基于计划行为理论对口腔黏膜纤维性变患者实施戒槟榔教育的效果

目的探讨基于计划行为理论的教育方案对口腔黏膜纤维性变患者戒槟榔的态度和行为意愿的影响。方法从湖南省3所三甲医院的口腔门诊招募有嚼槟榔习惯的口腔黏膜纤维性变患者,随机分配到观察组(n=76)和对照组(n=76)。对照组接受常规治疗,发放宣传册;观察组在此基础上实施基于计划行为理论的戒槟榔教育方案。干预前及干预后1个月评价两组戒槟榔行为评分及每日嚼槟榔数量。结果干预后观察组嚼槟榔行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向、实际行为显著优于对照组,每日嚼槟榔量显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于计划行为理论的戒槟榔干预有助于口腔黏膜纤维性变患者态度和行为意向的改善,从而防控口腔癌。     

心理授权在变革型领导与护士组织公民行为间的中介作用

目的:调查成都市护士长变革型领导能力、护士组织公民行为和心理授权的现状及其三者之间的关系。方法:2023年4月—6月采用便利抽样法选取成都市5所不同等级医院的380名临床护士为研究对象,应用一般资料调查问卷、变革型领导量表(TLQ)、护士组织公民行为量表(OCBS)和心理授权量表(PES)进行调查。结果:护士长变革型领导、护士组织公民行为、心理授权总分分别为(101.76±16.97)分、(99.63±11.04)分、(43.52±6.56)分;Pearson相关性分析结果显示,护士OCBS与TLQ、PES呈正相关(P<0.01),TLQ与PES呈正相关(P<0.01);中介效应分析显示,心理授权在变革型领导与组织公民行为之间起部分中介作用。结论:护理管理者采用变革型领导方式有利于增强护士心理授权程度,从而提高组织公民行为,提示管理者应对护士心理授权进行积极引导。     

早期目标导向血糖治疗策略对脓毒症生物标志物及预后的影响

目的探讨早期目标导向血糖治疗策略对脓毒症生物标志物及其预后的影响。方法将137例脓毒症高血糖患者按随机数字表法分为两组,实验组采用早期目标导向血糖治疗策略,对照组采用传统经验式血糖方法,两组血糖控制目标均为7.8～10.0 mmol/L,收集患者血液样品,采用ELISA检测C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)浓度,比色法测定血清乳酸(LAC),分别比较两组之间CRP、PCT、LAC在入ICU前,入ICU后1、3、5、7 d的表达水平;并比较两组血糖控制方法对脓毒症高血糖患者的28 d死亡例数、总住院天数、呼吸机治疗时间、抗生素持续使用时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生例数及治疗期间院内感染例数的影响。结果实验组CRP、PCT、LAC浓度水平在1、3、5、7 d均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组CRP、PCT、LAC在入ICU前比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组抗生素持续使用时间、MODS发生例数、治疗期间的院内感染例数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组28 d死亡例数、总住院天数、呼吸机治疗时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论早期目标导向血糖治疗策略的应用,减少了脓毒症高血糖患者抗生素持续使用时间、MODS发生例数以及治疗期间的院内感染例数,有效缓解病情变化,改善患者预后,也为临床治疗脓毒症提供了新的思路。     

生物标志物在脓毒症早期诊断及 预后预测中的应用

近年来，脓毒症早期诊断和预后的生物标志物研究备受关注。当前大多数生物标志物敏感性和 特异性不足，缺乏研究证据。该文就常见生物标志物及组合在脓毒症早期诊断及预后判断中的应用价值进行 综述，以期为临床提供参考。     

中国大学生亚健康状态检出率的Meta分析

目的 系统评价中国大学生亚健康状态检出率。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、CBM、VIP、PubMed、EMbase和Web of Science数据库,搜集有关中国大学生亚健康状态检出率的横断面研究,检索时限均为建库至2023年2月1日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 17.0软件进行Meta分析,同时运用GIS技术对我国大学生亚健康状态检出率进行空间分布分析。结果 共纳入44篇文献,总样本量为63 435例,其中亚健康状态者29 255例。Meta分析结果显示,中国大学生亚健康状态检出率为51.2%[95%CI(44.1,58.4)],时间分布显示2016—2020年期间大学生亚健康状态检出率逐渐下降,2020年后出现回升。不同地区及调查工具的大学生亚健康状态检出率差异明显,西南、东北、华南、华北、华中、华东和西北地区大学生亚健康状态检出率分别为74.1%、61.8%、58.4%、56.1%、47.0%和42.3%和21.6%。吉林、四川、河北的大学生亚健康状态检出率位列前3,陕西最低。结论 我国大学亚健康状态检出率...     

三级医院护士开展“互联网+护理服务”意愿及需求的质性研究

目的了解三级医院护士开展"互联网+护理服务"意愿及需求,为完善该护理服务模式提供参考。方法自拟提纲对1所三级医院的13名临床护士进行一对一深入访谈,采用Colaizzi现象学研究法分析资料、提炼主题。结果提炼出4个主题:有较强的开展"互联网+护理服务"意愿;人身安全与执业安全保障需求;护理服务医疗风险控制需求;合理收费需求。结论三级医院护士对"互联网+护理服务"有较强的意愿,安全保障、相关规范标准及合理收费是当前主要需求。相关管理部门应尽快加以建设和完善,以促进"互联网+护理服务"良性发展。