铁皮石斛醇提取物对自发性高血压大鼠降压作用的研究

目的:研究铁皮石斛醇提取物对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用,并探讨其可能的降压机制。方法:实验分4组,铁皮石斛醇提物组(0.8g/kg·d)、络活喜组(0.5mg/kg·d)、模型组、正常对照组。每周测量1次给药后2小时和24小时血压、心率。治疗8周后,用RT-qPCR法检测组织中血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)、内皮素-1(ET-1)mRNA表达水平。结果:治疗8周,铁皮石斛醇提物组与络活喜组2个治疗组给药后2小时收缩压(SBP)和舒张压(DBP)显著低于同期模型组(P0.01);治疗8周和停药3天,2个治疗组给药后24小时SBP、DBP显著低于同期模型组(P0.01);铁皮石斛醇提物组AT1R mRNA表达显著高于模型组(P0.01),络活喜组AT1R mRNA表达显著低于模型组(P0.01);模型组ET-1 mRNA表达显著高于正常组(P0.05),铁皮石斛醇提物组ET-1 mRNA表达显著低于模型组(P0.01)。结论:铁皮石斛醇提取物可显著降低SHR大鼠血压,与西药络活喜的作用相近,其作用机制可能为通过下调内皮素-1有关。     

鲜铁皮石斛对自发性高血压大鼠的降压作用及机制研究

目的 观察鲜铁皮石斛对自发性高血压（spontaneously hypertensive,SH）大鼠的降压作用及可能机制。方法 将24只SH大鼠随机分为3组,鲜铁皮石斛组（生药量0.8 g·kg^-1）、络活喜组（0.5 mg·kg^-1）和模型组,另设正常对照组。经口每日等容量给药,给药前测量3次血压,给药后每周测量1次2 h血压。治疗8周后测量血浆中血管紧张素Ⅰ（angiotensinⅠ,AngⅠ）、血管紧张素Ⅱ（angiotensin Ⅱ,AngⅡ）、肾素活性（renin activity,RA）、醛固酮（aldosterone,ALD）,并用RT-qPCR法检测肾组织中血管紧张素Ⅱ1型受体（angiotensin Ⅱ receptor type 1,AT1R）、内皮素-1 mRNA表达水平。结果 与模型组相比,鲜铁皮石斛和络活喜2组在每个给药时点后收缩压和舒张压均显著降低（P<0.05）;鲜铁皮石斛组和络活喜组相比,仅在给药1周收缩压和舒张压有显著性差异（P<0.05）,其余时点血压无显著差异。与模型组相比,鲜铁皮石斛组和络活喜组AT1R mRNA水平显著降低,差异具有显著性（P<0.05）;两治疗组相比,无显著差异。鲜铁皮石斛组和络活喜组对AngⅠ、AngⅡ、RA及ALD激素水平没有显著改变。结论 鲜铁皮石斛能够显著降低SH大鼠血压水平,降压效果与西药络活喜接近,可能通过降低AT1R mRNA水平起作用。     

西洋参醇提物对慢性萎缩性胃炎大鼠的逆转效应研究

目的 探讨西洋参醇提物对亚硝基胍（N-methyl-N''-nitro-N-nitrosoguanidine,MNNG）诱发慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）模型大鼠的萎缩逆转作用及对PCNA蛋白、Bcl-2蛋白、PCNA mRNA、Bcl-2 mRNA、TFF3 mRNA、TNF-α mRNA的影响。方法 Wistar大鼠自由饮用浓度为167 μg·mL^-1的MNNG饮用液,实验造模12周。确定成模后,将大鼠分为模型组、正常组、西洋参醇提物组。并分别给予药物干预后,观察大鼠体质量,胃组织病理组织学,血清胃泌素（gastrin,GAS）,胃组织PCNA蛋白、Bcl-2蛋白、PCNA mRNA、Bcl-2 mRNA、TFF3 mRNA、TNF-α mRNA表达情况。结果 治疗第8周西洋参醇提物组体质量恢复显著高于模型组（P<0.05）。西洋参醇提物组腺体萎缩、不典型增生、肠化显著减轻（P<0.01）。西洋参醇提物组炎症等级、GAS较模型组无显著性差异。西洋参醇提物组PCNA蛋白、Bcl-2蛋白较模型组显著降低（P<0.01）。西洋参醇提物组PCNA mRNA、TFF3 mRNA、TNF-α mRNA较模型组均有下降,但差异无统计学意义;Bcl-2 mRNA较模型组有显著升高（P<0.01）。结论 西洋参醇提物对CAG模型大鼠具有良好的治疗作用,减轻体质量丢失,减轻胃黏膜萎缩和肠化生,其作用机制之一可能是通过下调胃黏膜PCNA蛋白、Bcl-2蛋白的高表达,起到改善乃至逆转CAG病理状态的作用。     

