生物人工周围神经修复大鼠不同长度周围神经缺损

目的 采用一种自行研制的具有良好生物相容性的部分脱乙酰甲壳质构建人工神经来修复大鼠坐骨神经不同长度的缺损，研究证实其修复效果。方法 选用24只健康雄性SD大鼠，随机分为3组造成不同长度（5、10、15mm）的坐骨神经缺损，右侧进行人工神经桥接修复，左侧进行原位神经移植。12周后进行神经电生理检测以及组织学检测。结果 5mm以及10mm组，光镜下能够观察到人工神经内新生的纤维延续存在。组织学证明。此种人工神经能够有效的修复10mm以内的大鼠坐骨神经缺损；神经肌肉复合动作电位的产生表明：12周后神经已经长过缺损段，神经传导功能恢复，并且已经长入远端靶器官。结论 结果证明这种套管能够有效的桥接10mm的大鼠坐骨神经缺损（神经直径的6～8倍）。可能应用于周围神经缺损的治疗。同时可以作为进一步开发组织工程化的人工神经的良好载体。     

复方红芪减方对周围神经再生影响的实验研究

目的　研究复方红芪提取液进行减方后对周围神经再生的作用。方法　建立钳夹损伤大鼠双侧坐骨神经的动物模型。按术后每日灌服药物的不同将 40只SD雄性大鼠随机均分为 4组。对照组 :灌服生理盐水 ;复方红芪组 :灌服复方红芪提取液 2ml ;减方组 :灌服复方红芪减方后提取液 2ml;补阳还五汤组 :灌服补阳还五汤 2ml。术后 2周及 4周 ,观察坐骨神经功能指数、运动神经传导速度及单位视野有髓神经纤维计数。结果　坐骨神经功能指数 :红芪组和减方组与对照组、红芪组与减方组的差异均有显著意义 (P >0 .0 5 ) ,且减方组优于红芪组 (P >0 .0 5 )。有髓神经纤维计数 :复方红芪组优于对照组 (P<0 0 1) ,减方组明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,而红芪组与减方组间无显著差异。运动神经传导速度 :红芪组、减方组、补阳还五汤组与对照组相比 ,均优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,但前 3组间无明显差异。结论　复方红芪减方提取液早期可以促进周围神经再生 ,药效更为专一 ,且优于传统方剂补阳还五汤。     

女性尿道综合征33例诊治体会

目的:探讨女性尿道综合征的诊断和治疗。方法:33例患者,其中23例进行了尿动力学检查,均有尿动力学异常。治疗上采取心理、行为、药物等方面综合治疗。结果:治疗总有效率为90.9%。结论:尿动力学检查是女性尿道综合征诊断和治疗依据,女性尿道综合征的治疗应采取综合治疗。     

种植骨髓间充质干细胞的甲壳质人工神经修复周围神经缺损

目的：骨髓间充质干细胞(bone marrow stem，MSCs)在体外可以诱导分化为周围神经的许旺细胞，通过MSCs和生物降解支架材料复合后构建成的神经套管，探讨其桥接修复周围神经缺损的效果和MSCs的体内分化去向。方法：实验于2003—04／2004—02在北京大学人民医院创伤骨科实验室完成。培养纯化的成年大鼠MSCs，传代扩增。建立大鼠坐骨神经缺损的动物模型，缺损长度0．5cm，实验分3组，每组8只SD大鼠，各组均取右侧为实验侧，左侧为正常对照。A组：复合MSCs的甲壳质神经套管桥接组；B组：单纯神经套管桥接组；C组：造成神经缺损后原位神经移植组。术后4周和8周分别计算坐骨神经功能指数，行神经电生理和组织学检测评价疗效。结果：各组动物均有不同程度感觉和运动神经功能的恢复。术后8周各组的再生的神经纤维已越过套管缝合口，A，B，C组坐骨神经功能指数分别为45．2&;#177;1．32，54．2&;#177;1．47，66．5&;#177;1．40；运动神经传导速度分别为(36．10&;#177;3．71)，(32．89&;#177;4．01)，(25．45&;#177;3．78)m／s。上述各指标及远端神经轴突面积各组间比较均有：A组优于B组，B组优于C组，差异均有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：复合了MSCs的甲壳质神经套管修复周围神经缺损的效果优于单纯的甲壳质套管组，单纯套管组优于神经移植组。     

