恶性血液病患者感染调查研究

目的了解恶性血液病(HM)患者合并感染的临床特点。方法回顾性分析2004年住院接受化疗的327例HM患者的感染发生情况。结果感染发生率为33.64%;感染部位以呼吸道最多见,占40.85%;分离的病原菌主要是革兰阴性菌(43.33%)、革兰阳性菌(33.33%)和真菌(23.34%);急性白血病和各类复发的HM患者感染率最高,达70.58%;粒细胞缺乏与无粒细胞缺乏者感染率分别是69.39%和18.64%,两者差异有显著性(P<0.05)。结论HM患者感染率高,尤以急性白血病和各类复发的HM患者及粒细胞缺乏者为甚,应加强监控。     

甲状腺鳞状细胞癌的诊断与治疗

本文结合国内文献资料,对甲状腺鳞状细胞癌的临床特征及诊治做一讨论. 1 资料与方法 1.1 临床资料 以甲状腺和鳞状细胞癌为题名,检索中国知网(www.cnki.net)的中国期刊全文数据库(1979年～2005年3月)、中国优秀博硕士学位论文全文全文数据库、中国重要会议论文全文数据库、中国重要报纸全文数据库找到甲状腺鳞状细胞癌相关文献39篇.     

颈神经鞘膜瘤误诊淋巴管瘤1例分析

对颈神经鞘膜瘤误诊淋巴管瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，65岁。发现右颈部包块1a余，大小约3cm×2．5cm，无压痛、质韧，活动度不大，无明显不适症状，近1a增大较明显。查体：右侧颈部颌下方可及一肿块，大小约5cm×4cm，表面光滑，边界清晰，质中偏韧，无压痛，活动度较小。[第一段]     

乳腺癌合并糖尿病病人微波烹饪行饮食控制的研究

[目的]研究用微波烹饪饮食方式行饮食控制对乳腺癌合并糖尿病病人血糖及术后并发症的影响。[方法]将100例乳腺癌合并糖尿病的病人随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规饮食指导,观察组在微波炉烹饪的基础上行饮食实例指导,比较两组病人对营养知识的掌握、并发症及伤口愈合情况。[结果]观察组对营养知识的掌握优于对照组、术后血糖控制优于对照组、术后并发症发生率低于对照组、伤口愈合时间短于对照组,经比较差异均有统计学意义。[结论]对乳腺癌合并糖尿病病人给予有效、合理的控制血糖至关重要,微波烹饪方式可有效保持营养成分,直观易宣教,病人在短期内可掌握糖尿病饮食治疗原则和方法,可减少并发症、控制血糖、缩短伤口愈合时间。     

腹腔镜与普外医生

腹腔镜的历史内窥镜可以追朔到贝比罗日安(Babylo-nian)时代,当时用于阴道和子宫颈的检查。十六世纪时,用于检查鼻腔。照明最早采用日光,把太阳光反射后,再折射聚焦。十八世纪用的人工光源为提灯。     

肺穿抽吸活检与细胞学病理组织学对照分析（附101例病例报告）

肺穿抽吸活检与细胞学病理组织学对照分析（附１０１例病例报告）冶金工业部马钢总医院陆冠良，徐忠华，叶晓霞，王桂珍，刘黔媛，陈晓荣，石岚，胡建群我院从１９８８一０７～１９９３一１２共进行１０１例经皮肺穿抽吸活检，就其细胞和／或组织学，部分病人手术等分析如...     

甲状腺乳头状癌淋巴结转移规律的研究

目的探讨甲状腺乳头状癌淋巴结转移的规律,为临床行选择性颈淋巴结清扫术提供依据。方法回顾性分析华中科技大学附属协和医院乳腺、甲状腺外科中心2003年6月至2006年6月间行甲状腺癌根治＋颈淋巴结清扫术,且颈清扫的淋巴结数目大于8枚的83例甲状腺乳头状癌临床资料。结果甲状腺乳头状癌最容易转移至Ⅵ区（单侧甲癌72.3%,双侧甲癌88.9%）,其次是Ⅲ、Ⅳ区（单侧甲癌57.9%,双侧甲癌50%～66.7%）,Ⅴ区和Ⅰ区较少发生淋巴结转移（单侧甲癌0%～20.1%,双侧甲癌25%～33.3%）。侵犯甲状腺包膜（88%）和滤泡亚型（85.7%）的甲状腺癌容易发生颈淋巴结转移。良性病变局部恶变（27.3%）和包膜型（25%）甲状腺癌,较少发生颈淋巴结转移。甲状腺上极的肿瘤可以先出现颈外侧区淋巴结转移。结论甲状腺乳头状癌的淋巴结转移的研究有助于确定选择性颈淋巴结清扫术范围,建议甲状腺乳头状癌常规清扫Ⅵ区淋巴结,肿瘤位于甲状腺下极者需清扫对侧下极淋巴结;对于肿瘤位于甲状腺上极的患者,应增加清扫Ⅱ、Ⅲ区的淋巴结。对风险较高的滤泡亚型及侵犯包膜的甲状腺乳头状癌清扫范围要更大,应清扫Ⅱ～Ⅵ区淋巴结。     

恶性肿瘤患者合并梅毒的护理

<正>恶性肿瘤是一种严重威胁人们健康的疾病,给人们生活带来巨大痛苦,近年来其发病率呈不断上升趋势,梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种慢性全身性疾病[1]。2005年1月～2007年12月,调查我院乳腺科和妇瘤科收治     

乳腺多发良性肿瘤真空辅助旋切术与传统手术优劣分析

目的比较乳腺多发良性肿瘤的B超引导下真空辅助旋切术与传统手术临床疗效。方法选取于2012年2月－2013年9月间在我院行手术治疗的乳腺多发性良性肿瘤患者（单侧或双侧肿块,2个≤肿块数目≤10个）200例,其中行真空辅助旋切术治疗的患者100例,传统手术治疗的患者100例,从住院时间、手术时间、术后乳腺外形满意度、术后切口并发症（出血血肿）、切口愈合时间、术后3个月局部有无复发再发6个方面进行优劣势比较。结果真空辅助旋切术组患者的住院平均时间为2．5d、手术平均时间为40min、术后乳腺外形满意度99％、术后血肿1例、切口愈合平均时间3d、术后3个月复查局部无复发再发。传统手术治疗组患者的住院平均时间为6d、手术平均时间为60min、术后乳房外形满意度85％、术后并发症（积液裂开感染）7％、切口愈合平均时间7d、术后3个月复查局部无复发再发。结论对于乳腺多发良性肿瘤患者,B超引导下行真空辅助旋切术的治疗是安全可行的．且优于传统手术。     

格列卫联合异基因外周血造血干细胞移植治疗急变期慢性粒细胞性白血病1例

1病例介绍 患者,男,36岁,于2002年12月因"不明原因消瘦,脾大"在外院诊断为CML慢性期,服用"羟基脲"治疗,脾脏回缩到左肋下不能触及,外周血WBC在正常范围.治疗半年后,渐出现脾脏增大到左肋下4 em,WBC升高至20×109/L,幼稚细胞比例增多,骨髓检查发现有核细胞增生明显活跃,原粒、早幼粒细胞占50%,提示CML急粒变.