后路椎弓根螺钉内固定结合椎体成形治疗胸腰椎骨折

目的探讨应用椎弓根螺钉内固定加自固化磷酸钙人工骨(CPC)椎体成形治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法对38例新鲜胸腰椎骨折行椎弓根螺钉系统固定的同时,加CPC行椎体成形。结果33例获随访5~29个月,无内固定松动及断裂,伤椎高度及脊柱生理弧度无丢失。3例发生CPC渗漏至椎管和椎间孔内,椎管内静脉丛漏2例,椎前静脉漏1例。结论椎弓根螺钉内固定加CPC椎体成形是治疗新鲜胸腰椎骨折的一种可行方法。     

有限手术结合单臂外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

2001年1月~2004年12月,我院对12例桡骨远端粉碎性骨折患者行有限手术结合单臂外固定支架治疗,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男4例,女8例,年龄28~72岁。左侧3例,右侧9例。致伤原因:滑跌伤7例,交通伤3例,坠落伤2例。按AO分类:C2型4例,C3型8例。见图1。1.2手术方法12     

胫骨远端外侧型解剖钢板固定治疗Pilon骨折

<正>Pilon骨折是指涉及负重关节面的胫骨远端骨折。约占所有胫骨骨折的3%~10%。常见于高处坠落伤、交通事故等高能量损伤所致,骨折类型复杂,常伴有严重的软组织损伤,术后并发症多,治疗效果差,是临床治疗的难点。2004年2月至2007年12月,本院共收治pilon骨折患者23例,其中资料完整17例,使用胫骨远端外侧型解剖钢板结合有效内固定治疗效果满意。     

PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法。方法收集2007年3月至011年4月入院高龄股骨粗隆间骨折患者38例，控制内科疾患后，微创置入PFNA。结果所有患者均得到随访，所有病例都I期愈合。术后髋关节功能评分优24例，良12例，可2例，优良率为94．7％。结论该方法具有操作简便、手术时间短、出血少、切口小、固定可靠等优点，是目前治疗老年股骨粗隆间骨折最理想的治疗方法。     

玻璃酸钠联合曲安奈德治疗膝骨关节炎30例

目的 探讨玻璃酸钠联合曲安奈德治疗膝骨关节炎的疗效与安全性。方法 将膝骨关节炎患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组于膝骨关节腔内注入曲安奈德15 mg+玻璃酸钠20 mg，每周1次，连续5周；对照组于关节腔内注入玻璃酸钠20 mg，每周1次，连续5周。观察两组疗效与不良反应。结果 治疗后两组患者关节疼痛、关节肿胀和关节活动度评分、红细胞沉降率、C 反应蛋白均明显下降（均P<0.05）。治疗组总有效率（96.7%）明显高于对照组（86.7%）（P<0.05）。结论 玻璃酸钠联合曲安奈德注射液治疗膝骨关节炎疗效较好，不良反应少，值得临床推广。     

外固定架联合有限内固定治疗严重Pilon骨折的疗效观察

目的探讨外固定支架联合有限内固定对于严重Pilon骨折治疗疗效。方法2004年2月至2009年3月本院共收治Pilon骨折患者14例，其中开放性骨折5例，闭合性骨折9例；高处坠落伤10例，其他损伤伤4例。均使用外固定支架联合有限内固定治疗。结果14例病人中仅2例开放性骨折病人发生缝合口边缘小范围感染。所有患者获随访10-20个月，平均14个月。按Teeny等踝关节功能评分系统，进行评分，本组优3例，良6例，可3例，差2例，优良率为64％。结论使用外国定支架联合有限内固定治疗能有效平衡骨与软组织之间的矛盾，特别是在软组织处理方面的优势是其他治方法所无法比拟的，在临床上不失为一种简便有效的治疗方法。     

髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗

目的:探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗方法和临床效果。方法:22例中行手法复位皮牵引制动治疗6例,手术行骨块摘除2例,行内固定术14例。结果:本组随访时间平均24个月。按照Stewart和Epstein的评定方法,优11例,良7例,可3例,差1例,优良率为81.8%。结论:髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗方法应根据骨折类型而定,髋关节后侧切口是手术治疗的主要途径。     

双 Endobutton 钢板治疗肩锁关节脱位的疗效

2010年1月～2013年11月,我们应用双 Endobutton 钢板重建肩锁关治疗25例 Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者,疗效良好,报道如下。     

重建钢板内固定治疗移位肩胛骨体部骨折

1998年2月～2003年6月,我们对14例移位明显的肩胛骨体部骨折采取手术复位重建钢板内固定治疗,取得满意疗效。1材料与方法1.1病例资料本组14例,男11例,女3例,年龄25～58岁。左侧6例,右侧8例。新鲜骨折13例,陈旧性骨折1例,均为肩胛骨体部闭合骨折。1.2治疗方法全麻下侧卧位。取后侧弧形入路2例,肩胛骨外侧缘入路12例,充分暴露骨折端,重建钢板塑形后行复位固定。见图1。术中C臂X线机透视复位满意后,放置引流片,关闭切口。术后24～48h后开始钟摆式功能锻炼,6周开始主动活动锻炼,3个月后开始肌肉强度和耐久力的训练。图1肩胛体骨折X线片A.术前;…