五氟利多致严重锥体外系反应1例

五氟利多致严重锥体外系反应１例毕卫东辛凡永１病历简介患者女，１６岁，因失眠、多梦、多幻，感情淡漠，记忆力差，在家自服五氟利多，每次２片（每片含量２０ｍｇ），每日１次。服药３天后，突然出现四肢活动受限，颈项强直，角弓反张，阵发性挤眉弄舌，面肌震颤，语言...     

真菌性肠炎致多发性肠穿孔一例

患者男，78岁。患者1个月前因食欲差、乏力曾来本院就诊，行肝脏及全腹部CT未见异常。予中药治疗，未见明显好转。现因腹部隐痛6d加重1d入院，无恶心、呕吐，入院前3d未排便，尿少。入院时大汗淋漓，四肢凉。既往有高血压病史，无上消化道溃疡病史。体格检查：BP100／60mmHg，R34次／min，P115次／min，T39．2℃，神志清，表情淡漠，心肺未见异常，腹平坦，全腹压痛（＋），反跳痛（＋），伴肌紧张。未及包块，移动浊音（-），肠鸣音消失。     

腹膜后横纹肌肉瘤一例

患者,女,13岁,1个月前无诱因出现右下腹部隐痛,呈持续性,无放射痛,无发热、畏寒及黄疸,无恶心、呕吐,近日出现纳差、乏力,门诊以“慢性阑尾炎”收入院。发病以来,大、小便正常,体重无减轻,平素体健。入院时查体:BP100/60mmHg,R21次/分,P85次/分,T36.2℃,神志清,查体合作,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹平软,右下腹压痛(±),反跳痛(-),可及一包块,大小约8 cm×8cm,质硬、表面光滑、活动度差,肝脾未及,移动浊音(-)。辅助检查:三大常规、生化及电解质正常。B超:右下腹部有一混杂密度包块,血供丰富,大小12 cm×11.6 cm。胸片及ECG正常。术中…     

20例肺硬化性血管瘤的诊治体会

目的探讨肺硬化性血管瘤的诊断与治疗。方法对20例肺硬化性血管瘤手术患者进行回顾性分析。结果女性多于男性，常为体检时发现，亦有少数患者可有咳嗽、咯痰、痰中带血以及胸闷等症状，多在50岁以前发病。因肺硬化性血管瘤少见，从肺硬化性血管瘤的临床表现与胸部x线片、CT及纤维支气管镜检查所见并不能直接确诊，故而其术前不能确诊率高达100％；手术效果佳，治愈率100％，术前及术中均未发现淋巴结增大及转移病灶，术后随访无复发和转移。结论手术不仅是诊断手段，也是最为确切的治疗措施。同时在良好的麻醉下，取腋下小切口结合冰冻切片行肿瘤完整切除术或在斜裂完整情况下行胸腔镜肺叶楔形切除术，可最大限度地保留肺叶组织。     

20例肺硬化性血管瘤的诊治体会

目的探讨肺硬化性血管瘤的诊断与治疗。方法对20例肺硬化性血管瘤手术患者进行回顾性分析。结果女性多于男性,常为体检时发现,亦有少数患者可有咳嗽、咯痰、痰中带血以及胸闷等症状,多在50岁以前发病。因肺硬化性血管瘤少见,从肺硬化性血管瘤的临床表现与胸部X线片、CT及纤维支气管镜检查所见并不能直接确诊,故而其术前不能确诊率高达100%;手术效果佳,治愈率100%,术前及术中均未发现淋巴结增大及转移病灶,术后随访无复发和转移。结论手术不仅是诊断手段,也是最为确切的治疗措施。同时在良好的麻醉下,取腋下小切口结合冰冻切片行肿瘤完整切除术或在斜裂完整情况下行胸腔镜肺叶楔形切除术,可最大限度地保留肺叶组织。