三孔法腹腔镜胆囊切除术337例

目的：探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的应用条件、遵循原则以及使用价值。方法：在四孔技术的基础上，总结了337例拟行三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料。对使用三孔法具备的条件、手术要点及原则，改为四孔法的指征进行了总结。结果：三孔法完成了326例（96.7%)，11例（3.3%)改为四孔法；均顺利恢复，无任何并发症发生及中转开腹，结论：三孔法和四孔法一样是一种比较完全有效的治疗有手术适应证的胆囊良性疾病的方法，且创伤更小，但却增加了手术者的操作难度。延长了手术时间。应选择性应用，绝不可追求“少孔”而忽略了安全性。     

腹腔镜胆囊切除术7例严重并发症的教训

我院１９９５年３月～１９９８年５月共有６００例有手术指征的胆囊疾病患者经筛选后拟行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）,结果：ＬＣ成功者５６４例（占９４％）,改开腹成功完成胆囊切除术者２９例。由ＬＣ引起术中、术后严重并发症共７例（占１．１７％）,现将其原因和教训...     

基层医院腹腔镜胆囊切除术312例临床分析

目的:探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验和体会。方法:对我院3年来312例LC术前、术中、术后情况进行回顾性分析。结果:由LC治愈296例(94.9%);中转开腹11例(3.5%);二次手术3例(0.96%);严重并发症5例(1.6%),均经积极处理没有后遗症发生。结论:只要重视手术过程的每一个环节,其并发症是完全可以避免的。基层医院开展LC,但必须把并发症的预防放在首位。     

重视腹腔镜胆囊切除术适应证的选择

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)适应证的选择.方法:对我院3年来312例腹腔镜胆囊切除术病例进行回顾性分析.结果:当医生的技术水平达到一定程度时,LC并发症的发生与适应证选择不当有十分密切的关系.结论:LC适应证不是一成不变,要根据术者的技术水平和具体病例具体分析,只有认真地对待每1例手术的每1个环节,才能最大限度降低LC的并发症.     

直肠子宫内膜异位症误诊为直肠癌一例

病例:女性,34岁,已婚。因下腹部疼痛1年半,伴排便困难并带粘液4个月,以直肠癌收住。月经期症状加重,每次大便量少,变形(一侧有槽),覆有粘液,无脓血及里急后重感。曾3次在外院行乙状结肠镜检查,均发现距齿线11cm直肠前壁有一隆起,取活检诊断均为粘膜慢性炎症。平素体健,月经规律,14 (5-6)/(26-30),量中     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹74例临床分析

1995年 3月至 2 0 0 3年 2月我院对有手术指征的胆囊“良性”疾病 2 4 5 0例行腹腔镜胆囊切除术 (LC) ,74例中转开腹 ,占 3%。现报道如下。1　临床资料2 4 5 0例中男 4 12例 ,中转开腹 2 6例 ,占 6 3% ;女 2 0 38例 ,中转开腹 4 8例 ,占 2 4 %。 2 5～ 76岁 ,平均 5 5岁。中转开腹的 74例中 ,1、2、3个月内急性发作超过 8、12、2 4h以上 5 3例 ,占中转的 71 6 % ;术前B超检查胆囊萎缩、壁厚 4 5例 ,占中转的 6 0 8%。2　结　果中转开腹 74例中胆囊与周围炎性粘连、三角区解剖不清 5 2例 ,占 70 3% ;7例胆囊与胃肠粘连 ,占 9 5 % ,其中…     

腹腔镜胆囊切除术1 200例无并发症分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的操作技能和并发症的预防措施。方法：在认真总结我院初期施行的650例LC的基础上，对近4年多采连续施行的1200例比手术进行综合分析。结果：预防并发往必须做到：灵活掌握LC的适应汪，辨清结构，不断改进技术，每一步操作都应做到稳、准，轻，并应紧靠胆囊进行。结论：一个有丰富经验的术者操作失误、过于自信、追求手术速度和低中转开腹率是并发症发生的主要原因。只要思想上高度重视和技术上严格规范，比的并发往是可以预防的。     

直肠子宫内膜异位症谩诊为直肠癌1例

直肠子宫内膜异位症谩诊为直肠癌１例西安市东郊第二职工医院外科（７１００４３）田新顺病理科晏培松第四军医大学西京医院妇科田杨顺患者女性，３４岁，已婚。因下腹部疼痛１年半，伴排便困难并带粘液４个月，以直肠癌入院。其症状以月经期加重，大便变形（一侧有槽）且...     

腹腔镜胆囊切除术1000例临床分析

该文通过４年多来１０００例腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的临床分析，认为该方法能达到比开腹手术更好的效果，但风险度高。随着经验的不断积累并发症是可以预防的。认为仪器在手术过程中始终保持正常、处于最佳的工作状态是进行手术的前提，由训练有素，并已熟练掌握ＬＣ技术的外科医生去进行手术是安全的保证；解剖Ｃａｌｏｔ三角手术的核心，是手术成败及预防并发症的关键，适时中传开腹是对ＬＣ技术的完善和补充，是预防并发症的最