重型特重型颅脑损伤57例临床分析

重型、特重型颅脑损伤患者致残率及死亡率高,预后差。为提高治愈率,改善生存质量,自2000年1月至2002年12月,我科对57例患者采取综合治疗的措施,收到理想的治疗效果,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:男38例,女19例。年龄14-75岁,平均49岁。车祸27例,砸伤和打击伤9例,跌伤13例,坠落伤8例。入院时GCS评分:3-5分15例,6-8分42例。单侧瞳孔散大16例,双侧瞳孔散大9例。复合伤3例,2例合并脾破裂,1例合并血气胸。     

综合治疗创伤性蛛网膜下腔出血

创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)临床上较为常见,脑血管痉挛(CVS)是tSAH病人出现的重要并发症,也是tSAH病人致死致残的主要原因之一。我科自1998年1月至2002午6月收治tSAH病人68例,采用尼莫地平和早期腰大池持续引流综合治疗的方法,时tSAH出现脑血管痉挛的预防和治疗取得满意效果。现报告如下     

脑室穿通畸形(附5例报告)

<正> 脑室穿通畸形是临床上较少见的一种先天性畸形疾病。在 CT 未应用临床以前,术前诊断十分困难,现将我院收治5例经 CT 和手术证实报告如下:临床资料本文报告的五例病人中,男3例,女2例。     

股骨骨软骨瘤合并骨折1例报告

患者,男,16岁。右大腿上段一肿物,大小约12×6厘米,质硬,不活动,无明显压痛,剧烈运动时感疼痛。半年前曾有外伤史。90年4月在上级医院诊断为右股骨骨软骨瘤。X线检查:右股骨上段附着一个骨性突起,似象牙外观,尖端背向髋关节,边缘清楚。其松质骨与皮质骨分别与股骨的松质骨和皮质骨相连续,呈宽基底。距基底约1.5厘米处,见     

胸腰椎压缩骨折椎间隙改变

创伤所致胸腰椎压缩骨折较常见。既往认为椎体压缩骨折时椎间隙无改变,并以此作为与椎体结核相鉴别的主要征象。我们经过临床观察和病例分析,发现椎体压缩骨折,不但椎间隙改变,其狭窄发生率还比较高,现报告如下。     

双侧锁骨完全性缺如一例

患者,女,10岁。因外伤于1991年10月17日来诊。查体见发育正常,头颅大小、形态正常。双肩下垂,在胸前可合拢,关节活动范围增大。双侧锁骨未触及。实验室检查阴性。X线片示双侧锁骨缺如,肩关节其它部分正常,头颅及脊柱发育正常(封二图10)。讨论锁骨为全身中最早出现骨化的骨骼,有两个初次化骨中心,即体部的内侧及外侧化骨中心(胎生4～5周出现,7周时相互融合为一个化骨中心)。锁骨缺如系锁骨形成不全,可能因初次化骨中心化骨障碍所致,可显示完全性或部分性缺损,可累及单侧或双侧,或合并假关节形成。本例为双侧锁骨的两个化骨中心完全性不发育。     

股骨头缺血性坏死X线与核素骨显像诊断的分析

本文报告了３１例（４５个髋）股骨头缺血性坏死的诊断和研究结果。Ｘ线检查阳性率为８０％，核素骨显像阳性率为９７．８％，结果表明对早期病灶，骨显像较ｘ线平片敏感，文内比较分析了ｘ线平片与骨显像在诊断中的价值。对ｘ线平片阴性而可疑有股骨头坏死的患者应做骨显像检查，以免误漏诊。     

卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断价值

目的 探讨超声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值。方法 应用超声观察47例卵巢成熟畸胎瘤的声像图特征，并全部行手术病理检查。结果 经病理证实，47例患者为成熟性畸胎瘤，超声诊断符合率为100％。其中单侧40例，双侧7例，瘤体共54枚，瘤体直径最大5．8cm，最小3．5cm。结论 超声诊断卵巢畸胎瘤有重要的参考价值，对育龄妇女的生殖健康和优生优育起着重要作用。     

标准外伤大骨瓣开颅术的临床应用

重型颅脑损伤病人的残死率仍较高,如何降低死亡率是神经外科医生关注的重要课题。近年来国外文献报告标准外伤大骨瓣手术能够显著降低重型颅脑损伤病人的死亡率,且并发症少,尤其对难以控制颅内高压重型颅脑损伤病人效果更加确切。自1999年2月到2002年6月,我科对23例重型颅脑损伤病人行标准外伤大骨瓣开颅术,取得了理想的治疗效果,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:男17例,女6例。年龄16～69岁,平均42.5     

股骨头缺血性坏死的放射性核素骨显像诊断

股骨头缺血性坏死的早期诊断和治疗是保留和恢复髋关节功能的关键。核素骨显象对本病的早期诊断提供了灵敏可靠的手段。我院自1991年至1993年与山东医科大学核医学教研室合作对31例股骨头缺血性坏死患者行核素骨显象诊断和治疗后观察。现将有关资料分析如下: