原发性醛固酮增多症：附38例报告

1974～1991年10月经手术及病理证实的原发性醛固酮增多症共38例,年龄18～46岁,腺瘤17例,增生21例,其中结节性增生伴腺瘤8例,结合临床症状、血及尿中醛固酮测定、B超、CT检查多能作出正确诊断。外科手术是有效的治疗方法。手术应根据病理性质决定。腺瘤伴增生者应行肾上腺及腺瘤切除术。     

“无功能肾”病因诊断方法的评价

所谓“无功能肾”并非确切诊断,系各种病因所引起的结局,因此能否作出病因学诊断,直接影响治疗方法的确定及预后判断。自1982年至1984年底,经~(131)Ⅰ肾图检查及静脉注射肾盂造影初步诊断为“无功能肾”者共58例,63个肾。采用B型超声显象,逆行肾盂造影,肾动脉造影3种检诊方     

盆腔融合肾1例报告

患者,男性,13岁,回族,因发现盆腔包块半年余,孤立肾术后14h,于2001年8月3日转入我院。患者于半年前无意中发现右下腹有一约12cm×10cm大小肿物,无疼痛及尿急、尿频、血尿等症状。在外院B超检查考虑“畸胎瘤”,CT检查提示“盆腔肿瘤?”,于2001年8月2日在硬外麻醉下行剖腹探查术,术中发现盆腔右侧有一约12cm×     

可控性回盲肠膀胱23例

目的探讨膀胱全切后可控性膀胱的手术方法及术后疗效观察。方法1996年10月至2000年10月对23例膀胱癌患者施行根治性膀胱切除后采用回盲升结肠形成贮尿囊,进行尿流改道。结果随访4月到4年均获得满意的疗效。贮尿囊容量达300～550ml,最大压力40cmH2O,阑尾流出道的压力为54cmH2O,4-5小时导尿1次,无尿外溢,无高氯性酸中毒。有2例术后因肿瘤转移死亡。结论回盲肠袋做贮尿囊,阑尾做流出道,可控性好,并发症少,可提高患者的生存质量,是理想的尿流改道术式。     

前列腺癌手术方法与临床意义

自1980年3月到1995年10月共收治前列腺癌58例,均经直肠穿刺活检和术后病检确诊,临床根据前列腺癌肿大程度及全身情况,外科采用前列腺及睾丸切除术10例,前列腺切除13例,睾丸切除并化疗35例。对手术方法与预后存活进行随访观察,结果前列腺癌做前列腺和睾丸切除术后能自行排尿和延长生存,睾丸切除并辅以磷酸雌二醇氮芥化疗,对35例失去手术时机的CD期前列腺癌也获满意的效果。就手术方法在临床处理具体病人时的意义予以讨论。     

巨大膀胱憩室癌变1例

1　患者 ,男 ,5 4岁 ,主因间歇性血尿半月余 ,以“膀胱出血”入院。患者 30年前因工负伤 ,第 7胸椎以下截瘫 ,在当地医院诊治 ,因排尿不畅 ,诊断为神经原性膀胱 ,一直行自家导尿。半月前无明显诱因出现血尿 ,在当地医院就诊 ,ＣＴ检查提示 :①膀胱憩室 ;②双肾积水。尿培养 :大肠艾希氏菌 ,给予抗炎对症治疗膀胱冲洗时发现尿液引流不畅 ,急诊行膀胱探查术 ,术中见膀胱内有血凝块约 80 0ｍｌ及坏死组织。膀胱三角区后方有一巨大憩室约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 10ｃｍ大小。憩室底部有一肿瘤 ,基底部较宽 ,取活检切除 ,并用电刀烧灼 ,无出血后放置造…     

小儿腹膜后节细胞神经瘤1例

患者 ,男 ,3岁 8个月。体检时发现右上腹部包块 1 0d于 2 0 0 3年 3月 2 1日入院。体检 :腹部平坦 ,腹肌柔软 ,无明显压痛。右上腹部肋缘下可触及半圆形包块 ,约 1 0cm× 8cm ,表面光滑 ,质地中等硬度 ,无压痛。肝脾肋下未扪及 ,莫菲征阴性。移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常 ,腹部KUB及IVP提示 :右肾上极受压变形 ;B超显示 :实质性包块 ,回声均匀 ,回声强度与肝脾实质相似 ;CT提示 :右肾上极有一圆形实性包块 ,大小约 1 2cm× 1 0cm ,CT值 38Hu ,增强后有轻度强化 ,并有轻度的非均质性 ,性质待查。剖腹探查发现右肾上级一圆形包块 ,大小约 …     

双侧肾上腺嗜铬细胞瘤手术治疗一例报告

患者,女性,19岁.从1985年开始阵发性血压高,伴心慌、继而双眼视力模糊,活动后出汗多,头痛、头昏.BP:35.9/22.7kPa.1991年5月25日以“高血压病”住我院.用各种降压药治疗.体查:血压38.6/22.7kPa,体重34kg,无恶病质,双手掌及腋窝潮湿,心界扩大,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝脾不肿大.双肾区及腹部未闻及血管杂音,双侧足背动脉搏