下肢继发性淋巴水肿患者脂肪抽吸术中失血的处理

目的分析下肢继发性淋巴水肿患者脂肪抽吸术的失血量情况, 总结相关经验及处理策略。方法回顾性分析2018年9月至2020年1月共214例单侧下肢继发性淋巴水肿行脂肪抽吸术治疗患者的临床资料。结果患者中女209例, 男5例, 平均抽脂量(2 934.58±1 114.83 ml), 平均失血量(986.04±425.16)ml, 输血患者117例, 其中输注自体血90例, 输注异体血15例, 输注自体血+异体血12例, 患者淋巴水肿的分期、手术时间、抽脂量与失血量呈正相关, 是影响术中失血量的独立危险因素。结论下肢继发性淋巴水肿患者脂肪抽吸术的抽脂量较大、失血量较多, 是导致术后贫血的重要因素。     

完全腹腔镜结直肠癌根治无切口吻合术NOSESⅣ式的临床研究

目的:探讨完全腹腔镜结直肠癌根治无切口吻合术(NOSES)的临床效果.方法:收集2014年1月至2021年1月承德医学院附属医院胃肠外科收治的120例乙状结肠癌或直肠癌病人为研究样本,按照手术方式不同分为两组,其中行完全腹腔镜结直肠癌根治无切口吻合术(NOSES)60例(实验组),行传统腹腔镜手术60例(对照组).通过回顾性分析两组的术前基本情况、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫次数、术后住院时间、术后排气排便时间、术后并发症等情况,探讨完全腹腔镜下结直肠癌根治无切口吻合术的临床效果.结果:两组胃肠功能恢复时间、术中出血量、术中清扫淋巴结数量、术后并发症无统计学意义(P>0.05).实验组睡眠质量评分(6.26±1.16)、痛感评分(2.95±0.79)、住院时间(11.55±3.79d)优胜于对照组(P<0.05);两组术后病理显示均无切缘阳性病例.结论:完全腹腔镜下结直肠癌根治无切口吻合术(NOSES)具有创伤小,术后恢复快,患者心里压力低的优势.     

香港护理教育与护理工作概况

1994年9月，我们应邀赴香港就护理教育和护理工作情况进行了实地考察。根据港方的安排，参观了伊利沙伯护士学校、那打素护士学校、中文大学护理系、理工大学护理系等4所院校，以及13所医院和弱智儿童展能中心，现通过本文介绍给读者，供参考借鉴。护理教育概况一、护理教育架构香港护理教育基本上分为登记护士、注册护士和护理学士、硕士、博士五个层次。登记护士和注册护士教育已有较长历史，护理学士教育起始于90年代初，硕士教育1995年才有第一期毕业生，博士教育尚在筹备之中。注册护士和登记护士一般由护士学校负责培训，学士及以上学…     

慢性粒细胞白血病急性变31例临床分析

本文报道慢性粒细胞白血病急性变３１例，其中急非淋变２１例，急淋变１０例。急变时临床表现为对原治疗方法无效，脾脏进行性肿大，贫血加重，发现热，骨痛和皮肤粘膜出血。联合化疗对慢粒急变疗效较差，急淋变预后较急非淋变稍好。