汕头市潮阳区一般人群艾滋病相关知识的调查分析

艾滋病已成为重要的社会问题和公共卫生问题，提高人群艾滋病防制知识、认知水平和保护意识是预防艾滋病流行和蔓延的重要措施。为了解汕头市潮阳区一般人群艾滋病相关知识水平，为进一步修订、完善艾滋病宣传教育工作提供科学依据，我们于2008年12月开展汕头市潮阳区一般人群艾滋病相关知识的调查，现将结果报道如下。     

天和骨通贴膏治疗急性踝关节扭伤50例

目的探讨天和骨通贴膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效和安全性。方法采用随机对照原则分组,其中治疗组50例,采用天和骨通贴膏结合RICE(rest,ice,compression,elevation)原则治疗;对照组50例,单纯按照RICE原则治疗。分别于入选时和治疗1、3、5及7天后测量两组患者踝关节周长、疼痛度视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)及进行踝关节损伤后下肢功能自我功能评定(Self Assessed Function for Lower Quarter, SAF)量表评分,同时对天和骨通贴膏的安全性进行评价。结果治疗前两组一般情况及病情比较无统计学差异;治疗第1、3、5天,治疗组的踝关节周长及主观疼痛度均低于对照组,且具有统计学意义,治疗第7天,二组比较无统计学差异;治疗第1、3、5天,治疗组SAF功能评定评分较对照组无统计学差异,第7天治疗组SAF功能评定评分高于对照组,且具有统计学差异。治疗组较对照组无不良反应发生。结论天和骨通贴膏是治疗急性踝关节扭伤的一种安全有效的药物。     

计算机辅助技术在骨盆骨折畸形愈合治疗中的应用

 目的 探讨计算机辅助技术在骨盆畸形愈合治疗中的价值。方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月治疗9例骨盆骨折畸形愈合患者资料,其中4例应用数字模拟手术、截骨方案设计、预手术等计算机辅助技术进行手术计划（计算机组）,5例未应用计算机辅助技术（常规组）。计算机组4例,男3例,女1例;平均年龄34岁;骨盆骨折Tile分型均为C型,其中1例为开放性骨盆骨折,2例伴颅脑损伤,2例伴胸部脏器损伤,2例伴腹部脏器损伤。常规组5例,男3例,女2例;平均年龄32.6岁;骨盆骨折Tile分型均为C型,其中1例为开放性骨盆骨折,2例伴颅脑损伤,3例伴胸部脏器损伤,1例伴腹部脏器损伤。观察两组Mejeed评分、VAS评分、手术时间、术中出血量、围手术期输血量、术中透视次数、双下肢长度改善程度、医原性损伤、并发症等指标。结果 计算机组手术时间195~230 min;术中出血量800~1 600 ml;围手术期输血量6~16 U;术中透视次数6~11次;双下肢长度改善程度2~3 cm;末次随访Majeed评分78~90分,其中优3例,良1例;术后VAS评分0~4分。常规组手术时间210~330 min;术中出血量600~4 500 ml;围手术期输血量6~28 U;术中透视次数7~18次;双下肢长度改善程度1~3 cm;末次随访Majeed评分79~89分,平均84.6分,其中优3例,良2例;术后VAS评分1~4分。结论 计算机辅助技术可在术前进行充分计划,使骨盆截骨矫形术操作更加准确有效、缩短手术时间、提高围手术期安全性。     

骨盆创伤知名血管损伤的紧急处理策略

目的 探讨骨盆创伤中骨盆知名血管损伤时的紧急处理策略。方法 回顾性分析2005年1月至2021年10月山东省立医院收治的58例骨盆知名血管损伤病人的临床资料，其中男36例，女22例，年龄为（47.9±14.8）岁（24~75岁）。其中“死亡冠”血管损伤15例（医源性损伤8例）；臀上动静脉损伤17例（医源性损伤7例）；臀下动静脉损伤6例（医源性损伤1例）；阴部内动脉损伤13例；髂外动静脉（股动静脉）损伤7例（医源性损伤3例）。所有病人根据不同的血管损伤机制，术中根据不同的情况分别选择直接血管结扎、纱布填塞、血管造影栓塞或联合腹主动脉阻断等方法急救止血。结果 58例骨盆知名血管损伤的病人，其中有55例病人得到成功的处理，术后存活。其中2例因“死亡冠”血管损伤所致的大出血死亡，1例因臀上动脉医源性损伤所致的大出血死亡。结论 临床医生在面对骨盆及臀部创伤时要充分了解并掌握骨盆知名血管损伤的预防和处理，同时也不能忽视骨盆知名血管的潜在损伤。了解骨盆骨折类型与血管损伤的潜在联系，对于“死亡冠”血管，可行预防性结扎避免损伤，一旦损伤在无法结扎的情况下应纱布填塞压迫止血结合介入栓塞；对于臀上和臀下血管，造影栓塞可作为第一选择，必要时可联合腹主动脉球囊阻断；对于阴部内动脉，纱布填塞及造影栓塞均有较好的效果；对于髂外血管的损伤，可在腹主动脉球囊阻断下行血管修补或置换。当骨盆知名血管损伤时，根据具体情况，掌握止血急救的措施，根据自已医院条件和自身的经验选择合适的方法，提高病人的预后和生存率。