硬膜外小剂量吗啡用于剖宫产术后镇痛

我们采用硬膜外腔注入低浓度吗啡布比卡因、氟哌啶、灭吐灵混合液或单纯吗啡用于术后镇痛,效果较好,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　80例ASA～级的健康足月产妇随机分成两组,即吗啡-布比卡因-灭吐灵-氟哌啶组(F组)40例,吗啡组(M组,对照组)40例,两组病人的年龄,身?..     

不同浓度布比卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床观察

不同浓度布比卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床观察毛恩青＊瞿健＊＊南京市妇幼保健院麻醉科（２１０００４）我院自１９９４年１月至１９９６年８月，采用不同浓度布比卡因或复合芬太尼、氯胺酮硬膜外阻滞用于无痛分娩共６０例，观察其对产程的影响，现报告如下。资料与...     

腰麻-硬膜外联合阻滞应用于分娩镇痛的临床观察

目的　探讨腰麻 硬膜外联合阻滞 (CSEA)用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法　选择 2 3 7例ASAⅠ～Ⅱ级的足月初产妇行分娩镇痛为观察组 ;另选 2 0 0例条件相仿但不给分娩镇痛为对照组。观察组在蛛网膜下隙注入布比卡因 2mg和芬太尼 2 0 μg ;90分钟后硬膜外给予0 12 5 %罗比卡因和 2 μg/ml芬太尼行硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)。其基础注药速度为 6ml/h ,冲击量为 2ml,锁定时间为 10分钟。用视觉模拟评分 (VAS)和下肢运动神经阻滞评分 (MBS)评估镇痛、阻滞效果 ,观察记录产妇的生命体征、产程时间、生产方式及新生儿Apgar评分。 结果　观察组产妇生命体征平稳 ,用药后 10分钟 99 2 %的产妇感到无痛 [VAS评分为 ( 0 0 4± 0 11)分 ],仅 0 8%的产妇镇痛不全。与镇痛前比较 ,观察组产妇MBS在腰麻后 10分钟显著增加 ,直至腰麻后 90分钟。观察组活跃期时间为 ( 96 3 4± 62 77)分钟 ,短于对照组 (P <0 0 1)。观察组第二产程时间 ( 5 3 15±2 5 70 )分钟 ,对照组为 ( 5 0 83± 2 4 81)分钟 (P >0 0 5 ) ;观察组新生儿出生后 1、5分钟Apgar评分、生产方式与对照组比较亦无统计学差异。结论　CSEA用于分娩镇痛效果确切 ,对运动神经阻滞轻 ,不影响产程及新生儿     

不同剂量雷米芬太尼伍用丙泊酚用于无痛人流手术麻醉

近年来无痛人流的需求量逐年上升,丙泊酚无痛人流技术已广泛用于临床,但该技术致今仍存一定缺憾。本研究拟观察不同剂量雷米芬太尼与丙泊酚配伍用于无痛人流手术的安全性及可行性,探求合理的配伍。     

腹腔镜下妇科手术的麻醉选择

妇科手术于盆腔内操作。在腹腔镜下施行妇科手术病人中，笔者观察比较了硬膜外麻醉与气管内全身麻醉时的心血管反应，现报告如下。资料与方法一、选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级８０例择期腹腔镜妇科手术，随机分成硬膜外组和全麻组，每组４０例。二、麻醉前３０ｍｉｎ常规术前用药。...     

左旋布比卡因或罗比卡因伍用芬太尼硬膜外术后镇痛

左旋布比卡因（levobupivacaine,商品名速卡）是一种新型的酰胺类长效局麻药,与布比卡因相比,具有相对较低的心脏和神经毒性,已成功地应用于硬膜外麻醉和外周神经阻滞.本研究拟采用左旋布比卡因与罗比卡因伍用芬太尼用于妇科手术后硬膜外自控镇痛（PCEA）,观察其镇痛效果和副作用,并探讨左旋布比卡因在硬膜外镇痛中应用的可行性.     

蛛网膜下腔—硬膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛对母婴影响的临床研究

目的：研究蛛网膜下腔－硬膜外联合阻滞麻醉（CSEA）对分娩镇痛的效果及对母婴的影响。方法：采用蛛网膜下腔－硬膜外联合给予低浓度麻醉药及镇痛药,对160例初产妇进行分娩镇痛为观察组。取同期110例未用任何镇痛药物者作为对照组。分别观察产程、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血量、产妇静脉血和新生儿脐动脉血的血气分析情况,并进行比较。结果：观察组第一产程镇痛效果评分0组占84．4％,1级占15．6％,第二产程：0级占87．5％,1级占12．5％。两组产程时间、分娩方式、胎儿窘胎、新生儿窒息发生率、产后出血量、产妇静脉血及新生儿脐动脉血血气分析相互比较均无显著性差异（P＞0．05）。结论：CSEA用于分娩镇痛,疼痛阻滞完善,对母婴无不良影响,值得推广应用。