血清中Sclerostin、RANKL及OPG在老年股骨转子间骨折早期的含量改变及其临床意义

目的观察正常成年男女、老年男女及低外力作用下发生髋部骨折的老年男女血清中 sderostin、RANKL及OPG的含量变化并分析其临床意义。方法收集正常成年男女、老年男女及在 2010年10月至2011年10月我院收治的低外力作用下发生股骨转子间骨折的老年患者血清样本。采用酶联免疫吸附实验（EUSA)检测各血清样本中sclerostin、RANKL及OPG的水平。数据均以均数 士标准差表示。采用SPSS13.0对数据进行统计分析。结果正常成年组（A组）：sclerostin 76.6 ±10. 5 pmol/URANKL 0. 58 ±0. 18 ng/ml''OPG 17. 3 ±4. 6 pmol/1;正常老年组（B 组）：sclerostin 102, 0 土 12.3 pmol/l.RANKLO. 25 ±0. 12 ng/ml,OPG 12. 1 ±3.5 pmol/1;老年骨折组（C 组）：sclerostin 90. 8 土 11.0 pmol/URANKL 0. 23 ±0. 13 ng/ml%0PG 11.7 ±3.5 pmol/1。结论由以上结果经统计分析后得 出,SCler0Stin,RANKL及0PG在不同年龄层次其表达水平具有明显差异,与年龄有相关性在老年骨 折的早期阶段（骨折后3天内）血清中sclerostin的含量已出现显著变化。而RANKL及0PG的含量 在骨折早期阶段并无明显改变。由此我们认为,骨折早期血清sclerostin的水平下降在促进骨折愈合 的过程中可能起到一定作用,通过人为干涉抑制sclerosdn的水平对预防老年髋部骨折可能存在一定 的价值。     

试论带锁髓内钉在胫腓骨粉碎性骨折治疗中的临床观察

目的：探讨胫排骨粉碎性骨折治疗过程中带锁髓内钉临床效果。方法：在该院2014年5月至2016年4月收治的胫排骨粉碎性骨折患者中随机选择78例作为本次研究对象，随机分为常规组和研究组，各39例，手术过程中应用C型臂观察透视，常规组采用常规丝线或细钢丝进行固定，研究组采用带锁髓内钉固定，观察两组患者临床疗效，进行回顾分析。结果：常规组患者治疗治愈有18例，12例良好，5例不良反应，临床治疗有效率为76.92％，不良反应率12.82％；研究组患者治愈有28例，8例良好，1例不良反应，临床治疗有效率为92.31％，不良反应率2.56％；研究组患者临床疗效明显高于常规组。结论：带锁髓内钉在治疗胫排骨粉碎性骨折中临床效果显著，值得在外科临床中推广应用。