社区慢性病的预防与治疗措施

目的:研究社区慢性病的预防与治疗的措施方法及其成效.方法:为全部患者建立身体健康档案,将患者的一般临床状况与病情的变化做出记录,且展开一系列与慢性病相关的预防、自控以及治疗等活动.结果:在进行相关活动后,患者的生活质量、体育锻炼以及日常饮食等方面均取得显著改善(P<0.05).结论:社区慢性病的预防与治疗需实施针对性、全面性措施,同时需提高社区医生及患者双方面的要求.     

脉冲微波治疗前列腺炎的临床疗效观察

目的探讨脉冲微波治疗前列腺炎的效果。方法收治前列腺炎病人532例。用南京亿高ECO—100型电脑微波前列腺炎治疗仪,经肛门途径发射脉冲微波,前列腺部位温度控制在41℃~42℃,每次持续45~60min,共七次。以显效、有效为判断疗效标准。结果17~25岁组显效47.93%,有效52.07%,26~45岁组显效52.06%,有效47.94%,两组有效率100%。结论脉冲微波经肛门途径治疗前列腺炎效果明显,有推广价值。     

肩肘关节同时脱位一例

患者男性,29岁,因塌方压伤,右肩部剧痛,左肘部肿胀不能活动5小时于1983年3月19日转入本院。体检:神志清。头面部少许皮肤擦伤。右肩关节软性肿胀,臂外展,肘屈曲,手在头之上,肱骨头能在胸壁触及,右侧挠动脉搏动正常,手指血循佳,感觉、活动正常,左肘关节肿胀畸形。X线摄片示右肩关节挺举型脱位,左肘关节后脱位。讨论肩关节挺举型脱位是肱骨从关节囊下脱出呈现的典型颠倒。这种损害系     

精索扭转误诊24例分析

目的：分析精索扭转误诊的原因及教训，提高临床医生对该病的认识水平与警惕性，以减少误诊的发生。方法：对24例外院误诊的精索扭转病例进行回顾性分析。结果：24例患者均经手术证实为精索扭转，因未能及时诊断，延误时机而切除缺血坏死的睾丸。结论：彩色多普勒血流动态显像应作为诊断该疾病的常规与首选检查方法，对精索扭转一旦确诊或疑有精索扭转的患者应及早行紧急复位，以期挽救睾丸。同时行睾丸固定术也十分必要，对于确诊毫无保留价值的睾丸需行切除。     

CT泌尿系成像在输尿管结石临床诊治中的应用价值

近年来多排螺旋CT检查技术的提高和泌尿系成像技术的完善,为临床医生诊断和处理输尿管结石提供了更为可靠的影像学依据。本文就我院2003年1月～7月期间行多排螺旋CT泌尿系成像(简称CTU)检查的23例输尿管结石情况作一回顾性分析,旨在探讨CTU在临床诊治中的应用价值。1.1一般资料     

