北京市顺义区农村妇女高血压患病情况的调查

目的通过对顺义区农村妇女进行调查,了解高血压的患病情况,查找高血压病患病的影响因素,探讨高血压的社区防治策略。方法根据我院2008～2009年农村妇女体检情况随机抽样2000名妇女,调查高血压患病情况及行为生活方式等。结果样本人群高血压患病率为24.7%,年龄、体重指数（BMI）、摄盐量（每人每日食盐量超过6g为食盐量过多）与高血压的患病有关。结论顺义农村妇女高血压患病率处于较高水平,高血压控制策略亟待加强。     

Wiltse入路与正中入路经椎间孔椎间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的疗效比较

目的 比较Wiltse入路经椎间孔椎间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion via Wiltse approach,W-TLIF）及正中入路经椎间孔椎间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion via midline approach,M-TLIF）治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2018年6月西南医科大学附属医院脊柱外科收治的腰椎退变性疾病病人的临床资料,根据手术入路分为W-TLIF组（107例）和M-TLIF组（88例）。采用疼痛视觉模拟评分量表（visual analogue scale,VAS）评估两组病人腰痛及下肢疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评估腰椎功能状况。分析比较两组的置钉精准率、上位椎体螺钉对邻近关节突关节的侵犯情况、螺钉内倾角、手术节段椎间隙高度、椎间植骨融合情况及相邻节段退变发生情况。结果 W-TLIF组的手术时间和术中出血量均明显少于M-TLIF组（P＜0.05）;两组术后各随访时间点的腰、腿痛VAS评分,ODI及手术节段椎间隙高度均较术前明显改善（P＜0.05）,其中W-TLIF组术后各时间点的腰痛VAS评分和ODI明显优于M-TLIF组（P＜0.05）;W-TLIF组同一水平椎体、同侧螺钉内倾角明显大于M-TLIF组（P＜0.05）,上位椎体螺钉损伤邻近关节突关节的发生率及邻近节段退变发生率均明显低于M-TLIF组（P＜0.05）。两组的并发症发生率、置钉精准率、椎间植骨融合率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 两种入路行TLIF治疗腰椎退行性疾病均能获得良好的临床疗效,但经Wiltse入路的术中出血量少、手术时间短、术后腰痛改善明显,且能获得更大的螺钉内倾角,提供更佳的力学强度和融合条件,更能避免螺钉损伤关节突关节,降低术后邻近节段退变的发生。     

α-硫辛酸联合莫沙必利对糖尿病性胃轻瘫患者的临床疗效和不良反应的观察

目的探讨莫沙必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效.方法选取2015-08/2017-02华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的糖尿病性胃轻瘫患者92例,根据随机数表法随机分为观察组和对照组,各46例,两组均给予降糖、运动等常规治疗,对照组患者给予莫沙必利治疗,观察组患者在此基础上给予α-硫辛酸联合治疗,2 wk为1疗程.对两组患者治疗疗效进行比较,并比较两组患者治疗前后胃动素和胃排空率、不良反应等指标.结果治疗后,观察组总有效率显著优于对照组(93.48%vs84.78%),两组疗效差异明显(P0.05);治疗前,两组患者胃动素和胃排空率无差异,治疗后,两组胃动素和胃排空率均有改善,且观察组幅度更加明显(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(4.35%vs13.04%),差异显著(P0.05).结论莫沙必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效显著,促进胃排空,纠正胃肠激素,且不良反应较少,值得临床进一步推广.     

雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）是一种具有气流受限特征的疾病,急性加重期往往存在着感染及气道高反应性。针对气道高反应性,住院治疗在应用支气管舒张剂的基础上,需口服或静脉应用激素。我们收集2006年10月至2008年2月我科收治的69例AECOPD患者的临床资料．比较吸入激素和全身激素的疗效及安全性，报告如下。     

2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的危险因素及血小板与淋巴细胞比和中性粒细胞与淋巴细胞比值分析

目的探讨2型糖尿病患者合并颈动脉粥样硬化的危险因素及血小板与淋巴细胞比(PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平分析。方法选择125例2型糖尿病患者,其中60例2糖尿病患者为对照组,65例2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者为观察组,比较2组患者危险因素及NLR、PLR水平状况,采用Logistic回归分析2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的危险因素。结果 2组患者BUN、Cr、HDL、UA比较无显著差异(P0.05),观察组SBP、DBP、TG、TC、CRP与LDL均显著高于对照组(P0.05)。观察组Hb A1c与FPG均显著低于对照组(P0.05)。对照组NLR、PLR水平显著低于观察组(P0.05)。Logistic回归分析结果表明,LDL、SNP、SBP、NLR、PLR水平升高是2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的危险因素。结论 2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化与SBP、DBP、TG、TC、Hb A1c、FPG与CRP密切相关。     

替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床分析

目的探讨替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效及肾脏保护作用。方法 62例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组加用替米沙坦40mg/d,对照组加用相同剂量的安慰剂。对所有纳入对象测定治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血清钾浓度（cK＋）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）,内生肌酐清除率（Ccr）。结果治疗组患者UAER水平明显下降（P〈0.05）。结论替米沙坦能延缓糖尿病肾病（DN）的发生和发展,建议糖尿病早期肾病患者常规应用。