高脂肪低糖肠内营养对呼吸科危重症病人营养状况和呼吸功能的影响

目的:观察呼吸科危重症病人进行高脂肪低糖类肠内营养(EN)治疗后,营养状况和呼吸功能指标的变化。方法:选择呼吸科危重症病人120例,随机分为营养组(60例)和对照组(60例)。两组病人均接受相同的抗感染和对症治疗,营养组采用高脂肪低糖EN液(瑞能),对照组采用普通匀浆膳。分别于营养治疗前1 d和治疗后第14天测定血p H值、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)、呼吸商(RQ)、每分钟通气量(VE)、二氧化碳生成量(VCO2)、氧耗量(VO2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)以及血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、氮平衡(NB)等指标。结果:治疗第14天后,营养组病人的RQ、VCO2、VO2Pa CO2、Pa O2、Pa O2/Fi O2均较对照组显著改善(P0.05);营养组TP、ALB、NB均明显优于对照组(P0.05)。两组病人治疗后各项指标均较治疗前有明显的改善(P0.05)。结论:呼吸科危重症病人应用高脂肪低糖EN支持可显著改善营养状况和呼吸功能。     

下颌骨外旋入路咽旁间隙肿瘤切除术的护理配合

目的 探讨下颌骨外旋入路咽旁间隙肿瘤切除术的最佳护理配合,以便更好地在术中进行医护合作.方法 对26例咽旁间隙肿瘤患者实施下颌骨外旋入路咽旁间隙肿物切除手术.结果 26例患者均完整切除肿瘤,手术顺利完成.结论 了解手术方式,做好手术用物的准备,熟练的手术配合,能缩短手术时间,提高手术成功率.     

深圳市宝安区足浴场所从业人员艾滋病相关知识、态度及其影响因素

目的了解足浴场所从业人员艾滋病知识知晓情况,为进一步实施干预提供依据。方法对深圳市宝安区324名足浴从业人员进行艾滋病相关知识问卷调查。结果从业人员对艾滋病三大传播途径的知晓率较高,但对非传播途径的知晓率普遍较低,仅有33.48%的人认为艾滋病病毒不会通过蚊虫叮咬传播。该人群对艾滋病患者较为友好,有67.08%的人愿意关爱或象普通人一样对待艾滋病患者。64.38%的人希望从疾病预防和卫生监督部门获取艾滋病知识。单因素分析结果显示,艾滋病基本知识得分与文化程度、性别、户籍、来深圳工作年限和居住方式有关。多因素logistic回归分析显示,来深圳工作年限、文化程度、居住方式和户籍是艾滋病基本知识得分的影响因素。结论应针对该场所从业人员艾滋病知识薄弱环节开展宣传教育,并应充分发挥疾病预防控制中心和卫生监督部门的影响力,做好该高危人群性病、艾滋病的健康教育工作。     

颞下窝肿瘤切除术患者的围手术期护理

目的 探讨颞下窝肿瘤切除术围手术期护理要点及术后潜在并发症的预防。方法 通过对1例颞下窝肿瘤切除术后并发症的观察及对症护理,总结颞下窝肿瘤切除术后常见并发症及相应护理对策。结果 患者顺利康复出院,围手术期并发症处理满意。结论 对颞下窝肿瘤切除患者,实施科学有效的护理,是手术成功、预防并发症的重要保证。     

鼻咽癌门诊病例的临床特征及健康教育

目的了解门诊鼻咽癌患者的临床特征,探讨鼻咽癌的健康教育。方法采用回顾性调查方法,对2012年1月至2012年12月我院耳鼻咽喉门诊鼻咽部活检病例进行调查。结果 1633例鼻咽部活检样本中,男892例,女741例;年龄为2~82岁,男女平均年龄各为(36.67±14.33)岁和(39.84±13.97)岁。检出鼻咽癌患者176例,男124例,女52例,性别比为2.38∶1;鼻咽癌检出率为10.78%,男女检出率分别为13.90%(124/892)及7.02%(52/741),其鼻咽癌检出率之间的差异有统计学意义(P=19.95,χ2=0.00)。鼻咽癌发病年龄为17~82岁,平均年龄为(47.02±13.43)岁,其中男(47.28±13.36)岁,女(46.37±13.71)岁,男女发病年龄之间的差异无显著性意义(t=0.10,P=0.92)。鼻咽癌男女发病高峰在30~60岁,以30~45岁组的构成比最高;但不同性别各年龄组之间的构成比差异无统计学意义(χ2=1.15,P=0.95)。鼻咽癌检出率的最高的月份为7月(15.13%),余依次为6月(14.06%)、11月(13.91%)及5月(13.61%)。鼻咽癌病理分型以非角化未分化型的构成比最高(44.32%),但尚有26.70%未进行分型;不同性别与分型之间的构成比差异有统计学意义(χ2=8.23,P=0.02)。结论鼻咽癌发病有较明显的临床特征,健康教育应重点针对青壮年高发人群,尤其是男性。     

