彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎假阴性分析

急性阑尾炎是外科最常见急腹症，但由于阑尾位置变异等因素，有时诊断与鉴别诊断方面也存在困难。随着超声仪器性能不断改进；尤其超声高频探头在临床广泛使用，对急性阑尾炎诊断有其实用价值，但也存在假阴性的结果。本文对我院2002年1月-2006年2月经手术病理确诊阑尾炎236例，其中37例超声检查结果为假阴性作回顾性分析，总结如下。     

老年非外伤性结肠穿孔23例

目的：提高老年非外伤性结肠穿孔的临床特征和治疗方法进行分析和探讨。方法：回顾性分析23例老年非外伤性结肠穿孔患者的临床资料,分析总结治疗方法及治疗效果,观察病因、年龄、腹腔污染程度、全身情况、基础疾病等因素对术式选择和预后的影响。结果：23例均以急性腹膜炎为第一诊断,其中自发性穿孔8例,癌性穿孔8例,乙状结肠扭转致肠绞窄坏死穿孔3例,乙状结肠憩室穿孔2例,炎性肠病和鱼骨致结肠穿孔各1例。23例均行急诊手术治疗。其中12例行病灶Ⅰ期切除吻合术,6例行病灶切除近端肠管造口、远端关闭术,2例行Hartmann术,2例行单纯修补术,1例行穿孔修补加乙状结肠襻式造口术。20例治愈,3例感染性休克死亡。结论：结肠原发性病变是老年患者非外伤性结肠穿孔的主要原因,尽早手术,手术以简单为宜,有利于减少术后并发症,降低病死率。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术30例临床分析

肾囊肿可对肾实质及集合系统造成压迫,引起肾功能损害及高血压等相应症状,临床上一般认为肾囊肿直径大于5cm就需行手术治疗。我科采用后腹腔镜治疗肾囊肿30例,疗效较好,现报道如下。     

保留肾单位手术术后迟发性出血6例护理体会

为最大限度保存患者肾功能,临床处理肾脏的各种良、恶性病变及肾损伤时优先采用保留肾单位手术(nephron-sparing surgery, NSS)[1],包括肾部分切除术,肾楔形切除术,肾肿瘤剜除术等[2],但NSS术后短期内可能出现创面迟发性出血[3],严重者危及生命.2001年1月至2011年10月我院共完成NSS 316例,发生迟发性出血6例(1.89%).现将6例保留肾单位手术术后迟发性出血围手术期护理情况总结报道如下.     

B超定位微创输尿管切开取石术的临床分析（附52例报告）

本院泌尿外科自2001至2003年对输尿管结石患者作B超体表定位,并应用特殊系列小切口手术器械,采用微小切口(4.5～6.5cm)行微创输尿管切开取石术临床分析52例,取得满意效果,现报告如下.     

输尿管肿瘤17例诊治分析

输尿管肿瘤是泌尿系统较为少见且早期诊断比较困难的疾病,为提高对本病的诊治水平和患者的无瘤生存期,作者对本院1997年10月～2004年10月间收治的17例均经手术和病理检查证实为输尿管肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,比较各种检查方法,总结诊治经验如下.     

四磨汤对腹膜后腔镜术后早期肠功能恢复的影响

目的:探讨四磨汤口服液对腹膜后腔镜术后早期肠功能恢复的影响进行对比临床观察.方法:对65例患者随机分成两组,四磨汤组35例,在术后常规治疗的基础上,术后12 h用四磨汤口服液口服;对照组30例术后给予常规治疗.对比观察术后肠音恢复时间,首次肛门排气、排便时间,禁食,住院时间及输液总量.结果:四磨汤组与对照组比较差异有显著性意义,P<0.05.四磨汤组治疗期间未见不良反应.结论:四磨汤口服液对治疗腹膜后腔镜术后早期肠功能恢复是一种有效而安全的药物.     

热淋清颗粒治疗难治性前列腺炎临床观察

目的：探讨热淋清颗粒治疗难治性前列腺炎疗效。方法184例患者按就诊顺序分为对照组和观察组，分别采用左氧氟沙星和热淋清颗粒治疗，比较两组的临床效果。结果经治疗后观察组疗效好于对照组，差异有统计学意义。治疗后，两组IFN-γ、IL-4和IFN-γ/IL-4与治疗前相比均有明显好转；观察组与对照组相比，IFN-γ、IFN-γ/IL-4差异有统计学意义。结论热淋清颗粒治疗难治性前列腺炎效果良好，可以对抗Th1细胞分化，减轻调节性T 细胞细胞数目降低所致的免疫抑制不足，结论值得进一步研究。     

渐进性自行扩张治疗儿童包茎疗效观察

作者自2000年3月～2003年5月于儿童保健门诊发现包茎患儿128例，通过相同的辅导治疗方法和随访观察，分析城镇与农村儿童包茎患儿的治疗结果，取得满意疗效。现报告如下。     

滑动性睾丸6例诊治分析

滑动性睾丸[1]是指能在阴囊和腹股沟管之间来回活动的睾丸,为先天性发育异常.临床上虽较常见,但不易被明确诊断,可引起睾丸扭转、睾丸发育不良或萎缩及少精症等并发症,治疗以手术为主.我们在2001年11月～2003年10月间共收治6例(9侧)滑动性睾丸病例,现总结如下.