比较微型钢板与克氏针内固定术治疗第五掌骨骨折的效果

目的比较微型钢板与克氏针内固定术治疗第五掌骨骨折的效果。方法选取2015-01—2019-01间洛阳市第三人民医院收治的58例第五掌骨骨折患者,根据手术方案不同将患者分为2组,各29例。克氏针组采用克氏针内固定术,微型钢板组采用微型钢板螺钉内固定术。回顾性分析患者的临床资料。结果2组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,微型钢板组的骨折愈合时间、第五掌骨头干角改善效果,以及末次随访时手指活动度等指标,均优于克氏针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微型钢板螺钉内固定治疗第五掌骨骨折,能有效促进骨折愈合、纠正畸形和改善手指的活动度。     

膝关节镜辅助微创手术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨膝关节镜辅助微创手术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效及对膝关节功能的影响。方法：选取 2017 年 1 月至 2018 年 6 月在洛阳市第三人民医院接受外科手术治疗的复杂性胫骨平台骨折患者 102 例。将 102 例患者随机分为对 照组与观察组,各 51 例。对照组实施常规切开复位内固定术治疗,观察组行膝关节镜辅助微创手术治疗。比较两组围手术 期指标,术后随访 12 个月采用美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分标准评价膝关节功能,测定胫骨平台解剖学参数。 结果：观察组患者的切口长度、术中出血量、首次下地活动时间、骨折愈合时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）,两组患者手术时间比较无统计学差异（P ＞ 0.05）。术后 3、6、12 个月,两组患者的胫骨平台内翻角（TPA） 和后侧倾角（PS）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,但观察组的 HSS 评分明显高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者膝关节功能优良率为 98.04 %,显著高于对照组的 76.47 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：膝关节镜辅助微创手术治疗复杂性胫骨 平台骨折安全有效,术后并发症少且膝关节功能恢复良好。     

PFNA 术中不同主钉长度对股骨转子间 骨折治疗效果的影响

〔摘 要〕 目的：探讨股骨近端髓内钉（PFNA）术中不同主钉长度对股骨转子间骨折治疗效果的影响。方法： 选取洛阳市第三人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 3 月期间收治的 102 例股骨转子间骨折患者,根据其采用的主钉长 度不同分为短钉组 52 例和长钉组 50 例,其中短钉组使用 170 mm 的内钉,长钉组使用 200 mm 的内钉。比较两组治 疗总有效率、手术指标、髋关节功能评分及并发症情况。结果：短钉组总有效率为 96.15 %（50/52）,高于长钉组 94.00 %（47/50）,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组患者输血率、住院天数、骨骼愈合时间比较,差异均无统 计学意义（P ＞ 0.05）;两组手术后髋关节功能评分高于手术前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;短钉组并发症 发生率为 5.77 %,低于长钉组 8.00 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：PFNA 术中应用短钉和长钉治疗股骨 转子间骨折疗效均较好,且可以促进恢复患者髋关节功能,但短钉疗效更好,可降低输血率和并发症发生率。