线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作综合征的临床特征及遗传学研究

目的探讨线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作（MELAS）综合征临床与分子遗传学特征,寻找MELAS线粒体DNA（mtDNA）A3243G点突变比例与临床特征的关联性。方法对2001年1月至2008年1月在首都医科大学附属北京儿童医院神经内科住院和门诊临床疑似线粒体脑肌病的患儿,行外周血白细胞mtDNA A3243G点突变筛查、血乳酸检测和神经影像学等检查。A3243G点突变阳性病例中选取符合MELAS临床疑似诊断标准的患儿（突变阳性组）,对其家系进行调查,采集家族成员血进行mtDNA A3243G点突变筛查;A3243G点突变阴性病例中选取符合MELAS临床疑似诊断标准的患儿行肌肉病理活检和肌肉A3243G点突变筛查（突变阴性组）。分析比较两组的临床资料及MELAS遗传学特征。结果研究期间共有272例疑似线粒体脑肌病的患儿进行了外周血白细胞A3243G点突变的筛查。A3243G点突变的20例阳性标本中,突变均为异胞质性（heteroplasmy）,18例符合MELAS的临床疑似诊断标准。血细胞中突变型mtDNA的比例为9.0%-50.0%,其中4例同时在肌肉组织检测到相同突变,突变比例为42.4%-64.8%。临床症状以惊厥、乏力、智力进行性倒退、发热、呕吐、视力障碍和失语为主,身材矮小和体毛增多为主要体征,13例合并癫,血乳酸均升高,头颅CT/MRI显示双侧对称性苍白球钙化和脑梗死信号。A3243G点突变筛查阴性标本中有4例临床符合MELAS临床疑似诊断标准,肌肉病理可见破碎红边纤维,肌肉A3243G点突变筛查阴性。14个家庭中的37名家庭成员采集了外周血进行mtDNA A3243G点突变筛查,突变阳性组中患儿母亲5名检测到A3243G点突变,突变比例分别为3.0%,5.0%,11.8%,21.3%和26.9%,同胞兄弟4名检测到A3243G突变,突变比例分别为19.3%、33.3%,37.5%和41.5%,均无临床症状,其他成员未检测到突变。本研究A3243G点突变比例与发病年龄和就诊年龄呈负相关趋势,与病程未?     

医学科学研究性实习教学的实践与探讨

实习阶段是高校教育中学生将学到的理论与实际与相结合重要阶段。青年大学生在此时期可塑性强、思想活跃、接受能力强，但实际经验不足、思想相对不稳定，因而需要理解他们、引导他们、监督他们、关心他们、鼓励他们，帮助他们形成正确的世界观和方法论。在实习期学到大量的、实际的应用知识和技能，而且在心理等意识形态方面也得到健康成长，即不仅仅授之以鱼，更重要的是授之以“渔”。本文对实习阶段的一些经验和做法进行探讨，供实习单位、实习带教教师、实习生以及其它相关人员参考。     

上海中心城区居民体力活动情况的调查

目的　探讨上海中心城区居民的体力活动水平和 4种类型体力活动的分布。方法　对 15 98名按照多阶段按比例整群随机抽样方法抽取的 18～6 5岁上海中心城区居民以国际体力活动量表长卷进行量表访问来评价其体力活动水平。结果　调查人群中只有 7.2 %的在职者工作中有重度体力活动 ;14 .1%的被调查居民在闲暇时间进行重度体力活动。人群合计交通行程体力活动活跃达标率为 6 2 .3% ;只有31.3%的在职者职业性体力活动活跃 ;被调查人群家务活动活跃达标率为 38.1% ,女性的家务活动活跃达标率 (5 2 .5 % )明显高于男性 (2 0 .5 % ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;另外 ,随着年龄的增加 ,家务活动活跃达标率增高。被调查人群闲暇时间体力活动达标率为 19.3% ,有 5 8.8%的被调查居民在闲暇时间中没有任何中、重度体力活动。结论　被调查的上海中心城区居民以中等强度体力活动为主 ,交通行程中的步行和骑自行车是主要的中等强度体力活动形式。在评价上海中心城区居民体力活动时 ,需要采用涵盖 4种类型体力活动的体力活动量表。     

糖尿病并发气肿性肾盂肾炎1例及文献复习

气肿性肾盂肾炎(EPN)是一种临床上极为少见的疾病,好发于糖尿病、尿路梗阻、免疫机能低下等患者。由于本病早期不易发现且死亡率高,应当在临床上予以重视。现将我科收治1例糖尿病合并气肿性肾盂肾炎患者报道如下。病例患者女性,74岁,因"口干乏力30余年,加重伴腰腹痛1周"入院,疼痛以左上腹及腰部为主,无放射痛,伴神疲乏力,     

心脏瓣膜病合并心房颤动右心耳超速延迟整流性钾通道mRNA和蛋白表达的变化

近年研究发现,心房电重构是心房颤动(房颤)的发病与维持的基础,多种离子通道基因表达调控变化及相应离子电流变化参与其中.