经皮穿刺致恶性肿瘤针道种植转移（附1例报告并文献复习）

肿瘤经皮穿刺活检或治疗在临床上已经广泛开展。而对恶性肿瘤穿刺针道种植转移发生的概率文献之间报道相差较大。本文附1例报告并对国内1979-2006年发表经皮穿刺活检或治疗发生种植转移的文献进行复习，因腹腔镜手术所致者有气腹等特殊因素故予排除。     

重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后血糖控制中的作用

【目的】探讨重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后禁食期控制血糖的疗效和安全性。【方法】2型糖尿病行胃肠旁路术患者50例,随机分为重组甘精胰岛素组25例及中效胰岛素组25例。观察2组患者术后胃肠功能恢复时间、禁食期平均血糖、平均日基础胰岛素用量、血糖达标率及低血糖发生率。【结果】两组患者术后胃肠功能恢复时间、禁食期平均血糖、平均日基础胰岛素用量均无显著性差异(P>0.05);重组甘精胰岛素组血糖达标率高于中效胰岛素组,有显著性差异(P<0.01);低血糖发生率低于中效胰岛素组,有显著性差异(P<0.05)。【结论】重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后能安全、有效、平稳控制血糖,而且方法简便,为胃肠旁路术后禁食期间控制血糖的较好方法。     

改良简易型胃肠旁路术治疗2型糖尿病1年疗效观察

目的 探讨改良简易型胃肠旁路术对2型糖尿病的治疗效果。方法 2010年8月～2010年11月对34例2型糖尿病患者施行改良简易型胃肠旁路术,观察疗效及术后1年的体重指数、血糖及糖化血红蛋白的变化情况。结果 与术前相比,术后1年患者平均体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。30例(88.2%)患者术后1年达到治愈标准,4例(11.8%)达到好转标准,有效率100%。结论 改良简易型胃肠旁路术对2型糖尿病有良好的治疗效果。     

直肠异物的特点及其诊治和预防(附3例报告并文献复习)

直肠异物临床上并不鲜见,近年来有逐渐增多的趋势.现将本院所遇3例及1986年以来公开发表的56篇文献共403例患者进行总结. 1临床资料 1.1我院病例病例1:男,30岁,因吞服窗钩4 d,下腹胀痛1 d入院.查体:下腹轻压痛,无腹肌紧张及反跳痛.腹部X线片示"窗钩嵌顿于直肠乙状结肠处".肠镜检查见一长13cm铁制窗钩嵌顿于直乙交界处,深入黏膜下.活检钳夹住远心端,稍回推取出.病例2:男,58岁,因肛门疼痛3 h就诊.肛门指诊齿线上触火柴棒样物.肛窥检查见10点齿线上有一1.3cm×0.4 cm×0.3cm骨刺刺入黏膜下,止血钳取出.追问病史4 d前啃过鸭骨头.病例3:男,50岁,诉用玻璃杯还纳痔疮致下腹胀痛24 h.肛门指诊可触玻璃杯口于齿线上4cm,周围黏膜水肿.骶麻下充分扩肛,持物钳套上胶套缓慢将异物取出,玻璃杯直径6.2cm,高12cm.     

上皮钙黏附素及β-连接素在大肠癌中的表达及其临床意义

目的探讨上皮钙黏附素(E-cd)及其相关蛋白β-连接素在大肠癌中的表达及其意义。方法应用免疫组化S-P法检测E-cd及β-catenin在45例大肠癌中的表达。结果在大肠癌中,E-cd、β-catenin表达与肿瘤分化程度、浸润程度、生长方式有密切相关;E-cd与淋巴结转移无关,而β-catenin与淋巴结转移有密切相关。结论E-cd、β-catenin的表达水平可以作为评价大肠癌的生物学特性,预测大肠癌转移潜能的参考指标。     

毕Ⅱ式胃肠旁路术治疗重度肥胖

目的:探讨毕Ⅱ式胃肠旁路术对重度肥胖患者减重及伴随疾病的治疗效果.方法:对8例体重指数≥35 kg/m2的重度肥胖患者施行毕Ⅱ式胃肠旁路术,观察术后1月、3月、6月、12月、18月的体重指数的变化及伴随疾病的治疗效果.结果:患者术后第1个月平均额外体重减轻30.2％,第3个月平均额外体重减轻45.5％,第6个月平均额外体重减轻55.1％,第12个月平均额外体重减轻74.1％,第18个月平均额外体重减轻71.9％.2型糖尿病治愈率87.5％,高血压治愈率83.3％,高脂血症治愈率100％,脂肪肝、呼吸睡眠暂停综合征、关节疼痛亦明显好转.结论:毕Ⅱ式胃肠旁路术对重度肥胖患者有良好的减重效果,对伴随的疾病也有较好的治疗效果.     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足8例

目的 观察自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的效果.方法 选择2009年11月～2011年5月武警广西总队医院采用自体骨髓干细胞移植治疗的糖尿病足患者8例.观察患者术后6个月内下肢疼痛、冷感、间歇性踱行、踝肱压指数（ABI）及溃疡愈合情况.结果 ①移植后患者下肢疼痛、麻木、冷感、间歇性跛行明显减轻;8例糖尿病足患者中7例创面全部愈合,其中Ⅱ级2例、Ⅲ级4例、Ⅳ级1例;愈合时间10～46 d,平均27 d.②干细胞移植治疗后6个月患者ABI明显升高[（0.26±0.18）比（0.45±0.19）],差异有统计学意义（f=2.462,P＜ 0.05）.结论 自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足是一种有效的方法.     

血塞通注射液不良反应83例分析

血塞通注射液是从三七中提取的有效活性成分三七总皂甙制成的灭菌溶液,其具有增加冠脉血流量、扩张血管、降低血黏度等作用,为治疗缺血性脑血管病的首选药物之一,并以其稳定的性能受到医院及患者的欢迎,其药物说明书对不良反应描述为"不良反应少,偶见过敏性皮炎".在临床上广泛应用,其不良反应时有报告.本文收集血塞通注射液不良反应84例,旨在分析其不良反应的发生情况,提出防治措施,以供临床用药参考.     

146名学员考生心理健康状况分析

目的探讨武警某部学员考生的心理健康状况。方法对146名学员考生采用心理健康测查表(PHI)进行测查。结果与全国常模组相比,学员考生组PHI原始分中所有因子分除兴奋状态、说谎因子分高于全国常模组外,其余均低于全国常模组(P<0.01或0.05);T分值中躯体化因子分高于全国常模组(P<0.01)。结论学员考生心理素质总体状况较好,存在的心理健康问题主要在于躯体化症状,应注意在此方面进行干预。