季节性获得性对称性色素性苔藓样肢端角化病31例临床分析

目的对31例季节性获得性对称性色素性苔藓样肢端角化病患者进行临床分析,归纳总结其临床特点.方法追踪随访并收集南方医科大学附属深圳龙华人民医院皮肤科门诊2006年3月至2012年11月31例患者临床资料,采用描述性方法来总结.结果 31例患者中男28例,女3例,平均年龄27.3岁,平均发病年龄21.6岁.通常春末夏初发病或复发,夏季加重,秋末冬初减轻或消失;皮损主要对称性分布于手腕、手背、踝部、膝部、足背、肘部、指蹼、手侧缘、肘窝,表现为色素性苔藓样斑片或斑块,无明显不适;真菌学检查阴性;组织病理学表现为表皮角化过度和乳头瘤样增生.结论 31例患者的临床表现比较独特,此病是新出现的一种皮肤病,皮肤科医生应予以重视.     

人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测对宫颈病变筛查的意义

目的探讨检测人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA在宫颈病变筛查中的临床价值。方法选取2015年1月至2016年3月经液基薄层细胞检测为慢性宫颈炎且HPV DNA呈阳性患者164例为研究对象,采集宫颈脱落细胞行HPV E6/E7mRNA检测,并行组织病理学检验。以病理学结果为金标准,观察HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的价值。结果 HPV E6/E7mRNA检测结果显示,63例呈阴性,101例呈阳性,阳性率为61.59%,特异度为54.72%,灵敏度为91.38%,阴性预测值为92.06%,阳性预测值为52.48%。慢性宫颈炎患者、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ患者、CINⅡ患者及CINⅢ患者HPV E6/E7mRNA阳性率分别为47.17%、80.00%、93.75%、90.91%,慢性宫颈炎患者HPV E6/E7mRNA阳性率显著低于CINⅠ患者、CINⅡ患者及CINⅢ患者,差异有统计学意义(P0.05);CINⅠ患者、CINⅡ患者及CINⅢ患者HPV E6/E7mRNA阳性率组间差异无统计学意义(P0.05)。结论 HPV E6/E7mRNA检测具有较高灵敏度及特异度,能对慢性宫颈炎及CIN患者进行有效鉴别,在宫颈病变筛查中有确切价值。     

水源性肢端角化症1例

患者男,31岁,双手接触水数分钟后局部出现皮疹伴紧绷感,离开水约10min(皮肤干燥)后症状全部消退约半年。有慢性荨麻疹病史10年。皮肤科情况:双手皮肤未接触水前外观正常。用水和高渗氯化钠溶液浸泡进行"水桶征"试验:水浸泡(+);高渗氯化钠溶液浸泡(-)。取26℃水浸泡10min后诱发的右手掌尺侧缘皮损进行活检组织病理检查结果示:表皮角化过度,棘层轻度增厚,真皮汗腺分泌旺盛,部分汗管扩张。诊断:水源性肢端角化症。     

中重度痤疮1064nm波长可调脉宽Nd∶YAG激光治疗后相关症状和审美评价的影响因素分析

目的:分析中重度痤疮1064nm波长可调脉宽Nd∶YAG激光治疗后患者出现相关症状(瘢痕遗留、色素沉着、局部红斑)的影响因素,了解人群中对中重度痤疮1064nm波长可调脉宽Nd∶YAG激光治疗后影响审美评价的相关因素。方法:回顾性分析在笔者医院皮肤科应用1064nm波长可调脉宽Nd∶YAG激光治疗的89例中重度痤疮患者的临床资料。选取100名外貌正常,具备完整审美能力的普通人作为评价者,根据李克特量表对患者形象进行评分。采用单因素分析和多元Logistic回归模型分析中重度痤疮激光治疗后相关症状和审美评价的影响因素。结果:单因素分析显示,年龄、性别、BMI、吸烟、皮肤类型、初发年龄、病程、发病部位、家族史、伴发病、蠕形螨、尘螨SPT、瘢痕体质均是中重度痤疮激光治疗后相关临床症状的影响因素(P<0.05)。评价者年龄、学历,患者年龄、BMI、皮肤类型、发病部位、瘢痕厚度和瘢痕柔软度是审美评价的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,性别、家族史、伴发病、蠕形螨及尘螨SPT是中重度痤疮激光治疗后相关症状的独立影响因素(P<0.05)。评价者年龄、患者BMI、皮肤类型和发病部位均是审美评价的独立影响因素(P<0.05)。结论:中重度痤疮1064nm波长可调脉宽Nd∶YAG激光治疗后相关症状与性别、家族史、伴发病、蠕形螨及尘螨SPT有关。中重度痤疮1064nm波长可调脉宽Nd∶YAG激光治疗后的审美评价与评价者年龄,患者BMI、皮肤类型和发病部位有关。     

