重组人VEGF基因在游离组织移植中作用的实验研究

目的：研究重细人血管内皮生长因子（VEGF）基因治疗皮瓣、皮片及游离颗粒脂肪移植存活的影响。方法：将带有PCD-VEGF165的大肠杆菌接种到LB培养基中，通过碱分裂法制备PCD-VEGF165质粒，再用反蒸发法将质粒包埋于脂质体中。将108只雄性SD大鼠均分为三组，每组36只，每组再按注射的成分不同分三小组，分别为PCD-VEGF165目的基因组、PCD空白质粒组和生理盐水组，各组分别注入目的基因、空白质粒和生理盐水后在不同时间点计算组织成活率，同时取标本做成石蜡块行常规染色及免疫组化染色，检测VEGF165的表达及血管生长情况。结果：目的基因组的皮瓣及皮片成活面积较空白质粒和生理盐水组明显大（P〈0．01），游离脂肪重量减少的程度亦显著小于空白质粒组和生理盐水组（P〈0．05），三种移植组织中目的基因组VEGF的表达及微血管密度均显著高于其他两对照组（P〈0．01），目的基因组的血管直径明显小于对照组（P〈0．05），空白质粒组及生理盐水组差异无显著性意义。结论：注射转VEGF基因的质粒后可在组织中表达丰富的VEGF，诱导新血管的形成，增加血流灌注，并减少移植组织的吸收，最终促进移植皮瓣、皮片及脂肪的存活。     

VEGF基因对兔超全厚皮片移植的影响及安全性研究

目的:探讨皮下局部注射质粒pcDNA3.1/Zeo( )-VEGF165对兔超全厚皮片存活的影响及安全性方面研究。方法:构建并体外扩增表达质粒pcDNA3.1/Zeo( )-VEGF165,以之直接注射转染兔背部超全厚皮片模型。通过与对照组比较,观察其对皮片活力的影响,并采集不同时期的组织进行免疫组化检查。结果:基因转染组在毛细血管周围及肌间隙短期可见VEGF沉积,与对照组相比皮片的平均成活面积显著增加。结论:皮下注射的基因在组织中能够短期表达VEGF,促进皮片血管重构,增加皮片存活能力,是一种简单有效的基因治疗方法。     

不同类型整形医疗机构顾客寻医行为现状探讨

目的：调查不同类型整形医疗机构顾客特征、寻医行为特征及相关影响因素,提出顾客管理建议。方法：对公立三甲医院整形顾客74例、民营整形门诊顾客108例进行寻医行为现状调查,并于1个月后对其满意度进行追踪随访;利用检验和卡方分析进行描述性分析和比较。结果：与民营整形机构相比,公立医院整形顾客年龄明显偏大,而经济水平等其他人口学特征差异不大;两组对象整形信息的获得渠道都以网络、电视、刊物等外围媒介为主,但在具体渠道构成上有差异。两组顾客事先都有咨询公立医疗机构的经历,但本次整形决策动因和选择机构的原因有差异。顾客术后满意度分别为81%和85%,1个月后随访满意度略有提高,两组间2次满意度差异不大,但公立医院顾客更满意医院技术水平,而民营整形机构顾客更满意的是民营机构的服务态度。结论：合理引导整形顾客的整形寻医行为,公立医疗机构须加大咨询的力度,两类医疗机构都须加强顾客管理,提高顾客满意度。