十年中胆道急诊再剖腹术的临床分析

对我院十年中胆道疾患行紧急再剖腹术的病例分析如下：     

十年中胆道急诊再剖腹术的临床分析

对我院十年中胆道疾患行紧急再剖腹术的病例分析如下: 临床资料我院1978—1988年共施行胆道手术617例,其中14例行再剖术15次(有一例因腹腔脓行第二次再剖术,再剖率占2.27％。14例中男性4例,女性10例,年龄在24—67岁,平均年龄46岁。死亡2例,占再剖术病人的14％(2/14),再剖术术后存活者的住院日为20—120天,平均41天,第一次手术与再剖术相隔日为1—42天,平均9天。     

疫苗接种反应性癔病105例报告

疫苗接种群体反应性癔病临床上实属罕见。本县1993年10月份在接种流行性脑膜炎（简称流脑）疫苗时有105例学生集中发生群体反应。经省疫苗接种专家组诊断为集团反应性癔病。为了正确处理疫苗接种反应，提高对这类疾病的诊断水平，特报告如下。1临床资料1.1一般资料本组105例病人中男61例，女44例，发病最短时间为流脑疫苗注射后15分钟（第1例），最长为3天。发病分布在两个年级中的两个班级：三年级74人，六年级31人。有集中发病的趋势。发病的学生中，年龄最大14岁，最小为10岁。1.2临床症状头晕、心前区难受42人，阵发性气喘26人，手脚发…     

带蒂大网膜筒式包盖法治疗十二指肠严重缺损2例

带蒂大网膜筒式包盖法治疗十二指肠严重缺损２例蚌埠市第三人民医院外科（２３３０００）胡立安用带蒂大网膜筒式包盖法修复十二指肠严重缺损伤简单易行，作者治疗２例．报告如下。１临床资料例１．男性．２３岁。坠落撞击伤伴腹痛１０小时入院，以弥漫性腹膜炎急诊手术，...     

外科胃肠外高价营养并发高糖、高渗性、非酮性昏迷的处理

高糖、高渗性、非酮性昏迷(HHnC)是完全胃肠外高价营养(TPn)的严重并发症之一,国内报告不多,但死亡率高达40％—50％,随着外科TPn疗法逐渐推广及时对HHnC认识的提高,HHnC发病率有增加趋势,所以,认识HHnC有其现实性、迫切性。列举一例: 王××,女,60岁,住院号7593 1986年10月5日入院,诊断为急性、坏死性胰腺炎,急诊行、胆道减压,病灶局部清除胆囊切除、腹腔引流、胃空肠造瘘术,术后并发胆瘘、腹腔感染及幽门梗阻,每日胃液、胆液丧失在1000ml以上,营养状态极差。12月29日始使用TPn治疗(使用前尿糖土-+,     

胰胆返流的研讨(附150例胆囊摘除、T管引流胆汁淀粉酶测定及相关临床观察)

观察150例胆囊摘除,总胆管探查T管引流者。将胆汁淀粉酶高于血淀粉酶最大值作为胰胆反流的依据,经与相关数据对照后,发现胆石症的胰胆返流率明显高于非胆石组,泥沙石返流率高于固醇石;结石并胰胆返流与结石无并发胰胆返流相比,前者总胆管扩张率明显增高;12指肠液返流是一种明显的胰胆返流形式;女性胰胆返流高于男性。分析结石,胆管扩张与返流相关,且胆囊摘除术前、后均可能发生返流。12指肠液返流并非无害。女性返流多,可能与副胰管12指肠开口少相关。     

胰胆液反液的研讨

观察１５０例胆囊摘降、胆总管探查、Ｔ管引流者，将胆汁淀粉酶高于正常人血淀粉酶最大值作为胰胆液反流的依据。胆石症的胰胆液率明显高于非胆石组，泥沙石反流率高于胆固醇石反流；结石并发胰胆液反流与结石不并发胰胆液反流相比，前者胆总管扩张率明显增高；十二指肠反流是一种明显的胰胆液反流形式，并非无害，分析结石、胆道扩张与反流相关，胆囊摘除术前、后均可能发生反流。     

腹部卒中六例报告

腹部卒中(abdominal apoplexy)是一种较少见的急腹症。现将怀化市医院(3例)、保康县医院(2例)及东丰县医院(1例)的来稿综合报道如下。例1.32岁,住院号42142。人流术后30天,腹痛24小时,阵发加剧5小时,于1988年4月13日急诊入院。体检:T37℃,P86次/分,Bp13.3/8.0kPa(100/60mmHg)。腹部饱满,全腹均有压痛及反跳痛,以脐下及右下腹明显,肌卫( ),移动性浊音( )。妇检:阴道无流血,宫颈举痛明显,海格氏征(-),宫体大小及位置不清,穹窿饱满。后穹窿穿刺抽出鲜红不凝血2ml。Hb110g/L,WBC9.2×10~9/L,S0.7,出凝血时间及血小板正常,尿hCG(-),ESR23mm/h。拟诊宫外孕行剖腹探查术。术中见腹腔积血约300ml,呈鲜红色,无凝血块,右侧卵巢灰白色,软骨状变性,左侧较正常略小,双侧输卵管充血、水肿、增粗,伞部有活动性鲜血溢出,未找到异位妊娠病     

胰胆返流的研讨（附150例胆囊摘除、T管引流胆汁淀粉酶测定及相关临床观察）

观察150例胆囊除，总胆管探查T管引流。将胆汁淀粉酶高于血淀粉酶最大值作为胰胆反流的依据，经与相关数据对照后，发现胆石症的胰胆返流率明显高于非胆石组，泥沙石返流率高于固醇石；结石并胰胆返流与结石无并发胰胆返流相比，前总胆管扩张率明显增高；12指肠液返流是一种明显的胰胆返流形式；女性胰胆返流高于男性。分析结石，胆管扩张与返流相关，且胆囊除术前、后均可能发生返流。12指肠液返流并非无害。女性返流多，可能与副胰管12指肠开口少相关。