山莨菪碱预防甘露醇静脉炎的临床观察

目的 观察甘露醇静滴对外周静脉的损伤,预防静脉炎的发生.方法 将100例神经外科应用甘露醇的清醒病人随机分为观察组和对照组,观察组52例,对照组48例.观察组在静滴甘露醇前用2%山莨菪碱外敷穿刺点周围静脉皮肤后,静滴35℃甘露醇;对照组常规方法静滴35℃甘露醇.结果 自接受甘露醇治疗开始后10～14d内,观察组出现静脉炎3例,对照组出现9例,2组间经统计学处理,差异有统计学意义χ2=6.81(P〈0.01).结论 2%山莨菪碱可有效预防甘露醇静脉炎的发生.     

胸腹联合伤的院前急救护理

胸腹联合伤是指同一致伤因素所致的胸部开放性或闭合性损伤,同时合并腹腔内脏器或膈肌破裂.伤势紧急威重,病情复杂多变,并发症多,死亡率高.因此,要求护士做到抢救及时准确,观察病情认真细致,护理要全面、细心、周到.     

斜角股动脉穿刺法在婴幼儿动脉血标本采集中的应用观察

目的观察斜角股动脉穿刺法在婴幼儿应用的成功率。方法 2010-06～2012-05期间选择1 d至1周岁需要穿刺抽取股动脉血标本的患儿68例,随机应用垂直穿刺和斜角穿刺两种方法进行股动脉穿刺,比较两种穿刺方法一次性成功率及并发症的发生率。结果斜角穿刺法成功率明显高于垂直穿刺法,经统计学检验,P<0.05,差异有统计学意义,且并发症发生率低。结论斜角穿刺法简单、易于掌握,固定方法稳妥,一次性穿刺成功率高,并发症少。     

产前备皮方式的临床对照研究

目的 确定产前备皮时是否需要剃除阴毛.方法 开展临床对照研究,将2003-2006年经阴道分娩产前剃除阴毛的产妇336例作为对照组,以目前待产的产妇103例作为实验组.实验组产前备皮时只清洁会阴,不剃除阴毛,如需要行会阴切开术,在术前用剪刀将手术区阴毛剪短.比较2组会阴感染率及产褥感染率.并通过访谈了解2组产妇对此措施的主观感受.计算备皮剃除阴毛时所用护理时间.结果 实验组会阴感染率为5.8%,对照组会阴感染率为2.4%,2组比较差异无统计学意义(U=0.33,P＞0.05),2组均无产褥感染.实验组95%产妇及家属支持这项措施,认为更人性化.在对对照组产妇的电话随访中,有大部分产妇诉说阴毛再生过程中感到很痒和不舒适,对我们的改进表示支持.剃除阴毛所需平均护理时问为(4.6±0.6)min.结论 产前备皮时不剃除阴毛是可行的.如需要会阴切开时毛发妨碍手术操作,可在术前用剪刀剪短,可有效减少皮肤感染机会,减少血源性传染病的传播机会,增加孕妇的舒适感,并节约了宝贵的护理时间,是更人性化的护理方式.     

产前备皮方式的临床对照研究

目的确定产前备皮时是否需要剃除阴毛。方法开展临床对照研究，将2003-2006年经阴道分娩产前剃除阴毛的产妇336例作为对照组，以目前待产的产妇103例作为实验组。实验组产前备皮时只清洁会阴，不剃除阴毛，如需要行会阴切开术，在术前用剪刀将手术区阴毛剪短。比较2组会阴感染率及产褥感染率。并通过访谈了解2组产妇对此措施的主观感受。计算备皮剃除阴毛时所用护理时间。结果实验组会阴感染率为5．8％，对照组会阴感染率为2．4％，2组比较差异无统计学意义（U=0．33，P〉0．05），2组均无产褥感染。实验组95％产妇及家属支持这项措施，认为更人性化。在对对照组产妇的电话随访中，有大部分产妇诉说阴毛再生过程中感到很痒和不舒适，对我们的改进表示支持。剃除阴毛所需平均护理时间为（4．6±0．6）min。结论产前备皮时不剃除阴毛是可行的。如需要会阴切开时毛发妨碍手术操作，可在术前用剪刀剪短，可有效减少皮肤感染机会，减少血源性传染病的传播机会，增加孕妇的舒适感，并节约了宝贵的护理时间，是更人性化的护理方式。     

