细粒棘球蚴囊液蛋白组分分析

目的　利用鸟枪法分析细粒棘球蚴（Echinococcus granulosus）囊液蛋白（hydatid cyst fluid protein,HCFP）组分,寻找其中具有潜在调控免疫失调性疾病功能的活性组分。方法　无菌收集细粒棘球蚴病患者肝囊肿中的细粒棘球蚴囊液,采用鸟枪法进行液相色谱⁃串联质谱鉴定,采用MaxQuant 1.6.1.0软件进行数据库检索。利用基因本体论（Gene Ontology,GO）对已鉴定的蛋白质从细胞组分、分子功能和生物学功能三个方面进行分类。结果　经十二烷基磺酸钠⁃聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS⁃PAGE）分离的细粒棘球蚴囊液蛋白条带相对分子量为25～70 kDa,质谱分析共获得37个蛋白,其中已鉴定蛋白32种、未知蛋白5种。已初步发现至少有4种蛋白具有潜在调节免疫失调性疾病作用,即抗原B、谷胱甘肽S⁃转移酶、硫氧还蛋白过氧化物酶和苹果酸脱氢酶。GO富集分析显示,已鉴定蛋白具有149种分子功能,参与341种生物学过程。结论　细粒棘球蚴囊液蛋白成分复杂多样,从已知蛋白中初步筛选出4种与调节免疫失调性疾病潜在相关的蛋白。     

两种剂量糖皮质激素在儿童难治性支原体肺炎中的疗效

目的 探讨两种剂量糖皮质激素在儿童难治性支原体肺炎（RMPP）中的疗效及不良反应。 方法 回顾性收集接受全身性糖皮质激素治疗的97例RMPP患儿的数据。按用药剂量不同将患儿分为:小剂量组,甲基强的松龙 < 1 mg·kg-1·d-1,或其当量;常规剂量组,甲基强的松龙1~2 mg·kg-1·d-1,或其当量。比较2组患儿用药后的临床过程、实验室指标、治疗效果及不良反应。 结果 常规剂量组的退热时间、住院时间明显小于小剂量组（P < 0.01）。经治疗,常规剂量组C反应蛋白、降钙素原及乳酸脱氢酶低于小剂量组（P < 0.05）。2组患儿疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）;小剂量组不良反应较常规剂量组低（P < 0.05）。 结论 常规剂量糖皮质激素虽然可以缩短RMPP患儿的退热时间及住院时间,但二者疗效并无差异,且小剂量组不良反应发生率较低。     

医源相关性院内感染及术前鼻腔冲洗的干预研究

目的研究儿童支气管镜相关性院内感染率,以及术前鼻腔冲洗对儿童支气管镜相关性院内感染的干预作用。方法选取2017年1月1日—12月31日在我院未进行支气管镜检查2 945例和进行支气管镜检查的1 269例住院患儿,对实验组(支气管镜检查组)和对照组(无支气管镜检查组)患儿院内感染发生率进行统计学分析。2018年1月1日—12月31日172例拟进行支气管镜检查的患儿随机平均分为实验组(术前鼻腔冲洗组)和对照组(无术前鼻腔冲洗组),对两组院内感染发生率的发生进行统计学分析。结果儿童支气管镜检查组和无支气管镜检查组院内感染发生率分别为21.37%和11.38%。儿童支气管镜术前鼻腔冲洗组和无术前鼻腔冲洗组院内感染发生率分别为15.12%和20.93%。结论支气管镜检查是儿童院内感染发生的高危因素,术前鼻腔冲洗可能是降低儿童支气管镜相关性院内感染的有效手段之一。     

美林混悬液与安痛定注射液治疗上感发热患儿的临床观察

目的:观察比较美林混悬液与安痛定注射液治疗上呼吸道感染伴发热患儿的临床疗效。方法:选择伴有发热症状的上呼吸道感染患者100例(腋下体温≥39℃),分别给予口服美林混悬液与安痛定注射液,观察给药后不同时间段的退热情况及副反应。结果:在给药后第1小时,两组患儿退热速度接近,而美林混悬液组患儿在2小时后体温接近正常且维持8小时;安痛定注射液在用药后体温稍下降,未能降至正常,且4小时后体温回升。美林混悬液对其他伴随症状缓解较安痛定明显,如咽痛、头疼等。结论:美林混悬液退热作用强,维持时间长,对咽痛、头痛的缓解疗效较安痛定显著。     

