体外反搏对犬肾血流量和主、脾动脉压的影响

采用体外反搏技术,分别观察９ 条犬的肾动脉血流量及主、脾动脉压的变化。结果表明：体外反搏能较显著增加肾动脉血流量,与反搏前比较有明显差异（ Ｐ＜ ０．０１）。反搏中主动脉及脾动脉的舒张压明显升高,接近或超过其收缩压。结果提示,体外反搏可能改善肾脏及消化器官血流量,为其临床治疗作用提供了部分依据     

椎体压缩性骨折微创治疗的疗效分析

目的探讨PVP在椎体压缩性骨折的治疗过程中的细节处理对疗效的影响。方法将67例分成两组,观察组36例,先对患者进行体位过伸牵拉复位,然后在操作过程中精细量化处理。对照组31例,常规PVP治疗。通过对患者椎体前缘高度的恢复率和骨水泥渗漏率比较,分析二者疗效的差异。结果观察组在椎体前缘高度的恢复率和骨水泥渗漏率(仅有2例骨水泥前缘微量渗漏)优于对照组(P<0.05)。结论选择合适的病例,体位过伸牵拉复位联合经皮椎体成形术PVP治疗椎体压缩性骨折,可以部分恢复椎体前缘高度(2⁴ mm)和降低后凸畸形的发生率。重视操作中的每一个细节,可明显减少骨水泥渗漏。     

腹主动脉增压法体外反搏治疗消化性溃疡远期疗效观察

从1987年3月开始,我们采用腹主动脉增压法体外反搏(简称增压法 ECP)治疗消化性溃疡 (PU) 70例,并进行了2～4年对照观察,现报告如下。临床资料治疗组70例中,男55例,女15例。年龄     

体外反搏对脑循环的实验研究和脑供血不足疾病的疗效初步观察

本文在11只狗身上观察了体外反搏对颈总动脉血流量和脑血管的影响,并对20例脑动脉供血不足疾病的患者,进行了体外反搏疗效的初步观察。     

Tight Rope联合锚钉固定与单纯Tight Rope固定治疗重度肩锁关节脱位的效果比较

目的 比较Tight Rope联合锚钉固定与单纯Tight Rope固定治疗重度肩锁关节脱位的临床效果。方法 回顾性研究。纳入2017年4月—2020年12月南京医科大学附属逸夫医院骨科收治的45例重度肩锁关节脱位患者临床资料,其中男30例、女15例,年龄25~61（47.8±10.5）岁。按照Rockwood分型：Ⅳ型31例,Ⅴ型14例。根据患者手术方法不同分为2组,采用Tight Rope联合锚钉固定治疗25例为Tight Rope+锚钉组,其中男17例、女8例,年龄25~60（48.1±9.9）岁;采用单纯Tight Rope固定治疗20例为Tight Rope组,其中男14例、女6例,年龄27~61（47.4±10.8）岁。比较2组患者临床基线资料、手术切口长度、手术时间、住院时间,以及术后伤口感染、关节活动受限、内固定松动等并发症发生情况。术后3个月,采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评价患肢疼痛程度,应用Constant-Murley评分（CMS） 、美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）肩关节评分系统评价肩关节功能;同时拍摄肩关节正位及改良Alexander位X线片,评定锁骨的垂直稳定程度和水平稳定程度。结果 2组患者年龄、性别、受伤部位、受伤原因、受伤至手术时间等基线资料比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。2组患者均顺利完成手术,术中无相关并发症发生。2组手术切口长度、手术时间、住院时间差异均无统计学意义（P值均>0.05）。Tight Rope+锚钉组1例患者术后出现切口愈合不良,予相应处理后愈合良好。45例患者术后均获随访,随访时间6~26个月。随访期间2组患者均无关节活动受限、内固定松动等并发症发生。术后3个月,Tight Rope+锚钉组患肢疼痛VAS评分低于Tight Rope组,CMS评分、UCLA评分均高于Tight Rope组,差异均有统计学意义（t=2.96、14.16、18.26,P值均<0.01）。术后3个月影像学评估锁骨的垂直稳定程度,Tight Rope+锚钉组优20例、良5例,优良率为100.0％（25/25）,Tight Rope组优10例、良8例、差2例,优良率为90.0％（18/20）,差异无统计学意义（χ²=2.62,P=0.106）;锁骨的水平稳定程度,Tight Rope+锚钉组优20例、良5例,优良率100.0％（25/25）,Tight Rope组优5例、良10例、差5例,优良率75.0％（15/20）,Tight Rope+锚钉组优良率高于Tight Rope组,差异有统计学意义（χ²=7.03,P=0.008）。结论 Tight Rope固定联合锚钉固定治疗重度肩锁关节脱位效果可靠,可有效减少术后的疼痛,提高锁骨的水平稳定程度和肩关节功能。     

