带蒂腰大肌肌筋膜瓣修复长段输尿管中段狭窄一例

带蒂腰大肌肌筋膜瓣修复长段输尿管中段狭窄一例罗义云，郑晓斌，王伟吾，王修理患者男，６３岁。因右输尿管多次术后漏尿，左肾结石多次手术，左肾功能严重受报于１９９２年９月２１日再入院，入院后经膀胱镜检，逆行右输尿管造影，右肾造瘘管插管石上尿路造影摄片示：石...     

臭氧消毒机对连台手术间空气消毒的湿度及时间研究

为了探讨臭氧消毒机对连台手术间空气消毒的最佳湿度和时间 ,在 8间面积均为 70 m2、朝向一致的手术间 ,用臭氧消毒机于首台手术前后及不同湿度 (6 5 %、70 %、75 %、80 %、85 % )、不同时间 (10、15 m in)下行空气消毒。结果首台手术前、后 (未消毒时 )细菌阳性手术间数比较 ,差异有极显著性意义 (P<0 .0 1) ;首台手术后消毒 15min,5种湿度条件下的细菌阳性手术间数比较 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ,其中 6 5 %、70 %、75 %湿度之间细菌阳性手术间数比较 ,差异无显著性意义 (P>0 .0 5 ) ,其分别与 80 %、85 %湿度的细菌阳性手术间数比较 ,差异有极显著意义 (均 P<0 .0 1) ;在 80 %～ 85 %的相对湿度下消毒 10、15 min,均达国家标准 (细菌数≤ 6 9.3cfu/m3) ,两种消毒时间比较 ,差异无显著性意义 (P>0 .0 5 )。提示连台手术之间必须行空气消毒 ;最佳消毒相对湿度为 80 %～85 % ,时间为 10～ 15 min。     

腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合与体会

腹腔镜直肠癌根治术是在腹腔镜影像下行直肠癌根治的一种术式,它比传统的开腹行直肠癌根治术具有创伤小、术中出血少、病人痛苦轻、住院时间短、恢复快、伤口美观等优点[1]。近年来深受广大患者和外科医师的欢迎。我院于2006年1月以来应用腹腔镜行直肠癌根治术6例,取得了良好的效果,现将手术配合体会总结如下。1临床资料本组病例男性4例,女性2例,年龄最小50岁,最大80岁,平均年龄63岁。术前均经病理确诊,肿瘤距肛缘5～9cm,其中5cm2例,7cm1例,8～9cm3例。本组均在腹腔镜下用切割缝合器切断肿癌远端直肠,用吻合器行直肠断端与结肠断端吻合。手术历时3～4h,术中出血约50ml～60ml,手术顺利,术毕均安全返回病房,术后1d可下床活动,24～48h肠道通气恢复,术后半年复查未发现转移与复发。2术前准备2.1病人准备巡回护士手术前1d到病房阅读病历,了解病情,查看各项化验结果,详细询问肠道准备情况,制定手术室整体护理计划,介绍腹腔镜下肠切除的优点,消除病人的恐惧焦虑心理,使患者对手术充满信心。2.2器械及仪器的准备除常规腹腔镜手术器械、仪器及普通直肠癌根治术器械外,还需特别准备29mm或33mm LS圆形吻合器,...     

手术室使用干湿持物钳的探讨

干、湿无菌持物钳经细菌培养监测后，结果提示，干式持物钳在使用和管理上优于湿式持物钳，使用干式持物钳不需每周更换消毒液，使用时不残留消毒液，不含污染无菌物品；符合院内感染要求；节省开支，从而提高了经济效益。     

放射状角膜切开手术的配合

放射状角膜切开手术的配合王伟吾邵阳市中心医院手术室放射状角膜切开术全称为“放射状定量性前角膜切开术”。该手术目前已被认为是一种安全可靠而有效的手术．其原理是将角膜周边部作非穿透性初开，使角膜的胶原纤维松懈，即弹性变弱，在眼内压迫的作用下。角膜切口部位...