枯草杆菌二联活菌颗粒联合静注人免疫球蛋白在治疗新生儿ABO溶血性黄疸中的临床应用

目的 探讨枯草杆菌二联活菌颗粒联合静注人免疫球蛋白在治疗新生儿ABO溶血性黄疸中的临床应用价值。方法 前瞻性纳入2021年1月至2023年6月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的82例新生儿ABO溶血性黄疸作为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。给予对照组人免疫球蛋白注射治疗联合光疗,观察组在对照组基础上联合应用枯草杆菌二联活菌颗粒。观察两组治疗效果,比较两组患儿的临床指标(黄疸消退时间、首次排胎粪时间、胎粪排净时间及住院时间),并比较两组患儿治疗前、治疗5 d后的实验室指标(血清总胆红素、间接胆红素和红细胞计数、血红蛋白)和肝功能指标[天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)]水平,观察两组患儿的不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为85.37%,显著高于对照组(65.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿黄疸消退时间、首次排胎粪时间、胎粪排净时间及住院时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,观察组总胆红素、间接胆红素分别为(114.54±25.22)、(101.5...     

喘可治注射液氧气驱动雾化吸入佐治毛细支气管炎临床观察

目的:观察喘可治注射液氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:将96例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,并均采用相同方法,控制感染、补液吸氧等综合治疗方法,治疗组在此基础上加用喘可治注射液雾化吸入。结果:治疗组显效率73.3%,对照组显效率41.7%,并且治疗组在治疗期间未出现任何副反应。结论:喘可治注射液氧气驱动雾化吸入为治疗毛细支气管炎的有效药物。     

细粒棘球蚴囊液蛋白对卵清蛋白诱导的小鼠变应性鼻炎效果

目的　观察细粒棘球蚴囊液蛋白（hydatid cyst fluid protein,HCFP）对卵清蛋白（ovalbumin,OVA）诱导的小鼠变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的保护作用。方法　将24 只BALB/c小鼠（8～10周龄,体质量约20 g）随机分成A（空白对照组）、B（空白干预组）、C（AR模型组）、D （AR + HCFP干预组）4组,每组6只。在基础致敏阶段（实验第0、2、4、6、8、10、12天）,A、B、C、D组小鼠分别腹腔注射200 μL无菌磷酸盐缓冲液（phosphate buffered saline, PBS）,含20 μg HCFP的无菌PBS溶液,含50 μg OVA 和5 mg Al(OH)3凝胶的无菌PBS溶液,含50 μg OVA、5 mg Al(OH)3凝胶和20 μg HCFP 的无菌PBS溶液。在局部激发阶段（实验第14～20 天）,A、B、C、D组小鼠分别鼻腔滴注体积为40 μL的无菌PBS、含20 μg HCFP的无菌PBS、含2 mg OVA的无菌PBS、含2 mg OVA和20 μL HCFP的无菌PBS。观察各组小鼠行为学改变并进行行为学评分,采用酶联免疫吸附试验（enzyme⁃linked immunosorbent assay,ELISA）检测各组小鼠血清γ干扰素（interferon⁃γ, IFN⁃γ）、白细胞介素4（interleukin⁃4, IL⁃4）、IL⁃5、IL⁃10、转化生长因子⁃β（transforming growth factor⁃β, TGF⁃β）和OVA特异性IgE抗体（OVA⁃sIgE）水平,采用苏木精⁃伊红（HE）染色观察各组小鼠鼻黏膜病理学改变。结果　C组小鼠行为学评分[（6.83 ± 0.50）分]显著高于A组[（1.17 ± 0.52）分]和B组[（1.33 ± 0.52）分],D组小鼠行为学评分[（3.50 ± 0.50）分]较C组降低（P均 < 0.05）。4组小鼠血清IFN⁃γ（F = 4.08, P < 0.05）、IL⁃4（F = 275.90, P < 0.05）、IL⁃5（F = 96.82, P < 0.05）、IL⁃10（F = 77.67, P < 0.05）、TGF⁃β（F = 9.98, P < 0.05）及OVA⁃sIgE水平（F = 44.69, P < 0.05）差异均有统计学意义。C组小鼠血清IFN⁃γ水平低于A、B组和C组,且血清IL⁃4、IL⁃5、OVA⁃sIgE水平均高于A、B组和C组（P均 < 0.05）;D组小鼠血清IL⁃10、TGF⁃β水平高于C组（P均 < 0.05）。镜下观察显示,C组小鼠鼻黏膜纤毛脱落缺损明显,杯状细胞数量增多且体积增大,间质水肿,黏膜下见小血管扩张;D组小鼠鼻黏膜病变较C组轻。结论　HCFP对OVA诱导的小鼠AR具有保护效果。     

