131例药疹病例回顾性分析

目的 探讨各型药疹临床特点、常见致敏药物、治疗方法,为减少药物过敏、提高治愈率提供参考.方法 对空军特色医学中心皮肤科2017年1月—2019年12月131例药疹住院患者资料进行回顾性分析.结果 明确一种药物过敏者54例(41.2％),其中抗生素类25例(46.3％),中药类15例(27.8.1％),解热镇痛药3例(5.6％),抗癫痫药物2例(3.7％).轻中度药疹106例(80.9％),主要表现为麻疹型或猩红热型药疹73例(55.7％),多形红斑型药疹18例(13.7％),荨麻疹型药疹11例(8.4％),紫癜型药疹4例(3.1％).重症药疹25例(19.1％),包括重症多形红斑型药疹23例(17.6％),大疱性表皮松解型药疹2例(1.5％).结论 药疹以麻疹型或猩红热型药疹最多见,抗生素与中药为两大类主要致敏药物.临床中应加强抗生素和中药的使用管理,按适应证合理用药,避免出现滥用药物.     

骨形成蛋白-2、成纤维细胞生长因子-2对大鼠触须毛乳头细胞增殖和毛发诱导能力的影响

目的探讨骨形成蛋白-2(BMP-2),成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)单独及联合作用对毛乳头细胞增殖和毛发诱导能力的影响。方法采用显微机械法分离大鼠触须毛乳头并培养,行免疫荧光鉴定。CCK-8法检测毛乳头细胞的增殖活性。毛发诱导能力通过检测碱性磷酸酶(ALP)活性确定。采用ELISA法检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的含量。结果毛乳头细胞的ALP免疫荧光染色阳性,确定培养的细胞是毛乳头细胞。BMP-2对毛乳头细胞增殖无影响,但可提高毛乳头细胞的ALP活性并呈剂量依赖性。FGF-2促进毛乳头细胞增殖,但会降低毛乳头细胞的ALP活性并呈剂量依赖性。联合BMP-2和FGF-2既可以促进毛乳头细胞的增殖,又可以增强ALP活性,并呈时间依赖性。BMP-2可上调毛乳头细胞培养上清液中IGF-1的含量,并呈剂量依赖性。结论 BMP-2可能通过促进毛乳头细胞分泌IGF-1以保持毛乳头细胞的毛发诱导能力,按适当浓度比例联合BMP-2和FGF-2可形成互补作用,既促进毛乳头细胞的增殖,又可以保持其毛发诱导能力。     

TLR2在皮肤癣菌感染中对角质形成细胞分泌IFN-γ牵和IL-8的影响

目的 探讨TLR2对IFN-γ牵和IL-8分泌的影响,及其在抗皮肤癣菌感染中的作用.方法 对经TLR2抗体处理前后的角质形成细胞应用红色毛癣菌悬液进行刺激,并对不同时间点,细胞清液中IFN-γ牵与IL-8浓度进行检测（ELISA检测）,同时设置对照组（阴性）,并对经TLR2抗体处理前后的IFN-γ牵与IL-8的变化进行比较分析.结果 人角质形成细胞受到癣菌刺激后,IFN-γ牵与IL-8浓度于4h、16h均有显著升高（P均〈0.05）.对TLR2采用抗体进行中和处理发现,IL-8 的浓度于各个时间点与中和前比较均显著降低（P均〈0.05）,IFN-γ牵浓度在各时间点上与中和前比较显著降低,但在16h时间点降低不明显（P〉0.05）.结论 人角质形成细胞受到癣菌刺激后,对IFN-γ牵与IL-8的分泌有明显促进作用;在其整个分泌过程中,TLR2起到了较明显的调节作用.     

温冷酒精擦浴对高热患儿降温的疗效观察

目的:探讨温、冷酒精擦浴的直接降温疗效。方法:将2006年5月～10月在我院儿科治疗的100例高热患儿随机分成两组。实验组50例,采用温酒精(30%、41℃～43℃)擦浴;对照组50例,采用冷酒精(30%、30℃左右)擦浴。30min后观察其降温效果。结果:两种擦浴法都有降温作用,温酒精擦浴与冷酒精擦浴的体温下降平均值,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:高热患儿以温酒精擦浴法为好。     

阿维A引起白细胞和血小板增多

1例42岁男性患者,因脓疱型银屑病服用阿维A胶囊30 mg/d治疗.治疗前血常规基本正常:RBC 3.65×1012/L,WBC9.5×108/L,PLT 246×109/L.治疗1周后,RBC 3.67×1012/L,WBC 16.5×109/L,PLT412×109/L.病理学检查示:血小板增多,骨髓增生;B超示脾肿大.将阿维A减量至15 mg/d.3周后复查血象:RBC 3.72×1012/L,WBC 14.3×109/L,PLT446×109/L.阿维A继续减量至10 mg/d,2周后复查血象RBC 3.48×1012/L,WBC 10.3×109/L,PLIT 385×109/L;腹部B超检查未见异常.     

