小儿股骨近端骨骺损伤的治疗及并发症处理

目的探讨儿童股骨近段骨骺损伤的治疗和相关并发症及处理。方法回顾经X线诊断明确的11例股骨近端骨骺损伤患者的临床资料。其中男7例,女4例;年龄5~9岁,平均6.5岁。主要症状为局部疼痛、患髋侧下肢屈膝、屈髋及外展受限,手术治疗10例,非手术治疗1例。结果10例患者痊愈,1例出现股骨头囊性变。结论股骨近端骨骺损伤宜及早行手术复位内固定术,可减少并发症的发生。     

韧带重建治疗第一腕掌关节陈旧性半脱位1例报道

第一腕掌关节陈旧性半脱位较为罕见,韧带重建治疗可获得较为理想的疗效。本研究对我科收治的1例第一腕掌关节陈旧性半脱位患者采取韧带重建治疗,治疗后患者拇指活动功能基本正常,无疼痛。     

粗隆下截骨术治疗Legg-Calve-Perthes病108例分析

目的探讨粗隆下截骨术治疗Perthes病的疗效.方法对粗隆下截骨术治疗108例(123髋)Perthes病患者临床资料进行分析,年龄均在5～12岁之间,按Catterall分类属Ⅱ类、Ⅲ类及Ⅳ类.结果按Mose法评判,优95髋,良20髋,差8髋,优良率93.49%.结论治疗儿童Perthes病施行粗隆下截骨术较为理想.     

直视微创胆囊切除术的临床应用研究

目的:探讨直视微创胆囊切除术的必要性,改进手术技巧,提高手术质量.方法:使用冷光源内照明系统和特殊手术器械,完成直视微创胆囊切除术102例,根据其临床资料,对该术式的若干问题进行分析、讨论.结果:102例中直视微创胆囊切除术(DVMC)102例,手术时间平均在35min,切口长度在2～4cm,平均失血量约25ml.DVMC+胆总管探查5例,平均手术时间存85min,切口长度为4～8cm,失血量约40ml,余无其他并发症发生.术后使用镇痛泵的病人基本无痛或微痛,术后6～24h离床活动,8～24h进流食.平均医疗费用与当地同期腹腔镜胆囊切除术(LC)和传统或经典胆囊切除术(CC)相比,DVMC比LC节省1/3,比CC节省1/4.结论:102例手术全部成功,无任何并发症.DVMC是月开道内镜微创外科以外的另一种微创外科高新技术,具有适应症广,创伤轻痛苦小,术后恢复快,安全可靠,设备投资少,手术费用低,伤口美观等特点,是目前治疗胆囊良性病变的先进术式,具有较高的推广价值.