急性冠脉综合征、稳定型心绞痛和代谢综合征患者超敏C反应蛋白的情况分析

目的通过比较急性冠脉综合征、稳定型心绞痛和代谢综合征3组病人的超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定值,进一步了解C反应蛋白(CRP)与冠心病的相关性。方法对2006年9月至2007年2月间门诊及住院的急性冠脉综合征、稳定型心绞痛和代谢综合征患者各20例,于未治疗前进行常规的血脂、血糖等实验室检查同时,行hs-CRP检查。结果代谢综合征、稳定型心绞痛和急性冠脉综合征3组病人的hs-CRP分别为:(1.04±0.37)mg/L、(1.66±0.49)mg/L、(5.43±1.56)mg/L。根据方差分析3组hs-CRP差别具有统计学意义;依据q检验,急性冠脉综合征组hs-CRP值最高,且与其他2组比较有显著统计学差异。结论hs-CRP可作为发生冠心病的一个预报因子,也是冠心病患者病情恶化的预报因子。     

急诊冠状动脉腔内支架植入术治疗急性心肌梗死的临床疗效

目的　探讨急诊冠状动脉支架植入术 (PCI) 对急性心肌梗死 (AMI) 患者的临床疗效。方法　将发病12h以内或 12~24h仍有心肌缺血且无溶栓禁忌证的患者分为PCI组和溶栓组, 分别给予直接急诊PCI和尿激酶 (150万U) 静脉溶栓治疗, 比较两组患者的临床疗效和发病 2周时超声心动图结果。结果　溶栓组患者血管再通率为62 5%, PCI组再通率为 93 3%; PCI组患者梗死相关血管 (IRA) 均达到TIMIⅢ级血流; 溶栓组患者住院时间长于PCI组 (P<0 .001)。溶栓组患者心绞痛复发率大于PCI组患者 (P<0 .01)。溶栓组患者AMI发作 2周后左室射血分数 (LVEF) 低于PCI组 (P<0 .05)。结论　急性心肌梗死患者急诊PCI可及时开通梗死相关血管, 缩短住院时间,有效保护心功能。     

针刺四关穴对颈内动脉血管阻力指数及血流量的影响

针刺四关穴对颈内动脉血管阻力指数及血流量的影响２５５３００山东省淄博市中医院杨波张晓君潘洪涛颅内血管阻力增高，是高血压和中风病人在彩色多普勒超声检查中常见的一种现象，其主要临床症状为头痛、头晕、目眩，甚或恶心呕吐。临床中我们采用针刺四关穴治疗颅内血管...     

C-反应蛋白与冠心病关系的临床研究

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,随着冠心病(CHD)在我国发病率和死亡率的增加,人们对冠状动脉粥样硬化发生、发展的研究也越来越多,近期研究认为,炎症是冠心病的一种危险因子,参与了冠心病及其并发症的发生与发展。C-反应蛋白(Creactive protein,CRP)是反映炎症的一个敏     

冠状动脉介入治疗中门冬氨酸钾镁对心肌的保护作用

目的观察在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中门冬氨酸钾镁对心肌的保护作用。方法选择2008年至2009年行PCI治疗患者(排除急性心肌梗死急诊及择期PCI治疗者)共计60例,随机分为门冬氨酸钾镁治疗组(28例)及对照组(32例),治疗组在行PCI治疗前1d及当日分别静脉滴注门冬氨酸钾镁60ml,观察2组术后6h肌钙蛋白T、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平的差异。结果术前2组肌钙蛋白T、CK-MB水平均在正常范围,术后上述指标较术前均有增加,门冬氨酸钾镁治疗组术后6h肌钙蛋白T及CK-MB水平低于对照组〔(0.22±0.14)vs(0.47±0.21)μg/L,(20.0±7.8)vs(37.3±18.6)IU/L,P均<0.05〕。结论在PCI前常规应用门冬氨酸钾镁有明确的心肌保护作用。     

冠心病患者冠脉介入治疗术后吸烟对预后的影响

目的探讨冠心病患者在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后吸烟对预后的影响。方法入选689例吸烟冠心病患者,根据PCI术后吸烟状态分成2组：术后戒烟组（n=417）及吸烟组（n=272）。随访主要心脏不良事件的发生情况。结果平均随访18个月,术后吸烟组的非致死性心肌梗死发生率高于术后戒烟组（4.78%vs1.44%,P〈0.05）。结论冠心病患者PCI术后吸烟是术后发生非致死性心肌梗死的危险因素之一。     