益痹汤联合微创手术治疗腰椎间盘突出症的价值

目的:分析益痹汤联合微创手术治疗腰椎间盘突出症的价值。 方法:选取 2021 年 2 月至 2023 年 2 月收治的 80 例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各 40 例。 对照组采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,研究组给予益痹汤联 合 经 皮 椎 间 孔 镜 下 髓 核 摘 除 术 治 疗 。 比 较 两 组 治 疗 效 果 、致 炎 因 子 水 平 、疼 痛 情况、腰椎功能、术后恢复情况。 结果:治疗后,研究组白细胞介素 -1β ( IL-1β )、肿瘤坏死因子 -α ( TNF-α )、白细胞介素 -6( IL-6 )、前列腺素 E 2 ( PGE 2 )、 5- 羟色胺( 5-HT )水平及 Oswestry 评分、症状评分均低于对照组,日本骨科协会的腰椎功能评估量表( JOA )评分高于对照组,术后疼痛缓解时间、腰椎功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差 异 有 统 计 学意义( P<0.05 )。 结论:使用益痹汤联合经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗可减轻腰椎间盘突出症患者炎症 ,缓解患者疼痛,改善临床症状,促进其腰椎功能恢复。     

健侧C7前、后股移位修复上、下干治疗全臂丛神经根性撕脱伤实验研究及初步临床观察

目的通过电生理检查,了解C7前、后股移位至上、下干治疗全臂丛神经根性损伤的效果.临床探索健侧C7前、后股移位修复上、下干治疗全臂丛神经根性撕脱伤的手术方法. 方法 SD大鼠12只,将C7神经根游离至中干,分出前、后股处切断;将上、下干在锁骨上缘水平切断,建立全臂丛神经损伤的动物模型.将C7前、后股近端分别与上、下干远端吻合.临床上对8例合并有膈神经、副神经损伤的全臂丛神经根性撕脱伤的年轻患者,采用健侧C7神经根前、后股移位,取双侧腓肠神经桥接,修复上、下干治疗全臂丛神经根性撕脱伤. 结果大鼠神经修复术后6周电生理检查显示,腋神经、肌皮神经、桡神经及正中神经均有不同程度的再生电位.临床8例患者均Ⅰ期顺利完成手术,其中4例患者术后出现一过性呼吸困难,3例患者在探查损伤的下干时需要牵开锁骨断端显露下干;6例患者出现健手桡侧皮肤一过性感觉过敏.患肢功能最终的恢复结果仍在随访当中. 结论大鼠C7前、后股移位至上、下干治疗全臂丛神经损伤,腋神经、肌皮神经、桡神经及正中神经均有不同程度的恢复;临床上,健侧C7神经根前、后股移位修复上、下干治疗全臂丛神经根性撕脱伤手术操作简单、术后并发症少,手术Ⅰ期完成并且保留了上肢所有神经功能恢复的机会.     

现代血压测量

本文介绍了各种较为常见的血压测量的原理，对比其优缺点及适用范围，为临床及科研工作者较全面地了解现代血压测量提供参考。     

前列腺增生术后出血的预防与治疗(附15例报告)

目的:探讨前列腺增生术后出血的防治方法。方法:回顾分析我院3年以来15例前列腺增生术后出血患者的临床资料。根据不同情况分别采用再次或加固气囊牵引、镇静、止痛、降压,膀胱内药物灌注或电凝、电切等措施。结果:15例术后出血,经上述保守方法止血后,均达到了满意止血效果,无1例开放手术止血。结论:前列腺增生术后出血,经加固气囊牵引、镇静、止痛、降压、膀胱内药物灌注等保守治疗,止血效果满意。