合并肾功能不全的双侧上尿路结石腔内镜手术的临床研究

目的：研究合并肾功能不全的双侧上尿路结石腔内窥镜手术的效果。方法：回顾13例合并肾功能不全的双侧上尿路结石患者采用腔内窥镜手术治疗的临床资料。结果：13例患者手术均获得成功,急性肾功能不全患者术后肾功能完全恢复正常,慢性肾功能不全患者术后肌酐维持在442μmol/L以下时不需血液透析,需反复血液透析者2例（15.3%）。结论：腔内窥镜手术治疗合并肾功能不全的双侧上尿路结石,创伤小、恢复快、住院时间短、疗效确切,值得临床推广。     

尼尔雌醇治疗老年尿道综合征32例疗效观察

尼尔雌醇 (ＣＥＥ3)是国产长效口服型雌三醇衍生物 ,目前多用于控制妇女更年期症状。用于治疗绝经后妇女排尿障碍 ,少见报道。笔者采用ＣＥＥ3治疗老年尿道综合症 32例 ,取得较好疗效。1　资料和方法1·1　一般资料　 1997年 6月至 1999年 8月 ,我院妇科门诊尿道综合征 32例 ,年龄 56～ 64岁 ,平均 61 2岁 ,绝经时间 5～ 15年 ,平均 10 4年。病程 1周～ 14周 ,平均 7 3周。1·2　病人入选标准　绝经后出现尿频、尿急、尿痛症状 ,经妇检、尿常规或尿培养 ,排除泌尿系炎症和器质性病变 ,诊断为老年尿道综合征 ,无雌激素替代治疗禁忌症。1·3…     

用膀胱输尿管导管处理气囊导尿管拔管困难1例

患者64岁,因慢性前列腺增生并尿潴留于2000年3月1日入院。用注射用水行气囊注水试验后留置16号气囊尿管7天,间断夹管2天,按常规操作,不能抽出囊内液体,考虑气囊已破裂,试行拔管,阻力较大,Ｂ超提示:膀胱内气囊完好。因患者不愿接受在Ｂ超引导下经腹、膀胱刺破气囊,在医生的指导协助下,剪除尿管尾端,用带导丝的14号膀胱输尿管导管经气囊通道置入,稍遇阻力拔出导丝,末端连接注射器推注液体石蜡油约1ｍｌ后继续进管达38ｃｍ时,可见清亮液体持续从导管末端滴出,待滴液停止,拔管阻力消失,顺利拔管。纵向剪开尿管气囊,见一约1ｍｍ×1.5ｍｍ大小的乳…     

经皮肾穿刺取石术后并发严重出血的分析及处理(附3例报告)

目的 分析经皮肾穿刺取石术后并发严重出血的病例及其治疗措施.方法 总结微创经皮肾穿刺取石术168例临床资料,其中发生术后严重出血3例,发生率为1.8%.结果 3例出血患者中,1例保守治疗成功,1例需介入超选择肾动脉栓塞治疗,1例行介入超选择畸形肾动脉栓塞治疗.结论 微创经皮肾穿刺取石术后严重出血的发生率低,严重出血者首选介入超选择肾动脉栓塞治疗,成功率高,效果满意.     

硬膜外穿刺针外套管在腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗交通性鞘膜积液中的应用

目的：探讨腹腔镜硬膜外穿刺针外套管应用于交通性鞘膜积液腹腔镜鞘突管高位结扎术中的价值。方法：2003年6月～2008年1月我院为88例交通性鞘膜积液患者应用硬膜外穿刺针外套管实施腹腔镜鞘突管高位结扎术。结果：88例手术均获成功,手术时间单侧（76例）8～10min,双侧（12例）16～20min;术后未见阴囊水肿及睾丸疼痛及缺血坏死。术后随访2～36个月,无复发。结论：硬膜外穿刺针外套管用于交通性鞘膜积液腹腔镜鞘突管高位结扎术安全、简便、经济,适于在基层医院推广。