自体干细胞移植治疗缺血性糖尿病足

目的:观察自体干细胞移植治疗缺血性糖尿病足的临床疗效及部分影响因素.方法:我院自2004年7月起应用自体干细胞移植治疗缺血性糖尿病足17例,患者移植前均予内科常规治疗2～6 个月以上,临床症状体征无改善,动员、分离外周血干细胞或骨穿、分离骨髓干细胞,将干细胞悬液按3 cm×3 cm距离进行缺血肢体移植术.结果:移植后l周内及2个月后其皮温、间隙性跛行、下肢毛细血管密度、疼痛、溃疡均有明显改善,未出现移植相关并发症及不良反应,平均费用约2万元人民币.结论:自体干细胞移植术是治疗缺血性糖尿病足的一种有效、安全、简单、价廉的方法之一.     

2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平变化及其相关因素分析

目的 :探讨 2型糖尿病患者脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平变化及其影响因素。方法 :应用免疫比浊法测定87例 2型糖尿病患者及 88例健康个体的Lp(a)浓度 ,行对照分析 ,并将 2型糖尿病患者的Lp(a)浓度与糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数、血清总胆固醇、甘油三酯等其它血脂项目分别作偏相关分析。结果 :糖尿病组的Lp(a)水平较对照组高 (P <0 0 5 ) ,糖尿病组的Lp(a)水平与上述诸因素均无相关性 (P >0 0 5 )。结论 :2型糖尿病患者的血清Lp(a)水平较正常人群高 ,糖尿病的病情或病程、胰岛素抵抗程度、其它血脂成分的变化对Lp(a)均无影响     

骨髓增生异常综合征58例临床分析

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一种源于多能造血干细胞的恶性克隆性疾病,现将我院1994年6月-2000年4月收治的58例MDS分析报道如下.     

糖尿病足合并血小板减少行干细胞移植的护理

糖尿病足是糖尿病患者合并神经病变及不同程度的血管病变而导致的足部感染、溃疡形成和／或深部组织破坏，有很强的致残、致死性，高位截肢率高达20％以上。近年来采用干细胞移植术治疗糖尿病足取得了较好疗效，但文献尚未见合并血小板减少的相关报道。本院于2005年10月成功的为1名合并血小板减少症糖尿病足患者进行了自体外周血干细胞移植（PBSCT），取得了满意疗效，现将护理体会介绍如下。     

二甲双胍对空腹血糖受损的干预作用

目的观察二甲双胍对空腹血糖受损（IFG）的干预作用。方法将新诊断的IFG84例分为两组。对照组进行一般的健康教育,每3个月进行饮食指导。二甲双胍组除进行上述同样处理外,加用二甲双胍片1000mg/d。对两组受试者每3个月进行1次OGTT,并同时测定体重、胰岛素、肝肾功能、HOMA-IR,共观察1年。观察中若75gOGTT结果为糖尿病者,则判断已转变为糖尿病。结果观察1年后,对照组转变为糖尿病4例（10.5%）,二甲双胍组2例（4.3%）;对照组体重及HOMA-IR无明显变化（P〉0.05）,二甲双胍组体重及HOMA-IR明显下降,比干预前差异有显著性（P〈0.05）。结论二甲双胍在延缓IFG向2型糖尿病发展中是有效的。     

自体干细胞移植治疗糖尿病足的护理

介绍了自体干细胞移植治疗5例糖尿病足患者的术前准备和心理护理、术后并发症和不良反应的观察与护理。于治疗后1￣8周,患者肢体疼痛、冷感觉有显著好转,溃疡面愈合,未出现移植相关并发症及不良反应。术前皮下注射粒细胞集落刺激因子动员骨髓时应严密观察病情变化,并予及时正确处理;术后穿刺肢体制动8 h并沙袋加压6 h,严密观察足背动脉搏动及末梢血液循环情况,指导术后活动并预防感染,密切观察患者的病情变化并做好并发症的护理,对患者进行有计划、连续性的健康教育,是干细胞移植治疗糖尿病足成功的重要保证。     

思密达治疗甲亢所致恶心呕吐效果观察

甲状腺功能亢进症是因甲状腺素分泌增多引起的一组以高代谢为特征的征候群，甲状腺素对人体消化系统的主要生理作用是促进消化和吸收功能，食欲亢进、多食、易饥饿感是甲亢患者的典型临床表现。但临床上亦可见到不少甲亢患者以剧烈呕吐、上腹胀痛等为主要或首发临床表现，严重时一般治疗措施难以奏效，影响进食、进药，给患者带来很大痛苦，也影响抗甲亢药物治疗。为了摸索有效简便的方法，作者选用思密达治疗，并与恩丹西酮做镇吐疗效对比，分析如下。     

酮症起病的糖尿病患者胰岛素抵抗的特点

对35例酮症起病、自身抗体阴性的糖尿病患者及38例无酮症的初诊2型糖尿病患者,应用胰岛素治疗3个月.计算治疗前后胰岛素抵抗指数.结果 表明酮症起病的糖尿病患者胰岛素抵抗较普通2型糖尿病轻,血糖控制后胰岛素敏感性恢复程度较小.     

自体干细胞移植治疗缺血性糖尿病足17例临床分析

应用自体干细胞移植治疗缺血性糖尿病足17例，患者移植前均予内科常规治疗2-6个月以上，临床症状体征无改善，动员、分离外周血干细胞或骨穿、分离骨髓干细胞，将干细胞悬液按3×3cm距离进行缺血肢体移植术。结果移植后1周内及2月后其皮温、间隙性跛行、下肢毛细血管密度、疼痛、溃疡均有明显改善，未出现移植相关并发症及不良反应，平均费用约2万元人民币。结论自体干细胞移植术是治疗缺血性糖尿病足的一种有效、安全、简单、价廉的方法之一。