涉外电子行业职业伤害人群流行病学特征

目的了解涉外电子企业职业伤害患者的性别、年龄、职业、伤害类别、伤害程度以及部位等人群流行病学特征，探讨影响职业伤害的有关因素，为制定有效的干预措施提供理论依据。方法采用分层随机整群抽样方法，在深圳市宝安区西乡镇分层随机抽取12家电子行业的工厂共6041名员工作为样本，调查2003年1月1日-12月31日期间职业伤害情况，对其伤害情况进行描述性统计分析。结果职业伤害发生率为16．44％，标化伤害发生率为17．18％；死亡率为33．11／10万。其中男职业伤害发生率为23．76％，女为14．83％。职业伤害主要以16-20岁组男性的伤害率最高（35．80％）；工龄为0-1a和3-4a组的职业伤害发生率居一、二位，分别为25．87％、19．32％；职业伤害发生率的前3位依次是：搬运工（39．85％）、切割工（23．22％）、啤压工（21．43％）；伤害类型前2位是：刺割伤（36．66％）、灼烫（32．62％）。结论涉外电子行业职业伤害发生率较普通人群高，应引起相关部门的重视并采取相应的预防及控制措施。     

颅脑伤害住院病例的流行病学特征研究

目的：了解颅脑伤害住院病例的流行病学特征。方法：采用整群抽样方法，以深圳市某医院2002年病案记录资料的1049例颅脑伤害住院患者为研究对象，对其流行病学特征进行调查。结果：颅脑伤害占住院伤害比例为30．6％;男女性别比为3．4:1；伤害高峰的年龄段为20～40岁(66．2％)；暂住人口占绝大多数(94．0％)，工人占的比重最大(82．8％);颅脑伤害居前3位的依次是：脑震荡，脑挫裂伤和蛛网膜下、硬脑膜下、硬脑膜外出血。伤害原因以交通事故最多(60．7％)，且是重度伤害的首要原因。颅脑伤害住院死亡率为4．3％。结论：普及和加强外来青工的安全教育，对降低深圳市颅脑伤害的发生非常重要。     

医院感染轮状病毒经济负担的病例对照研究

目的评价住院患儿发生医院轮状病毒感染所造成的经济负担。方法采用1：1病例对照研究的方法,分析2010～2011年医院感染轮状病毒的直接、间接经济负担和增加的住院天数,共89对（治愈组62对,好转组27对）。结果治愈组的医院轮状病毒感染额外增加的经济损失为平均每例1 112.09元,其中增加的治疗费用中位数为640.09元;好转组增加的经济损失与治愈组较接近（增加的治疗费用中位数为627.47元）。治愈的病例组住院天数为6.62d,对照组为4.25d,每例增加住院天数2.37d,两组比较差异有统计学意义（t=4.58,P〈0.05）。结论医院感染轮状病毒增加了患儿经济负担,延长住院时间,预防和控制院内轮状病毒感染可有效减轻患儿经济负担。     

下颌骨外旋入路咽旁间隙肿瘤切除术的护理配合

目的探讨下颌骨外旋入路咽旁间隙肿瘤切除术的最佳护理配合,以便更好地在术中进行医护合作。方法对26例咽旁间隙肿瘤患者实施下颌骨外旋入路咽旁间隙肿物切除手术。结果26例患者均完整切除肿瘤,手术顺利完成。结论了解手术方式,做好手术用物的准备,熟练的手术配合,能缩短手术时间,提高手术成功率。     

深圳市某医院2002年颅脑伤害住院病例健康及经济损失分析

目的　了解颅脑伤害住院病例的健康及经济损失情况。方法　应用经济、潜在寿命损失年数 (YPLL)、潜在工作损失年数 (WYPLL)、及潜在价值损失年数 (VYPLL)等指标对颅脑伤害住院病例所造成的损失进行分析。结果　颅脑伤害住院病例平均费用为 862 1 6元 ;住院平均日数为 13 6d ;潜在寿命损失年数、潜在工作损失年数、潜在价值损失年数分别为 2 13 0、15 69、12 75年。交通事故 ,高处坠下及其他伤害居损失的前 3位。结论　颅脑伤害所造成的健康及经济损失是巨大的 ,预防意外事故的发生对减少颅脑伤害所造成的健康及经济损失具有重大意义。