外固定架治疗陈旧性胫腓骨骨折体会

陈旧性胫腓骨骨折在临床较为常见，由于早期治疗不当如开放性骨折复杂内固定，手术时间长，骨膜大面积剥离易感染或内固定物松动、折弯、断裂、骨折端有异常活动，使骨折延迟愈合、不愈合或畸形愈合，使骨折转变为陈旧性骨折。给治疗带来困难，如再次治疗不当，易致患肢伤残或给患者增加经济负担和精神负担。从1993年10月～2001年底，我院应用国产HOFFMANN外固定器单臂外固定架治疗陈旧性胫腓骨骨折56例。使患者早期下床活动固定可靠，关节功能恢复良好、愈合快、感染率低，取得满意疗效。     

理气汤治疗胸腰椎骨折并发消化道功能障碍的疗效观察

目的：探讨无截瘫胸腰椎骨折并发消化道功能障碍的原因和治疗。方法：治疗组口服理气汤，对照组采用禁食，胃肠减压和灌肠的方法。结果：理气汤治疗此类型骨折所致的腹胀，腹痛，便秘等消化道功能，效果可靠，有效率83．3％。结论：理气汤是一种治疗无截瘫胸腰椎骨折并发消化道功能障碍简便有效的方法。     

锁骨钩型钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是临床上常见的外伤性损伤,多由直接暴力导致脱位,对于肩锁关节脱位(TossyⅢ型)一般采用切开复位内固定.     

温通药泥治疗增生性膝关节炎

笔者自1985年以来用自拟温通药泥治疗增生性膝关节炎188例,取得满意疗效,兹报告于下。临床资料　本组188例中男110例,女78例;年龄46～76岁;病程6个月～15年,平均25年;有受寒史者122例,有劳损史者22例,有肢体畸形者10例,其它为慢性发病。主要症状和体征:膝痛188例,其中伴有...     

AO钢板内固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折是足部常见损伤,多见于青壮年,临床发生率高,治疗方法较多,通常采用石膏外固定保守治疗,跟骨撬拔治疗等.自2003年7月-2005年10月采用AO钢板内固定治疗跟骨骨折27例,取得了满意的疗效,现报告如下.     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗闭合性肱骨髁间骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路治疗闭合性肱骨髁间骨折的临床效果。方法：对15例闭合性肱骨髁间骨折采用经尺骨鹰嘴截骨入路,骨折复位后,应用钢板、螺钉固定骨折。结果：其中12例随访,随访时间6～36个月。按Cassebaum评分标准,优6例,良4例,可2例,优良率83％。结论：经尺骨鹰嘴入路手术显露充分,便于骨折复位和内固定,利于早期功能锻炼且并发症较少。     

PKP治疗老年椎体压缩性骨折

目的 回顾性研究经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗老年椎体压缩性骨折疗效及随访情况.方法 自2009年11月至2012年11月采用PKP治疗60 例椎体压缩性骨折患者,其中男17 例,女43 例;年龄66～82 岁,平均71 岁.行双侧椎弓根入路置入球囊撑开复位后用骨水泥填充,观察椎体高度、脊柱后凸改善情况,采用视觉模拟评分、下腰痛日本骨科学会（Japanese orthopaedic association,JOA）评分法和Oswestry功能障碍评价表分别评估.结果 随访5～36个月,平均18个月.所有患者压缩椎体高度有所恢复,随访期间高度无明显丢失,视觉模拟评分、下腰痛JOA评分法、Oswestry功能障碍评价表治疗前与治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 PKP是治疗老年椎体压缩性骨折的一种有效方法,具有复位效果好、疼痛缓解好等优点,短中期随访疗效满意.     

骨膜修补内外固定结合治疗胫腓骨骨折30例

我院从 1995年 7月～ 1999年 8月 ,采用骨膜修补简单固定结合单侧多功能外固定架固定的疗法 ,治疗新鲜闭合性不稳定型胫腓骨骨折 3 0例 ,收到了良好的疗效 ,现报告如下 :临床资料一、一般资料　本组 3 0例 ,男 2 3例 ,女 7例 ,年龄 15～ 3 8岁 ,平均 2 1岁。左侧 18例 ,右侧 12例。均为闭合性不稳定型胫腓骨骨折。蝶形骨折 3例 ,螺旋形 15例 ,斜形 12例。其中胫骨上 1/ 3骨折 5例 ,中 1/ 3骨折 16例 ,下 1/ 3骨折 9例。固定方式均为骨膜修补简单内固定结合单侧多功能外固定架非超关节型固定。受伤原因 :滑冰致伤 17例 ( 5 6.7% ) ,其它伤 13…     

胫骨Pilon骨折的手术治疗分析

Pilon骨折是指踝关节和胫骨远端的干骺端粉碎性骨折，常由高能量的暴力导致，多为爆裂型和嵌压型骨折，同时伴有软组织严重损伤，临床治疗比较困难。我院自2003年10月至2006年10月共手术治疗34例Pilon骨折，疗效较满意，现报告如下。     

外固定架治疗胫骨骨折出现延迟愈合的原因分析

目的 探讨外固定架治疗胫骨骨折出现延迟愈合的原因,从而更合理地使用外固定架.方法 对20例与外固定架治疗有关的胫骨延迟愈合患者,从年龄、全身情况、原始损伤及治疗方法、外固定架本身因素等几方面进行分析,探讨骨折延迟愈合的原因.结果 本组病例胫骨延迟愈合多发生在高龄患者、开放性骨折或切开复位、胫骨粉碎性骨折、腓骨未骨折或腓骨骨折钢板固定、外固定架不稳定及感染等.结论 胫骨延迟愈合是多种不良因素共同作用的结果,科学合理使用外固定架可避免骨折出现延迟愈合.