第二足趾跖侧菱形皮瓣转移改形法再造拇指

目的介绍第二足趾跖侧菱形皮瓣转移改形再造拇指的方法。方法用传统方法切取第二足趾后,于第二足趾近段跖侧设计菱形皮瓣,用180°逆形转移或向远侧直接推进的方法将皮瓣嵌入第二足趾跖侧狭细处,以改善其外形。结果临床应用6例,再造拇指全部存活。术后随访3～24个月,再造拇指外形美观,感觉运动恢复满意。结论用第二足趾跖侧菱形皮瓣转移改形法再造拇指,能明显改善第二足趾的外形,使再造拇指更美观。     

手术治疗肩胛骨喙突移位骨折9例分析

目的：探讨手术内固定治疗移位喙突骨折的临床疗效.方法：自2005年1月至2012年7月,手术内固定治疗移位喙突骨折9例,其中男6例,女3例;年龄20～57岁,平均40.1岁.根据Eyres分型：ⅡB型3例,ⅡA型1例,ⅢB型3例,ⅤA型2例.患者均有外伤史,术前经X线片及CT证实喙突骨折.术后按照Herscovici疗效评定标准对肩关节进行功能评定.结果：9例患者中7例获得随访,时间6～18个月,平均11个月.患者伤口Ⅰ期愈合,喙突骨折均达骨性愈合,肩锁关节复位良好.按Herscovici疗效评定标准：优6例,良1例.结论：手术内固定可恢复移位型喙突骨折喙突正常的生理解剖位置,有利于患肢功能恢复.     

拇趾及第二趾供血系统的彩超检测与临床应用

目的　获得拇趾、第二趾供血系统彩超检查的资料 ,探讨临床应用价值。方法　利用彩超对正常人 10 0只足的足背动脉、第一跖背动脉、第一跖底动脉进行超声探测并给予分型 ;且应用于临床 2 6例。结果　足背动脉平均内径 ( 2 .0 0± 0 .44 )mm ,按其口径可分为粗大型、中间型、纤细型 ,出现率分别为 46%、5 2 %、1% ;第一跖背动脉起始处距体表距离 ( 9.12± 3 .10 )mm ,中点距体表距离 ( 7.14± 2 .3 4)mm ,中点处内径 ( 1.17± 0 .3 6)mm ,按与第一背侧骨间肌的关系可分为浅表型、肌内型、肌下型 ,出现率分别为 46%、45 %、7% ;按口径可分为粗大型、中间型、纤细型 ,出现率分别为15 %、69%、4% ;第一跖底动脉出现率为 92 % ,口径与第一跖背动脉有互补关系。临床应用 2 6例 ,术中探查情况与术前彩超检查完全吻合 ,血管变异病例做了相应处理 ,再造 3 8指均成活。结论　彩超对拇趾、第二趾供血系统的检查结果与解剖学资料相似 ,是准确的、可信的、可靠的 ,术前应用可对手术方案的制定、判断手术的难易程度、指导术中操作等有重要意义     

应用组合组织瓣一期修复手部毁损伤及重建部分手功能

目的:总结应用组合组织瓣移植一期修复手部毁损伤及重建部分手功能的临床疗效.方法:对24例手部毁损伤患者,应用吻合血管的皮瓣、(足母)甲瓣、组合移植一期修复创面及拇、手指再造重建部分手功能.结果:所有移植组织瓣全部成活.术后随访3～24个月,再造拇、手指功能优良率82.60%.结论:一期组合组织移植具有疗程短、手功能恢复好的优点,是治疗手部毁损伤的较好方法.     

第一掌骨桡背侧筋膜蒂皮瓣修复拇指远端皮肤缺损24例

我院自2003年以来，采用第一掌骨桡背侧筋膜蒂皮瓣修复拇指远端皮肤软组织缺损24例，疗效满意。     

指动脉桥式皮瓣修复邻指皮肤软组织缺损

指动脉岛状皮瓣已广泛应用于临床,它用来修复指端皮肤软组织缺损不失为一个好的方法[1]。在此基础上,我们设计了桥式指动脉皮瓣修复邻指皮肤软组织缺损,2003年以来,用该方法修复12例手指皮肤软组织缺损患者,经临床观察,效果满意。1资料与方法     

前方入路钢板前置内固定治疗肱骨中下段骨折

肱骨中下段骨折是上肢常见的骨折,需手术治疗的肱骨骨折以往多采用前外侧入路钢板内崮定,但肱骨下段前外侧骨面形态不利于钢板放置,而且由于桡神经与肱骨的解剖关系,术中需显露桡神经,易导致医源性桡神经损伤.2003年11月至2006年10月,我院采用前方入路钢板前置内固定治疗25例肱骨中下段骨折患者,21例获随访,经临床观察,效果满意,现报告如下.     

锯齿状皮肤缝合法在断指再植中的应用

在严重挫伤的断指再植中,常根据断指的损伤情况,切除相应的骨骼、肌腱和皮肤,将断指缩短后进行再植。一般缩短指体约0.5～1.5cm,有时甚至更多。在再植过程中,对皮肤常规的处理方法是将多余的皮肤切除后作直接缝合,这样术后常留有环状瘢痕;随着瘢痕的收缩,常导致外形的改变,继而     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损长期回访报告

手指末节损伤所致指腹和指端软组织缺损较为常见,修复方法多样[1-4],指动脉逆行岛状皮瓣因修复面积大、功能满意、操作简单等优点而应用广泛.我们在临床应用中也发现一些问题和不足,随机选择2003年8月至2008年8月间部分手术病例进行了随访总结,报告如下. 1.一般资料:本组共36例(42指),男27例,女9例;年龄12 ～ 56岁,平均33岁.患指均为机器伤所致.软组织缺损指别:示指10指,中指15指,环指12指,小指5指.     

应用组合组织瓣—期修复手部毁损伤及重建部分手功能

总结应用组合组织瓣移植一期修复手部毁损伤及重建部分手功能的临床疗效。方法：对24例手部毁损伤患者，应用吻合血管的皮瓣、（足母mu）甲瓣、组合移植一期修复创面主拇，手指再造重建部分手功能。结果：所有移植组织瓣全部成活。术后随访3～24个月，再造拇，手指功能优良率82.60%。结论：一期组合组织移植具有疗程短、手功能恢复好的优点，是治疗手部毁损的较好方法。