胃肠道症状的尿毒症患者进行透析前后胃排空及胃电图研究比较。建立大鼠急性肾功能衰竭模型 ,光镜下观察ENS神经丛数量及血胃肠激素水平。结果　尿毒症患者透析前存在胃电节律紊乱及胃排空障碍 ,透析后得到改善。急性肾功能衰竭大鼠消化道神经丛一氧化氮合酶 (NOS)阳性数量较正常组明显减少 ,血清胃泌素、血管活性肠肽及血浆胃动素水平分别为 (15 9.1± 5 5 .6 ) μg/L ,(12 1.6± 4 8.9) pg/L及 (6 .32± 3.5 5 ) pmol/L ,与对照组相比 ,差异有显著性 (P值均 <0 .0 5 )。 结论　尿毒症患者存在胃肌电活动异常、胃排空障碍 ,透析后得到改善。急性肾功能衰竭大鼠NOS阳性神经丛数量减少及胃肠激素水平的改变 ,可能与尿毒症代谢产物作用于ENS ,导致ENS病变而出现胃肌电活动异常有关。