左半结肠癌并急性梗阻一期切除单纯肠腔减压30例

2006年1月—2012年8月天津市第四中心医院共收治左半结肠癌并急性梗阻62例,均行一期切除吻合,其中单纯肠腔减压30例,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组62例,其中男44例,女18例;年龄33～78岁,平均年龄59.6岁。出现急性梗阻症状至手术时间7～10 h,无并发穿孔病例。肿瘤部位:脾曲22例,降结肠14例,乙状结肠12例,直肠乙状结肠交界10例,直肠上段4例。按照治疗方     

中西医结合治疗胆石症86例报告

2002年以来，我们采用中西医结合治疗胆石症86例，取得了满意疗效。现报告如下。     

延迟性脾破裂的诊治体会

延迟性脾破裂（DSR）是脾外伤性破裂的一种特殊类型，易被忽视，误诊率高。1992～2005年，我院共收治DSR患者46例。现结合其临床资料，介绍我们的诊治体会。资料分析：本组男34例，女12例1年龄15～65岁。受伤原因为交通事故伤28例，打击伤10例，摔伤8例。均为闭合性损伤。受伤后至就诊时间为2～47d，平均11．3d。就诊时仅有轻度左上腹胀痛或轻压痛16例，以突发失血性休克就诊10例，以明显左上腹痛就诊20例。46例患者中有26例在整个病程中有典型的腹痛-缓解-突发性腹痛病史。确诊前均行腹腔穿刺检查，其中阳性36例。36例分别行B超和CT检查，B超检查发现28例腹部有液性暗区或脾损伤；CT检查发现34例有腹腔积液或脾损伤。     

重症急性胰腺炎并发出血的临床特征与治疗选择

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）并发出血的临床特征,并对其治疗效果进行评价。方法回顾性分析本院1996-06～2012-06间收治的26例SAP并发出血患者的临床资料,调查介入、内镜治疗、及手术处理的效果。结果治愈17例,死亡9例,死亡率34.6%。26例病例中,消化道出血11例,腹腔出血15例,其中1例同时伴有消化道出血和腹腔内出血。增强对比CT扫描、血管造影、内镜或剖腹探查手术明确诊断。经纤维胃镜检查诊断5例,止血4例,另1例中转开腹手术;开腹手术止血共7例;另3例保守治疗,2例止血。结论 SAP并发出血的病死率高,动脉栓侧（TAE）和内镜具有确诊和治疗作用,效果确切,当患者再次出血时以手术止血为宜。     

中西医结合治疗胃大部切除术后胃排空障碍体会

目的：针对胃大部切除术后胃排空障碍的发病原因，探讨中西医结合治疗的方法。方法：对以胃大部切除术后发生胃排空障碍19例病人，随机分为两组，对照组10例采用常规的方法治疗，治疗组9例采用中西医结合的方法治疗，比较两组疗效。结果：中西医结合的方法治疗效果显，优于常规治疗的效果(P＜0．05)。结论：中西医结合的方法对胃排空障碍有较好的疗效。     

慢性胰腺炎78例病因分析及临床诊治分析

目的:探讨慢性胰腺炎病因及临床诊治体会。方法:选取慢性胰腺炎患者78例,采用总结回顾分析法,将患者的临床治疗资料等搜集整理,采用Microsoft Excel建立数据库,并进行统计分析。结果:病因:慢性胰腺炎合并胆道系统疾病和饮酒史分别为45例(57.69%)和42例(53.85%),其中,26例(33.33%)同时存在以上两种病因。42例乙醇性慢性胰腺炎患者均有长期饮酒史,超过9年23例(54.76%),每日乙醇摄入量>150 g者25例(59.52%)。治疗方法:非手术治疗51例,手术治疗18例,治疗后患者症状均获得缓解。另有9例患者症状较轻,通过戒酒、戒烟、改变饮食习惯后病情自行缓解。结论:慢性胰腺炎病因复杂,在对症治疗的基础上,通过宣传教育与指导,引导人们改变不良的生活方式和饮食结构,以进一步降低慢性胰腺炎发病率。     

胆总管囊肿诊治新进展

胆总管囊肿是一种少见的肝内外胆管部分良性扩张性疾病,在胆管良性疾病中的发病率为1%,胆管癌是其最严重的并发症,其他并发症还包括肝内外胆管结石、胆管炎、胰腺炎、门静脉高压症、肝纤维化继发肝硬化及囊肿自发破裂等,早期诊治非常重要。外科手术是治疗胆总管囊肿的唯一手段,囊肿切除Roux-en-Y胆肠吻合术是最常用的方式。     

生物型人工肝研究进展

暴发性肝功能衰竭是一种严重威胁人类生命的危重病,人工肝是其中的一种治疗手段,人工肝可分为生物型和非生物型两种。非生物型人工肝只能使肝性脑病患者意识恢复,但不能提高生存率[1 ] 。原因在于这种治疗方法只单纯提供肝脏的部分解毒功能,而不能提供生物合成和分泌代谢等肝脏其他功能;而生物型人工肝可以比较全面地发挥肝脏解毒、生物合成和分泌代谢等功能,是当前国内外学者的研究热点。195 6年Sorrentio等1次提出了生物型人工肝脏(bioartificial liver,BAL )的概念[2 ] ,此后许多研究者进行了大量的实验研究。2 0世纪80年代后,随着肝细…