护理干预对新生儿黄疸的影响

目的:探讨实施综合护理干预对降低新生儿黄疸指数的效果。方法:选择130例剖宫产正常足月新生儿,按出生顺序随机分为干预组(65例)和对照组(65例),两组新生儿均进行母乳喂养、常规护理,干预组在母乳充足前按需添加配方奶及2.5%葡萄糖水,结合抚触、游泳护理,直至出院。每日经皮测黄疸指数值,并观察记录新生儿第1次排胎便时间及胎便转黄时间。结果:干预组新生儿黄疸指数低于对照组(P<0.05),新生儿第1次排胎便时间及胎便转黄时间提前,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:综合护理干预能减轻生理性黄疸的程度,减少病理性黄疸的发生。     

中药高位保留灌肠治疗急性细菌性痢疾的护理观察

细菌性痢疾是儿科常见的一种肠道疾病,以发热、大便次数增多夹杂脓血黏液、腹痛、里急后重为主症。早期积极治疗,采取有效的护理措施,均可治愈,避免迁延不愈和病源传播。因此,我们选择63例住院治疗患儿进行系统的观察和护理,现报道如下。     

平阳霉素注射治疗小儿血管瘤的临床护理分析

目的：阐释平阳霉素内注射小儿血管瘤的临床护理方法。方法：从分术前护理、术中护理、术后护理三个不同阶段加强对小儿血管瘤的临床护理。结果：本组128个病例，经过2-5次的注射，具有明显疗效者有121例；无效病例仅6例。治愈率高达95％。结论：平阳霉素内注射治疗小儿血管瘤具有明显疗效，并具有副作用小、疗程短的优点。     

改良洗胃管插入长度在新生儿咽下综合征的应用观察

目的 观察新生儿洗胃管插入的有效长度.方法 将我院2009年1月～2010年10月收治的新生儿咽下综合征息儿76例随机分为观察组和对照组各38例,分别运用“前额正中发际至脐”和“前额正中发际至剑突”的两种体表测量长度进行胃管插入洗胃.结果观察组较对照组容易抽吸胃内容物,一次洗胃所需时间明显缩短.结论 “前额正中发际至脐”的体表测量长度洗胃法优于常规洗胃法.     

酒精消毒对脐带脱落和脐周菌群影响的随机对照试验

目的比较脐带残端暴露干燥法与75%酒精消毒脐带及脐周两种不同的脐带日常护理方式对脐带脱落及对新生儿的影响。方法采用前瞻性随机对照试验的方法,将接产时无菌结扎脐带方法相同的足月无并发症的新生儿283例随机分为两组。两组均在出生后24小时打开脐带残端包扎纱布,试验组（n=181）淋浴后用清洁毛巾拭干,但不用酒清消毒脐周;对照组（n=102）按传统护理常规,脐周用75%酒精消毒。而后两组均不再用纱布包扎脐带残端,仅用清洁宽大衣服包被。观察记录两组新生儿一般情况、脐带脱落时间及脐周并发症等,并在每周五采集出生第三天新生儿的脐周皮肤细菌培养标本,比较两组间菌群差异。结果两组脐带脱落时间分别为7.64±3.29天和8.50±3.45天,差异无统计学意义（t=1.82,P〉0.05）;两组轻度脐炎分别为6例和2例,差异也无统计学意义（χ^2=0.034,P〉0.05）,无重度脐炎发生。此外,两组脐带变硬时间无差异;全部新生儿脐带均安全脱落,未出现体温升高;两组间细菌培养菌群分布总体无差异。结论脐带脱落是一个生理过程。本研究不支持应用酒精消毒脐周有预防感染的作用,保持脐周清洁干燥脐带可自然脱落而不会增加脐炎发生。