子宫内膜癌和子宫内膜增生症中多种癌基因的表达

目的 :探讨癌基因、抑癌基因和抗转移基因蛋白在子宫内膜腺癌和子宫内膜增生症组织中的表达及意义。方法 :应用免疫组织化学染色 (SP法 ) ,对 6 6例子宫内膜腺癌和 30例子宫内膜增生症组织切片中的 p5 3、p2 1、c erbB 2、nm2 3基因产物表达进行检测。结果 :子宫内膜腺癌中 p5 3、p2 1、c erbB 2基因阳性率分别为 6 8.18%、71.12 %和 72 .73 % ,均高于子宫内膜增生症的 40 .0 0 %、2 0 .0 0 %和 46 .6 7% (P <0 .0 5～P <0 .0 0 5 )。腺癌中有 6 0 .6 1% (40例 )同时有多种基因表达 ,而nm2 3抗转移基因蛋白的表达与肿瘤分级有密切关系 (P <0 .0 1)。结论 :多种基因异常表达是判断子宫内膜腺癌预后的有效指标     

水中分娩等3种阴道分娩方式对产妇的影响

目的对比水中分娩、分娩镇痛、传统分娩等3种不同阴道分娩方式对产妇的影响。方法将2010年1月至2013年10月在我院住院分娩的产妇分为水中分娩组、分娩镇痛组、传统分娩组,比较各组镇痛效果、产程时间、产后爱丁堡产后抑郁量表评分情况。结果水中分娩组、分娩镇痛组镇痛效果差异无统计学意义,均较传统分娩组镇痛效果明显（P〈0．05）。分娩镇痛组第二产程时间较长,差异有统计学意义（P〈0．05）。水中分娩组、分娩镇痛组产褥期抑郁症的发生率较传统分娩组低（P〈0．05）。结论水中分娩及分娩镇痛能为产妇提供有效的镇痛效果,分娩镇痛的第二产程较长,分娩时有效的镇痛能减少产褥期抑郁症的发生。     

纳米银治疗宫颈糜烂120例疗效观察

目的讨论纳米银治疗宫颈糜烂的疗效与安全性，并与微波治疗进行比较。方法广州市第十二人民医院2005年1月-2006年1月采用随机对照研究方法，将240例宫颈糜烂患者随机分为纳米银组（120例）及微波组（120例）。纳米银组给予纳米银外用抗茵凝胶治疗（每天1支，6d为1疗程），微波组在月经干净后3～7天行微波治疗，两组均在1月后复查。结果虽然微波组痊愈率、显效率明显优于纳米银组，但是其有效率分别为100％、87．5％，差异无显着性意义（P〉0．05）。纳米银组未见明显的不良反应，微波组在治疗后有不同程度的阴道排液、出血及感染，而且有导致宫颈管狭窄、瘢痕、不孕的可能。结论绝大多数患者在使用纳米银后均有不同程度的症状及体征的改善，且无明显的不良反应，不失为一种较好的治疗方法。     

输卵管复通术后氦氖激光的辅助治疗

本文介绍输卵管复通术后，辅助以氦氖激光照射的方法和疗效，此方法对原有输卵管炎、输卵管过程和进口术的患者有一定疗效，它有利于输卵管炎症的消退和功能的恢复。本文输卵管再通率从８６．７％增到９０．０％，再孕率从８０．０％增到９０．０％。     

一种新型腹带——安Ⅱ型腹带

多年来妇外科临床一直使用平布多头腹带,但有易松散、移位、不舒适等缺点。我科1977年开始研制一种新型的安Ⅱ型腹带,经临床应用,此腹带具有大小灵活性大,活动后不易松散变形,上小底大符合体型,配带舒适,使患者能早日下床活动,有利于术后、产后康复,检查时只需一人操作等优点,现介绍如下。     