长脉冲1064 nm激光与抗组胺药物治疗慢性湿疹的临床比较观察

目的探讨长脉冲1064nm激光与抗组胺药物治疗慢性湿疹的疗效与安全性。方法选择2017年1—12月门诊收治的慢性湿疹患者226例,采用数字表随机法分为两组,每组各113例。对照组口服第2代抗组胺药物,外用1%氢化考的松乳膏。观察组采用长脉冲1064nm ND:YAG激光治疗,外用1%氢化考的松乳膏,1次/周,共治疗4周,疗程结束后,评价临床疗效及不良反应。治愈患者随访8周,记录复发情况。结果 4周疗程结束后,观察组症状积分为(2.97±0.14)分,明显低于对照组的(5.67±0.83)分,其差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为78.76%,明显高于对照组的54.87%,其差异有统计学意义(P0.05)。对照组复发率为37.93%,明显高于观察组的8.51%,其差异有统计学意义(χ~2=10.247,P0.001)。观察组中无一例因激光照射发生色素沉着、紫癜、色素减退等。结论采用长脉冲1064nm ND∶YAG激光治疗慢性湿疹,疗效与安全性均优于抗组胺药物。     

曲安奈德局封治疗多发性皮肤平滑肌瘤1例

患者男,42岁。左小腿多发性丘疹、结节16年,加重伴疼痛5年。皮损组织病理诊断:皮肤平滑肌瘤。疼痛经多种方法治疗不能缓解。疼痛性结节内注射曲安奈德注射液每周1次,共3次,结节变小,疼痛消失。随访1年,疼痛未复发,结节未增大。     

季节性对称性色素性苔藓样肢端角化症215例临床分析

目的 对215例季节性对称性色素性苔藓样肢端角化症患者进行临床分析,归纳总结其临床特点,探讨其防治措施.方法 追踪随访、分析总结本科门诊2006年3月-2021年1月期间215例患者临床资料,比较不同治疗干预的防治效果.结果 215例患者中男189例,女26例;202例无家族史,13例有家族史(5个家系);来本科首次就...     

皮肤再生不良3例

报告3例皮肤再生不良。男性患儿2例,出生时分别于头顶正中见蚕豆大水疱,局部凹陷,无毛发;颈部萎缩性瘢痕3个,其中2个表面有水疱,双侧耳屏前下方绿豆大副耳。后者母亲妊娠17周时患单纯疱疹,外用过阿昔洛韦乳膏。均无类似家族史。女性患儿1例,出生时双下肢大面积皮肤缺损,部分大水疱,左足大拇趾部分缺失。其哥哥有类似病史。除女性患儿左足大拇趾仍部分缺失外,3例患儿分别于出生3个月、6周和1年后萎缩性瘢痕愈合。     

点阵激光技术治疗凹陷型痤疮瘢痕的美观性分析

目的探讨点阵激光技术治疗凹陷型痤疮瘢痕的临床疗效,并对其治疗后美观性进行分析。方法回顾性分析我院2014年1月至2014年12月期间收治的60例凹陷型痤疮瘢痕患者的临床资料,患者均行点阵激光技术治疗,每2个月治疗1次,连续治疗4次为1个疗程。记录患者的临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后的美观性。结果随着治疗次数的不断增加,患者的临床效果也不断提高,且不同治疗次数的总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的灰度差值明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者均无严重不良反应发生。结论应用点阵激光技术治疗凹陷型痤疮瘢痕临床治疗效果较好,不良反应发生少,美观性更高,值得在临床上推广应用。