代谢综合征与中青年脑梗死及颈动脉硬化的相关性研究

目的 探讨代谢综合征与中青年急性脑梗死及颈动脉硬化的关系。方法对确诊急性脑梗死年龄在35～60岁之间患者198例,根据代谢异常分为代谢综合征组和非代谢综合征组,分别对其进行临床和颈部血管超声分析。结果代谢综合征组112例（56．5％）,吸烟饮酒者比例高,脑梗死的复发率高于非代谢综合征组;代谢紊乱主要表现为肥胖、血压高、高空腹血糖、高甘油三酯血症及低高密度脂蛋白胆固醇血症;代谢综合征组纤维蛋白原升高明显,且颈动脉粥样硬化及斑块形成比例高。结论代谢综合征通过促使颈动脉粥样硬化及血栓形成,导致中青年急性脑血管意外的发生增加,在中青年急性脑梗死的发生中具有重要作用。     

腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝患者效果观察

目的 观察分析腹膜前间隙无张力疝修补术对老年腹股沟疝的治疗效果。方法 选择2020年10月至2022年10月鄄城县人民医院收治的78例老年腹股沟疝患者,依据随机数字表法划分两组,每组患者39例,对照组采取无张力疝修补手术治疗,研究组采取腹膜前间隙无张力疝修补术,记录并分析两组患者的临床治疗效果、手术相关的指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,并比较两组患者术后的并发症情况。结果 治疗后,研究组患者的临床治疗总有效率97.44%比对照组76.92%高(P <0.05);研究组手术所用的时间、患者手术中的出血量、住院的时间均少于对照组患者(P <0.05);研究组VAS评分比对照组患者低(P <0.05);研究组患者并发症发生率5.13%比对照组23.07%低(P <0.05)。结论 腹膜前间隙无张力疝修补术对老年腹股沟疝的效果较好,可减少患者手术的时间,降低其术中的出血量,缩短住院的时间,且患者术后能够快速恢复健康,具有较高的安全性,临床上值得应用。     

儿童精神分裂症记忆损害状况及认知行为护理干预效果评价

目的探讨儿童精神分裂症患者的记忆损害状况及认知护理干预效果。方法将76例首发儿童精神分裂症患者随机分为干预组39例,非干预组37例,2组患者均予以常规抗精神病药物治疗及护理,在此基础上研究组联合认知行为训练,观察6周。抽取与患者年龄、性别相匹配的60名健康少年儿童作为对照组。于认知护理干预前后采用中国韦氏儿童记忆量表评定2组患者的记忆损害状况,并与健康对照组进行对比分析。结果儿童精神分裂症患者中国韦氏儿童记忆量表100．1、记图、再认、再生、触摸、理解、背数和记忆智商因子分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;认知护理干预后干预组患者中国韦氏儿童记忆量表累加、理解、全量表分及记忆智商因子分均显著高于非干预组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论儿童精神分裂症患者存在不同程度的记忆损害问题,认知功能护理干预能显著改善儿童精神分裂症患者的记忆损害状况,对促进患者的康复具有重要的作用。     

地佐辛肌注致昏迷一例

<正>患者,男,68岁,因全身多处淋巴结肿大1月余于2016年12月5日入院,既往体健,否认精神疾病史。B超检查示:双侧腋窝皮下极低回声结节,考虑肿大淋巴结。入院诊断:全身多处淋巴结肿大性质待查(淋巴瘤?淋巴结核?)。因患者主诉全身肿块胀痛不适、难以忍受,遂予以地佐辛5mg肌注镇痛,约40 min后患者突然神志昏迷、呼之不应、大汗淋漓、HR增快,急查血糖5.7mmol/L,BP 163/104     

糖尿病足的原因分析与对策

目的:调查糖尿病(DM)病人糖尿病足(DF)的情况,减少DF发生率,探讨其护理对策,提高DM病人生存质量。方法:回顾213例DM病人中DF23例,分析原因并探讨对策。结果:213例DM病人在住院期间发生DF23例(10.80%),DF发病率与血糖、年龄呈正相关,并与DM相关知识缺乏有关。经过护理,Ⅱ级以下DF溃疡愈合(21例),Ⅲ级、Ⅳ级DF明显好转,避免截肢。结论:加强DM健康教育,控制血糖,加强DF的护理,是防治DF的有效措施。     

成批伤员在急诊科组织抢救的护理体会

目前我国院前救护尚落后,如何组织好成批伤员的急救与护理,成了急诊专业的一个新课题,本文就近3年来处理的9起伤害事故进行分析总结,就如何针对伤员的特点及伤情、救治时间、抢救效率、分流与转归等情况,调配人员,合理分工,快速分流,妥善安置,救急救命,以及急诊护士应具备的素质如综合处理问题的能力和应变能力,反应敏捷,同时应具有娴熟多能的抢救护理技术的问题进行了分析和探讨。     

干预对减轻癌症患者癌性疼痛的效果分析

癌性疼痛在肿瘤病人中十分常见,临床统计,约有70%的癌症患者伴有疼痛症状[1],尤其在癌症晚期,多数病人会感到不同程度的疼痛。疼痛对机体的躯体、精神心理、社会人际关系方面均可产生不同程度的影响,从而全面影响患者的生活质量[2]。疼痛在心理上还可产生焦虑、抑郁,严重时还会加厦病情的恶化。