水中分娩对婴儿健康影响的前瞻性研究

目的:了解水中分娩对婴儿健康的影响。方法:采用配对前瞻性队列研究,选取456例无禁忌证的孕产妇及其新生儿为对象,其中228例孕妇为水中分娩组,228例孕妇为传统分娩组,2组按照自愿选择水中分娩进行配对,分别在产后1 个月、6 个月及12 个月进行随访,了解婴儿的健康状况。结果:2组在新生儿体质量、Apgar评分、新生儿住院期间和1个月内健康状况、婴儿1～6个月和7～12个月随访疾病的发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:水中分娩对婴儿是安全可靠的。     

也门妇女子宫破裂52例临床分析

对我院赴也门工作６年所遇子宫破裂５２例进行临床分析。其中，初产妇６例，经产妇４６例，不完全性破裂７例，完全性破裂４５例。认为骨产道异常及头贫比例不称为最常见原因，占６３．４８％，比较分析国内子宫破裂与也门乾的异同；提出的不全子宫破裂时，子宫下段薄而水肿，宜行下段直切口；完全性子宫破裂行子宫切除术。残和肠线锁边缝合后再“８”字对合缝合的处理方法。     

89例女性不孕症盆腔病变腹腔镜诊治临床分析

目的探讨腹腔镜手术对女性盆腔因素不孕患者的治疗效果。方法回顾分析接受腹腔镜手术治疗的女性不孕患者共89例,统计分析患者的不同病因及病因数量对手术后妊娠率、术后获得妊娠时间的分布。结果患者有盆腔疾患为95.5%,其中两种病因占44.7%。病因以盆腔粘连为主(45.5%)。术后随访率91%,随访年限0.5～5年;随访期内共有37例患者获得妊娠(45.7%)。18个月内妊娠率为83.84%,与18个月后相比差异有统计学意义(P<0.01)。单病因不孕者妊娠率为60.0%,两病因以上不孕者妊娠率为25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。单病因不孕症者术后妊娠率由高到低为子宫肌瘤、多囊卵巢、子宫内膜异位症、盆腔粘连。结论腹腔镜手术对不同盆腔病变引起的不孕均有一定疗效;手术有效者多在术后18个月内妊娠,不孕患者病因多与少对于判断患者的治疗效果有意义。     

高频电波刀治疗宫颈病变131例临床应用探讨

目的评价高频电波刀行电环切除（LEEP）治疗宫颈病变的临床价值。方法回顾性分析该院131例LEEP治疗宫颈病变的临床资料,对经细胞学检查、阴道镜及镜下活检初步诊断为宫颈病变（宫颈糜烂、肥大、息肉、宫颈上皮内瘤样病变）的131例患者,采用LEEP治疗,切除组织全部送病理检查。结果阴道镜下多点活检与LEEP标本的病理诊断差异有显著性（P〈0.05）,术后复查宫颈细胞学及阴道镜检查,131例患者术后得以随访半年内均无复发。结论LEEP对包括宫颈炎症（息肉、肥大、糜烂）、宫颈上皮内瘤样病变具有低复发、低残留、高治愈的特点。LEEP是目前治疗宫颈病变的最佳方法,也是预防宫颈癌的有效方法。     

双侧输卵管子宫内膜异位症一例

患者 女,48岁。结婚26年未孕,近一年月经期延长,经量增多,于1989年5月16日入院。中度贫血貌。妇检:外阴已婚未产式,阴道通畅,宫颈光滑,宫体前倾位,略大,质硬;右侧附件触及一肿块约8cm×6cm×6cm,表面不平,活动度差,无压痛;左侧附件未触及。B超提示子宫肌瘤不能排除,左侧附件囊性肿块。临床拟诊:原发性不孕症、子宫肌腺瘤、右卵巢囊肿。术中见子宫增大质硬,双侧输卵管积水如腊肠样,右侧卵巢约8cm×6cm×6cm,表面光滑,囊性,左侧卵巢外观正常。行全子宫及双侧附件切除术。病理检查大体观:宫颈中糜,宫深7.5cm,内膜0.3cm,肌层2.5