急性ST段抬高心肌梗死合并非梗死相关动脉慢性完全闭塞直接PCI预后观察

目的分析急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）合并非梗死相关动脉（non-IRA）慢性完全闭塞（CTO）患者临床特点和急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）预后。方法 417例STEMI接受直接PCI患者中,53例至少1支non-IRA为CTO（A组）,另364例无non-IRA CTO（B组）,比较2组病史、介入治疗及其预后。结果 A组陈旧性心肌梗死病史比率（9.4%vs 2.5%,P〈0.05）、2型糖尿病病史比率（26.4%vs 12.9%,P〈0.05）、应用主动脉内球囊反搏（IABP）率（17.0%vs 8.0%,P〈0.05）、临时起搏率（20.8%vs 7.4%,P〈0.01）、心脏电复律率（26.4%vs 7.1%,P〈0.01）均高于B组;随访期间（至少12个月）,A组因心功能不全再次住院率高于B组（28.3%vs 12.9%,P〈0.05）;2组急性期住院期间病死率分别为3.8%和3.6%,随访期间病死率分别为5.7%和5.5%,2组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论 STEMI合并non-IRA CTO患者既往糖尿病、心肌梗死病史多见,病情凶险,借助IABP、心脏电复律、临时起搏治疗多见,但直接PCI仍可明显提高生存率,改善近期、远期预后。     

急性心肌梗死患者血清脑钠肽与近期预后关系的临床研究

Objective To investigate relationship between serum level of brain natriuretic peptide (BNP)and short-term prognosis in patients with acute myocardial infarction(AMI).Methods Ninetynine patients with AMl with elevated S-T segment in electrocardiogram admitted to the department of cardiology,the Fourth Hospital of Jilin University,Changchun during January to December 2008 were divided into two groups.one with percutaneous transluminal coronary angioplasty(PTCA)or pereutaneous coronary intervention(PCI)(61 eases)and the other without PTCA(38 cases)as controls.Their serum levels of BNP were measured at admission, and one day and seven days after admission,respectively,and their main adverse cardiac events(MACE)were followed-up and recorded for 30 days.Results No significant differenee in serum BNP level between the patients at admission and one day after admission was found(P＜0.01).Seven days after admission,serum BNP level in PCI group was significantly lower than that in controls(P＜0.01),and occurrence of MACE was significantly lower in PCI group than that in controls(P＜0.05).Logistic regression analysis indicated that serum BNP level in PCI group seven days after admission was the uppermost predictor for MACE in patients with AMI in one month after onset(OR=1.026,95%CI 1.014-1.038,P＜0.01).Serum BNP level was significantly higher in patients with MACE seven days after admission than that in those without it(P＜0.01)during 30-day followup.Conclusion Serum level of BNP seven days after admission is associated with their short-term prognosisfor patients with AMI.     

临床标本中不动杆菌分布及鉴定分析

不动扦苗属是一群不发酵糖类的革兰阴性球杆菌，是临床上重要的条件致病菌及医院内感染的常见菌之一。目前．对于该苗的研究愈来愈引起广泛关注．我们对从各种临床标本中分离的344株不动杆菌进行鉴定及药敏试验。现将结果报告如下．     

辛伐他汀联合选择性胆固醇吸收抑制剂依折麦布治疗高脂血症的临床疗效观察

目的 观察应用选择性胆固醇吸收抑制剂依折麦布治疗高脂血症的临床疗效.方法 选择高脂血症患者80例,随机分为辛伐他汀组(对照组)40例和辛伐他汀加依折麦布组(治疗组)40例,治疗8周,观察2组患者治疗前后血脂变化.结果 治疗组患者血脂改善情况总有效率显著优于对照组(87.5％ vs 62.5％,P=0.01);2组患者治疗后TC、TG、LDL-C较治疗前显著降低,HDL-C明显升高(P均＜0.05),且治疗组治疗后较对照组治疗后改善更加显著(P均＜0.05).结论 应用选择性胆固醇吸收抑制剂依折麦布联合他汀类治疗高脂血症疗效显著.