断流术治疗门脉高压症35例临床分析

我院1996年2月至2002年5月对门脉高压断流术进行了技术改进，共治疗门脉高压引起的胃底食道静脉曲张破裂出血患者35例。经过术后追踪观察，近期止血效果满意，脑部并发症和再出血率低，适合基层医院开展，现将诊治体会报告如下。     

NM23H1和p53在肝细胞及癌旁组织的表达

目的 本实验采用免疫组织化学LSAB法，联合检测NM23H1和p53在肝细胞癌原发灶，肝内转移灶和癌旁肝组织中的表达。结果 在癌旁肝组织中，NM23H1表达最高，原发灶较其肝内转移灶表达高。提示NM23H1高表达的肝细胞癌患者术后复发率低，预后较好；p53在癌旁肝组织中无表达，而在原发灶及肝内转移灶中呈显著高表达。提示p53高表达的肝细胞癌患者术后复发率较高，预后较差。在肝原发灶及其肝内转移灶和癌旁肝组织中，NM23H1和p53的表达呈负相关；与患者年龄、性别、肿瘤体积和肝细胞癌组织学类型无相关性，提示NM23H1和p53基因及其蛋白产物在肝细胞癌发生演进过程中起着重要的调控作用。而NM23H1和p53基因及其蛋白产物间相互或协同作用，即p53基因突变或失活后：NM23H1基因随之失活，从而导致NM23H1基因对肝细胞癌癌细胞转移抑制负调控作用的表达，可能是肝细胞癌发生肝内转移的重要分子调控机制之一。     

基于多源数据融合的军事医学机构名称规范研究

分析多源数据融合背景下现有军事医学机构名称规范研究存在的问题,针对军事医学机构名称获取困难、构词特殊等特点,提出了一种实现军事医学机构名称规范的阶段性、特征性和语义化相结合的多源数据融合方法,为重点建立神经网络模型来融合不同来源数据打下初步基础。     

149株脑梗塞患者伴医院获得性肺炎病原菌的分布及主要病原菌对抗菌药物的耐药率分析

目的:分析脑梗塞患者并发医院获得性肺炎病原菌的分布及主要病原菌对抗菌药物的耐药率。方法:选取2017年12月—2019年5月期间收治的脑梗塞并发医院获得性肺炎患者100例资料,分析其患者晨痰或气管深处分泌物标本中分离出的病原菌分布与主要病原菌对抗菌药物的耐药情况。结果:100例患者晨痰或气管深处分泌物标本中培养出149株病原菌,其中革兰阳性菌36株(24.16%)、革兰阴性菌94株(63.09%)和真菌19株(12.75%);革兰阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌中主要为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;鲍曼不动杆菌对环丙沙星的耐药率为最高(占60.71%),而其对美罗培南和氨苄西林-舒巴坦的耐药率为最低(均为3.57%);大肠埃希菌对美洛西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶的耐药率均为63.64%,而其对美罗培南和氯霉素的耐药率为4.55%;肺炎克雷伯菌对环丙沙星、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶的耐药率均为52.94%,而其对头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦、氯霉素及氨苄西林-舒巴坦的耐药率均仅为5.88%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率为最高(分别为90.00%、80.00%),而其对多西环素、万古霉素几乎无耐药(敏感率为100.00%)。结论:脑梗塞患者并发医院获得性肺炎的主要病原菌为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌;临床应根据患者感染病原菌的药敏试验结果,合理选用抗菌药物治疗。     

GSS钉棒系统后路治疗青壮年胸腰段脊柱骨折

目的观察采用GSS钉棒系统后路复位治疗无神经功能障碍的脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法24例Cobb′s角>30°,压缩超过1/3,畸形严重的青壮年而无神经功能障碍的脊柱胸腰段骨折患者行后路USS钉棒系统复位固定治疗,术后1周佩戴胸腰段支具下床行走。经影像学检查Cobb′s角的矫正情况。结果24例经11个月～6年的随访,手术后4d均逐渐恢复日常生活功能,经1个月半到2个月时间逐渐恢复非弯腰的轻体力工作。Cobb′s角明显改善,随访有4例伤椎及椎间高度轻度丢失外,其余20例均获得满意治疗,未出现钉棒松动及断裂。结论GSS钉棒系统后路系统治疗胸腰段骨折无神经功能障碍的性能良好,具有强固定、稳定性好的临床治疗效果。     

整体护理在精神分裂症幻觉病人临床康复中应用

目的研究整体护理对精神分裂症幻觉病人的影响。方法将诊断符合CCMD-2-R标准的住院精神分裂症伴有幻觉症状的66例病人,随机分为对照组30例,观察组36例。对照组实施传统的护理方法,观察组实施整体护理,观察两组间的护理效果有无差异。结果对照组入院当天、入院第二天,幻觉发生的频率和持续的时间与观察组比较,差异无统计学意义。入院第4天至第8天幻觉发生的频率及持续的时间明显高于观察组(P<0.05)。幻觉症状持续的日期明显长于观察组(P<0.01)。总住院日亦较观察组显著延长(P<0.05)。对照组暴力企图与观察组比较差异无统计学意义。而暴力事件发生的次数明显高于观察组(p<0.01)。结论整体护理可有效的减少或避免精神分裂症病人的暴力事件,促使幻觉症状的消失,缩短住院日。     

2001～2004年盐城市孕产妇死亡情况分析

盐城市是江苏苏北经济欠发达地区,全市辖9个县(市、区),总人口815万,《中华人民共和国母婴保健法》(以下简称《母婴保健法》)颁布实施10年来,母婴保健工作逐步纳入了法制管理的轨道,妇幼卫生事业有了一定的发展。但由于多种因素的困扰,孕产妇死亡率近几年处于波动上升态势。1孕     

坚持政府领导引进竞争机制加快城市社区卫生服务体系建设

盐城市地处黄海之滨。全市辖2市2区5县，人口815万人．是全省经济欠发达的农业大市。近两年来，在市委、市政府的领导和省卫生厅的指导下，坚持政府领导、卫生主管、部门协调、社会参与、街道负责的原则，运用市场规则，引进竞争机制．实行公开招标．初步走出了一条多元化投资兴办社区卫生服务机构的新路子．市区社区卫生服务建设取得了显著进展。     

中西医结合治疗哮喘持续状态30例疗效观察

哮喘持续状态是指哮喘急性严重发作持续１２小时以上,经积极治疗未能控制者。哮喘持续状态可迅速发展为呼吸衰竭而死亡。住院死亡率为３～５％。〔１〕自１９９１年以来我院用中西医结合方法治疗哮喘持续状态３０例,并以常规治疗作对照,发现治疗组的疗效明显优于对照组...     

循证护理在内科夜班护理工作中的应用

2007年1月～10月,我们对50例内科住院患者在夜班护理工作中应用循证护理,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.