非清髓性骨髓移植对移植物抗宿主病的影响

目的探讨非清髓性预处理方案对大鼠异基因骨髓移植模型移植物抗宿主病(GVHD)的影响.方法Wistar大鼠为供鼠,SD大鼠为受鼠,受鼠分两组,分别予以不同的预处理方案,A组受鼠自移植前4～1 d,腹腔注射氟达拉宾(1 mg/kg),移植前4 h接受2Gy的全身照射;B组受鼠仅在移植当天分别接受6 Gy的全身照射.各实验组受鼠均在移植当天经尾静脉输注供鼠骨髓细胞3.8×107;对照组大鼠输注等量的生理盐水,观察各组大鼠GVHD反应.结果移植前接受氟达拉宾和2 Gy全身照射预处理的大鼠生存期较长,且 GVHD 临床和病理评分也较低.结论非清髓性骨髓移植预处理方案可有效预防GVHD,拓宽临床进行异基因骨髓移植的适用范围.     

CLINICAL STUDY IN ACCELERATED HYPERFRACTIONATED IRRADIATION IN THE TREATMENT OF LOCAL ADVANCED NON-SMALL CELL LUNG CANCER

ffeSUm Objectif Evalue lfefft de l'irrndintion hyethectionnd accdldrd (AHF) et de I'irrndiationhectionnd conventionnelle (CFI) dens le traitement du cancer PUlmonaire locaIid avanCd aax cellules nonpe-tites (M). ANM ta mawt du groupe Mforent irrndids dens un volume cibIe au chamP largeavec une hection winallere de 2Gy et dens un volume cible au petit chamP avec une hection jOurnaIiere de1Gy avec un intermlle Plus de 6h. In doSe totale du vOume cible au chamP large etait de 50Gy/2W/…     

百多邦联合速愈平软膏治疗老年患者压疮的疗效观察

目的观察百多邦联合速愈平软膏治疗压疮的疗效。方法将46例(50处)压疮患者随机分为对照组23例(25处)和观察组23例(25处),常规处理创面后,对照组采用溃疡粉涂创面;观察组创面先后涂抹百多邦和速愈软膏,厚度均为1 mm。结果观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);观察组治愈时间为(8.42±2.31)d,明显短于对照组的(13.15±2.85)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论百多邦软膏联合速愈平治疗压疮疗效显著,提高了压疮的治愈率,缩短了治疗时间,减轻了患者的痛苦和经济负担。     

髓母细胞瘤的放疗和化疗

目的探讨髓母细胞瘤对放疗和化疗的敏感性及提高髓母细胞瘤治愈的可能性。方法回顾性分析了1987年2月～1997年2月我院用放射治疗和化疗的方法治疗了61例病例,儿童50例,中位年龄4．5岁（1～12岁）,其中男性30例,女性20例。成人11例,中位年龄19岁（13～36岁）,男性4例,女性7例。完全切除肿瘤有8例,部分切除肿瘤有3例。所有病人都采用全颅全脊髓分野照射。全依照射30～35Gy,后颅窝局部增量20～25Gy。成人每次照射剂量为1．8～2Gy,儿童每次照射剂量为1．6～1．8Gy。儿童病人都采用联合用药,成人病人主要应用VM26＋CDDP＋CCNU。结果儿童髓母细胞瘤病人放疗结束时CT片检查均发现肿瘤有明显退缩约50％,但无一例完全退缩。经过化疗后CT片复查发现肿瘤退缩不明显,生存期为3个月～7年,中位生存期为3年。成人髓母细胞瘤放疗后肿病退缩没有像儿童髓母细胞瘤那么明显,几乎没有改变。放疗后CT片有肿瘤存在的3例病人平均生存期为1年。CT片无肿瘤的8例病人均存活5年以上。结论髓母细胞瘤对放射线仅有部分敏感性。有一部分髓母细胞瘤细胞对放射线具有抵抗性。提高肿瘤手术切除率是提高病人生存率的重要因素。     

高龄老年患者肠内营养并发腹泻的护理干预

高龄老年患者由于疾病的原因进食明显减少,而机体处于高代谢、高分解的负氮平衡状态,需要进行营养支持.由于肠道黏膜的营养30%来自动脉血供,70%来自肠腔内营养物质[1],临床上常选择肠内营养鼻饲(EN)来满足部分进食减少或不能进食的老年患者的营养.高龄老年患者肠道功能欠佳,容易出现腹泻,本文就做好高龄老年患者肠内营养并发腹泻的护理干预,汇报如下.     

移植物与受体的不同T细胞比例对 GVHD的影响

目的建立大鼠异基因骨髓移植模型,探讨移植时移植物内T细胞和经预处理后受体残存T细胞的不同比例对移植物抗宿主病(GVHD)的严重程度的影响.方法受体SD大鼠接受TBI+CTX预处理,分别按1∶1、2∶1、4∶1的移植物与受体T细胞比例回输供体Wistar大鼠骨髓细胞,观察受体生存期、临床及病理GVHD评分.结果实验组大鼠按移植物与受体T细胞比例为1∶1和2∶1移植时生存期、临床及病理GVHD评分与4∶1时有显著性差异(P＜0.05).结论移植时当移植物内T细胞和经预处理后受体残存T细胞比例为1∶1、2∶1时GVHD程度较轻,4∶1时GVHD明显加重.     

80例老年高血压患者的护理体会

对本院收治的80例老年高血压患者在生活、心理、药物等方面进行护理干预,使患者的血压得到良好控制,让患者意识到非药物方面的护理对治疗控制高血压的重要性,使护理质量及患者的生活质量得到明显提高。     

小儿中枢神经系统白血病间歇性放射治疗的临床研究(附13例病例报道)

】　目的　以间歇性放射治疗＋鞘内注射方法治疗曾接受全颅、全脊髓放射治疗和(或)鞘内注射后中枢神经系统白血病(CNSL)复发的急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿,以便建立一种在达到治疗目的的前提下尽量减少第2次放射治疗引起的晚期并发症的放射治疗方案。方法　应用国产8 MV直线加速器,选择13例曾接受全颅、全脊髓放射治疗和(或)鞘内注射后CNSL复发的急性淋巴细胞性白血病患儿进行全颅、全脊髓间歇性放射治疗,并联合鞘内注射。治疗方案为全颅150 cGy/次＋全脊髓75 cGy/次,每日1次照射3天。第1天鞘内注射甲氨喋呤(MTX) 8～12 mg/m     

关于电子荧光类射野影像系统作为出射剂量仪使用的研究

目的研究利用射野影像系统进行出射剂量测量的可能性。以便能进一步把该类系统发展为剂量仪系统。材料与方法使用荧光型电子射野影像系统，探头由金属板—荧光屏和Ｐｌｕｍｂｉｃｏｎ照像机组成。通过与电离室及射野证实片所测结果的比较，建立一套与像素位置对应的灰度校正矩阵。并在多种射野面积和体模厚度下验证，所用射线为６ＭＶ－Ｘ线。结果通过对该系统的各种性能测试，如灰度的稳定性、探头的均匀性、剂量响应曲线、灰度的射野依赖性及对体模厚度的依赖性，发现短期稳定性好于１％，有较明显的灰度饱和性，但需作灰度饱和校正。作为相对剂量仪使用时，只要建立一个探头非均匀性校正矩阵，就能与证实片的剂量结果保持一致，误差小于±５％。结论研究证明，电子射野影像系统完全可以成为一套剂量仪系统。在对靶区的位置进行实时监测的同时，还能通过对影像灰度的计算，得出出射野的剂量分布