整合式心理行为治疗在解除慢性酒精中毒心理依赖中的应用

近年来由于社会环境因素的变化，慢性酒精中毒所致精神障碍的病例有明显增加的趋势。对此类患者既往多注重躯体戒断症状的处理，以药物治疗为主，忽视了心理行为治疗，常使患者的心理依赖得不到解除，导致绝大多数患者出院后迅速复饮。国内曾有多种心理治疗单一应用的报道，但多不系统不连续且效果不理想。我院自2002年6月～2006年6月对符合CCMD-2-R诊断标准的酒精所致精神障碍的21例患者试行以快速暴露法、系统脱敏法、厌恶疗法、冥思法等整合式心理行为治疗，     

急性泛发性发疹性脓疱病

患者男，16岁。 主诉：全身出现红斑、脓疱，伴疼痛、高热2d。 现病史：患者2d前因“股癣”在当地医院就诊，给予自制外用药治疗，4h后全身突发弥漫潮红斑，其上密集粟粒大脓疱，伴疼痛，周身酸痛不适，体温高达39．2℃，于2005年2月24日入住我院皮肤科。[第一段]     

不同方法治疗Ⅲ度急性放射性皮炎疗效观察

[目的]观察美皮康泡沫敷料、三乙醇胺乳膏联合氧疗治疗Ⅲ度急性放射性皮炎的疗效.[方法]将38例放疗后发生Ⅲ度急性放射性皮炎的病人,随机分为两组,干预组采用美皮康泡沫敷料联合氧疗治疗;对照组采用三乙醇胺乳膏联合氧疗治疗,比较两组病人愈合时间、疗效、感染控制率.[结果]皮肤损伤直径〈5cm时,两组均无合并感染的病人,疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组较干预组愈合时间缩短（P〈0.05）;皮肤损伤直径≥5cm 时,对照组2例病人合并感染,干预组无合并感染病人,干预组愈合时间较短、疗效较好,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]皮肤损伤直径〈5cm 的Ⅲ度急性放射性皮炎应用三乙醇胺乳膏联合氧疗治疗具有操作简便、易于观察、见效快等优点;皮肤损伤直径≥5cm 的Ⅲ度急性放射性皮炎应用美皮康泡沫敷料联合氧疗治疗效果及预后好,感染率低.     

苦豆子总碱对刺激性接触性皮炎肥大细胞数量及TNF-α表达的影响

探讨苦豆子总碱(total alkaloids from Sophora alopecuroides,TASA)对小鼠变应性接触性皮炎模型肥大细胞及TNF-α表达的影响.用1%浓度的2,4-二硝基氟苯(2, 4-DNFB)对BALB/c小鼠进行皮肤刺激制成小鼠刺激性接触性皮炎模型,将小鼠分为四组,G1组未作任何处理,G2组单纯外用0.9%生理盐水,G3组外用0.1%哈西奈德溶液,G4组外用0.1%的TASA治疗,均在刺激后30 min搽药.5 h后进行肥大细胞染色及对皮肤组织采用ELISA检测前炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)表达水平.G4组与G1组及G2组小鼠比较,皮肤组织的肥大细胞数量明显减少,皮损ELISA检测示TNF-α明显降低.外用0.1%的TASA对DNFB所致的小鼠刺激性接触性皮炎具有抑制作用.     

他扎罗汀软膏治疗慢性肥厚性湿疹的疗效及安全性分析

慢性湿疹患者由于长期瘙痒,经常搔抓,导致皮肤肥厚,形成瘙痒-搔抓肥厚-瘙痒恶性循环,由于皮损肥厚,我们在临床采用本院自制剂结合他扎罗汀软膏治疗,获得较好疗效,现报道如下. 1 资料和方法 1.1 研究对象入选标准 年龄18～65岁,符合慢性湿疹的诊断标准,1皮损表现为皮肤粗糙肥厚、浸润、脱屑及苔藓化.入选病例须排除在1个月内曾使用糖皮质激素口服治疗者或妊娠、哺乳及计划在治疗期间1月内生育的妇女.