腹主动脉增压法体外反搏治疗消化性溃疡的临床研究

在传统的体外反搏(ECP)基础上,采用推迟ECP 充气时间100ms,以增加腹主动脉的血容量和压力,即腹主动脉增压法ECP 新方法,用以治疗胃、十二指肠溃疡48例,用胃镜检查作观察指标,其溃疡愈合率为91.67%,平均愈合时间为31天。另设药物组(甲氰咪胍)、传统法ECP 组及自身对照组作为对照,结果表明,本疗法在溃疡愈合率及平均愈合时间上明显优于药物组及传统法ECP 组(P<0.01)。     

去乙酰酶抑制剂在骨性关节炎中的应用研究

目的:对近年来在骨性关节炎方面的相关应用研究及新进展做了综合概述。方法:通过对动物的体内外造模、诱导或抑制的方法,探寻软骨降解的过程,并模拟机械应力对人软骨细胞作用,观察压力对软骨降解的影响。结果:去乙酰酶抑制剂不仅可以作用于组蛋白,对非组蛋白如转录因子也有影响,可以延缓软骨细胞凋亡,还可调节疼痛反应。结论:从体外实验的分子和细胞以及体外动物实验可以看出,去乙酰酶抑制剂的确对于OA有一定治疗作用,是潜在的OA临床治疗药物。     

体外反搏对脑循环的实验研究和脑供血不足疾病的疗效初步观察

作者用体外反搏器治疗脑动脉供血不足疾病,是在治疗冠状动脉供血不足疾病基础上的发展。本文在11只狗上观察了体外反搏对颈总动脉血流量和脑血管的影响,并对20例脑动脉供血不足疾病,进行了体外反搏疗效的初步观察。动物实验结果表明,体外反搏使狗的颈总动脉血流量增加75%以上,外局阻力减少,脑血管造影显示,颅内血管侧支、吻合支开放明显增加。临床观察结果,10/12例脑动脉硬化患者,头痛、眩晕症状消失或明显减轻,大脑记忆功能和反应速度得到提高,部分脑阻抗血流图有不同程度改善;5/8例帕金森氏症有较大改善。体外反搏为治疗脑动脉供血不足疾病,提供一条新的治疗途径。体外反搏,是利用循环机械辅助装置在心舒张期压迫肢体,提高主动脉舒张压,从而增加冠状动脉灌流量。实验证明,它不仅能减轻心脏负荷,增加心排出量,而且在心肌耗氧量略有下降情况下,增加心室功率和心脏指数,使心脏功能获得显著改善。国内在治疗心肌梗塞和冠心病中,也取得一定的疗效。由于颈总动脉是主动脉弓的主要分支,体外反搏能否增加颈总动脉血流量,改善脑循环?国内外尚未见类似报道。为了探索这些问题,作者观察体外反搏对狗颈总动脉血流量和脑血管的变化,并对脑动脉硬化症和帕金森氏症患者,进行了初步疗效观察。     

基于SPOC的翻转课堂教学模式设计研究

随着现阶段高等教育以及全球信息化的飞速发展,远程移动学习和在线学习等如雨后春笋般日益普及.翻转课堂(flipped classroom)、MOOC(massive open online course)课堂以及SPOC(small private online course)教学模式等新型教学方法颠覆了传统的教学模式,...