早期清创有限内固定结合外固定治疗开放性跟骨骨折34例

跟骨骨折占全身骨折的2%,而开放性跟骨骨折占跟骨骨折总数的8.5%～10%~([1]).这类骨折多由高能量伤所致,软组织损伤复杂,易发牛皮肤感染、坏死、骨髓炎及各种功能障碍,临床处理棘手.2003年1月-2008年12月,我院共收治34例(41侧)外放性跟骨骨折,在早期清创的同时行有限内固定,配合外固定,取得了满意效果.现报告如下.     

颈椎Scheuermann病的影像学诊断

Ｓｃｈｅｕｅｒｍａｎｎ病是一种发生于青少年胸腰椎脊柱的病变 ,比较常见 ,通常引起胸椎后凸畸形和代偿性腰椎前凸畸形 ,而发生于颈椎的Ｓｃｈｅｕｅｒｍａｎｎ病则少见 ,我院自 1999年～2 0 0 2年共收治 5例颈椎Ｓｃｈｅｕｅｒｍａｎｎ病并颈椎反曲不稳的病例 ,现报导如下。典型病例 1　男 ,16岁。颈部不适、双手麻木并渐进性行走困难 1年、加重半月 ,患者无外伤史。查体 :颈部活动明显受限 ,反曲 ,双下肢肌张力高 ,肌力Ⅲ级 ,双侧巴氏征 ( ) ,双手夹纸试验 ( ) ,自述写字不灵活 ,双上肢肌力Ⅳ级。颈椎侧位片示 :Ｃ3～ 5椎体呈楔形变 ,以…     

胸腰椎爆裂骨折椎体后缘骨块的影像学形态分析

胸腰椎爆裂骨折对神经的损伤包括原发性损伤和继发性损伤，对神经损伤与骨折之间的关系研究较多，也颇有争议。我院2000年1月至2005年4月共收治125例胸腰椎爆裂骨折患者，对其X线平片，CT或/和MRI图像结合各自临床表现特点进行回顾性分析，探讨爆裂骨折椎体后缘骨块的影像学形成与神经损伤之间的关系，报告如下。     

创伤性胫前软组织缺损的治疗

创伤性胫前软组织缺损的治疗莱芜钢铁厂医院（２７１１２６）刘思让，潘立茂，张家安，张迪，郭其勇１９９０年以来。我们采用腓肠肌肌皮瓣、胫前肌肌瓣加原撕脱性皮肤片修复创伤性胫前软组织缺损３０例。经３～３６个月随访，软组织缺损及骨折均迅速愈合。资料与方法：本...     

运动神经元病伴颈椎病12例分析

运动神经元病伴颈椎病已经引起临床医师的重视 ,两者之间极易引起相互误诊 ,两者之间是否存在因果关系 ,值得临床医师进行深入探讨。现将我们遇到的 12例分析如下。1　临床资料12例病人中 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 48～ 65岁 ,平均 5 6 4岁 ,病史 1～ 15年 ,平均 4 6年。均有不同程度肌无力或手指运动不灵活 ,肌肉萎缩 ;舌及其他部位肌肉肌束震颤 4例 ;肌张力增高、腱反射亢进、锥体束征阳性 8例 ;吞咽困难、饮水呛咳者 1例 ;感觉障碍者 4例 ,3例为根性感觉减退 ,与颈、腰椎间盘突出有关 ,1例为末梢性感觉障碍 ,原因不清。肌电图检查均示神经…     

关节内骨折漏诊25例报告

自 1990年至 1999年 ,我院有 2 5例关节内骨折漏诊病人 ,多数 (19例 )同时伴有同侧肢体明显长骨骨折 ,6人遗留严重并发症。现就漏诊原因及对策作如下浅析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 14～6 5岁 ,平均 36 8岁。致伤原因 :车祸伤 17例 ,摔伤 4例 ,坠落伤 2例 ,挤压伤 2例 ,爆炸伤 1例。本组 2 5例共 2 7个关节。髋关节 11个 ,膝关节 8个 ,踝关节 3个 ,肩关节 2个 ,肘关节 2个 ,腕关节 1个。1 2　漏诊原因　参见表 1。表 1　关节内骨折漏诊原因漏诊原因移位骨折 (1 4 )线型骨折 (1 1 )Ｘ线片质量差 5 2Ｘ…     

运动神经元病误诊为颈椎病8例分析

运动神经元病与颈椎病之间临床上极易引起相互误诊,主要将脊髓型颈椎病误诊为运动神经元病,我们对运动神经元病误诊为颈椎病8例分析如下。     

颈脊髓过伸性损伤10例报告

颈脊髓过伸性损伤临床上并不少见 ,但常误诊为其他神经系统疾病 ,现将我院 1995年 6月— 2 0 0 2年 12月收治的 10例分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 10例均为我院住院患者 ,男 7例 ,女 3例。年龄 32～ 72岁 ,平均 5 6岁。致伤原因 :交通事故 6例 ,跌倒 3例 ,突然用力过猛 1例。受伤时面部擦伤 5例 ,全部病例外伤时颈椎处于过伸位置。1.2.　临床表现　 10例均有头晕、颈部疼痛及活动障碍 ,头部擦伤 6例 ,四肢肌力 1～ 4级瘫痪 5例 ,尿潴留 3例 ,尿失禁 2例 ,颈部以下痛温觉减退 6例 ,深感觉减退 3例 ,分离性感觉障碍 1例 ,病理征…