布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠治疗儿童胸闷变异性哮喘的效果分析

目的 观察布地奈德混悬液雾化吸入联合口服孟鲁司特钠在儿童胸闷变异性哮喘(chest tightness variant asthma,CTVA)中的临床疗效及安全性分析。 方法 以2018年9月—2019年9月于蚌埠医学院第一附属医院临床确诊为CTVA的患儿30例为研究对象。所有患儿初诊时均完成肺功能检测和胸闷症状评分(r-ACQ),且均具备支气管激发试验阳性或支气管舒张试验阳性。给予患儿常规吸入布地奈德混悬液和口服孟鲁司特钠,分别于治疗后2~4周复诊。对患儿治疗前、治疗后的肺功能主要指标[1秒用力呼气量(FEV₁),1秒率(FEV₁/FVC%),最大呼气流速(PEF),用力呼气25%、50%、75%肺活量时的呼气峰流速(FEF₂₅、FEF₅₀、FEF₇₅)、最大呼气中期流量(MMEF)]的差异进行比较分析,并随访患儿临床症状缓解情况、r-ACQ评分值变化及不良反应发生情况。 结果 CTVA患儿治疗后胸闷症状缓解率为93.3%,且经治疗后患儿的r-ACQ值较治疗前降低,这与临床症状缓解情况相符。患儿治疗后2~4周肺功能指标与治疗前比较,FEV₁(F=3.623,P=0.031)、FEV₁/FVC%(F=3.188,P=0.046)、PEF(F=4.506,P=0.014)、FEF₂₅(F=8.518,P<0.001)、FEF₅₀(F=9.794,P<0.001)、FEF₇₅(F=8.736,P<0.001)、MMEF(F=8.923,P<0.001)差异有统计学意义(均P<0.05)。患儿在治疗期间未见明显不良反应发生。 结论 布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠可有效缓解CTVA患儿的临床症状,且未见明显不良反应。      

鼻负压置换治疗在儿童支气管镜 围术期的应用及评价

目的探讨布地奈德鼻负压置换治疗对儿童支气管镜术中的影响。方法选取320例进行气管镜检查的患儿,随机分为实验组和对照组,实验组术前术后3天均进行布地奈德鼻负压置换治疗,对照组均不进行布地奈德鼻负压置换治疗,对两组患儿术后出现的鼻黏膜损伤、出血、感染及发热等并发症发生率、术野清晰程度、住院天数等进行评价。结果实验组采用鼻负压置换治疗对呼吸系统疾病,尤其是感染渗出多的患儿,尤为适宜,可明显减少并发症出现,使术中视野清晰,术程更加顺利,并能使患儿术中出血减少,提升患儿的舒适度,有效控制术后的感染率,且不良反应发生例数少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论恰当合理的布地奈德鼻负压置换治疗,是气管镜检查成功进行的重要保障。     

人乳低聚糖与婴幼儿肠道健康研究进展

母乳中的低聚糖通过调节肠道内微生物菌群构成、抵御致病菌群对肠黏膜上皮细胞入侵及调控机体免疫反应等生理作用,维持婴幼儿肠道健康,并且对于一些肠道功能紊乱的疾病,如坏死性小肠结肠炎、腹泻等,也可有效预防及治疗.本文主要阐述近年来国内外有关人乳低聚糖与婴幼儿肠道健康方面的研究进展,进一步探讨人乳低聚糖与婴幼儿肠道健康的相关性...