应用组织芯片技术研究肺癌组织中VEGF表达及其意义

目的：检测VEGF在人肺癌组织中的表达并与肺癌生物学特点及预后的关系进行研究。方法：采用回顾性队列研究，选取肺癌病例126例，运用组织芯片技术制成肺癌组织芯片，免疫组化法对标本中VEGF表达进行检测，同时对所选病例进行回访及随访。结果：126例肺癌在研究结束时仍存活40例，死亡76例，失访10例，中位生存时间34．2月。VEGF在各种组织类型中均有表达，阳性98例（77．8％）；其表达与年龄、性别、肿瘤病理分类、肿瘤M分期的P〉0．05；与肿瘤T分期及临床分期间具有相关性（P〈0．05）；COX比例风险回归模型分析示：T2、N1、N2、M1的P〈0．05。VEGF阳性表达与N分期间关系无统计学意义（P〉0．05）。结论：VEGF在人肺癌组织中有高表达，且能作为患者生存时间预测的单因素影响因子，是手术切除后肺癌病例预后较差的标志。     

三戳孔法腹腔镜胆囊切除术体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）因其创伤小、痛苦轻、美观且康复快等优点，已被人们承认和接受。国内开展已进入普及阶段，然而其操作技术均系采用经典的四戳孔法。我们在经典的四孔法行LC取得一定经验的基础上，于2005年8月至2008年8月采用改良三戳孔法连续对680例患者行LC手术，旨在探讨该技术临床应用可行性、安全性和其应用价值，现将资料报告如下。     

口服药物对小鼠生育率的影响

口服药物对小鼠生育率的影响彭惠民，杨培，段明松，黄茂，余小梅传统的毒铒法未能有效地控制鼠害，原因之一是老鼠有极强的生育能力。若能使老鼠不育或降低每胎产仔数（生育率），就可能控制老鼠的种群密度。这里报道口服秋水仙素、丝裂霉素Ｃ和长春新碱对小鼠生育率的影...     

自制简易单孔腹腔镜装置经脐胆囊、阑尾联合切除20例

目的 通过自制简易单孔腹腔镜装置,成功进行胆囊、阑尾联合切除.方法 回顾性分析20例采用自制简易单孔腹腔镜装置经脐胆囊、阑尾联合切除患者临床资料.结果 20例手术切口约3 cm,愈合佳,平均手术时间60(45～ 90) rin,术后第1天均下床活动,饮温水,术后第2天恢复半流质低脂饮食,平均住院时间3.5(3～5)d.结论 单孔腹腔镜装置成本小,易制作,适用于胆囊、阑尾疾病手术,该方法切实可行,便于开展.     

腹腔镜联合改良Parks手术在低位直肠癌治疗中的应用

目的探讨腹腔镜下低位直肠癌根治术中结肠肛管吻合术的应用。方法回顾分析2002～2008年25例低位直肠癌患者的住院资料。结果全组术后1年均有随访，术后发生吻合口瘘2例，吻合口狭窄1例，无局部复发，术后6个月统计每日排便次数：1～3次占80％，4～6次占15％，多于6次的占5％，肛门功能基本满意。结论经腹腔镜直肠癌根治结合改良的Parks手术可以减轻手术创伤，提高低位直肠癌的保肛率，并获得较满意的控便功能。     

腹膜假性粘液瘤12例诊治体会

目的探讨腹膜假性粘液瘤的诊断和治疗。方法对本院1995～2009年收治的12例腹膜假性粘液瘤的临床资料进行回顾性分析,并结合文献加以讨论。结果患者的主要临床表现为腹胀、腹痛、腹部包块,均行减瘤手术治疗,并辅以化疗。术后随访5年生存率为67％。结论腹膜假性粘液瘤是一种少见疾病,其来源多见于阑尾,术前诊断困难,多次针吸和血清癌胚抗原检查对诊断有帮助。多数患者术中探查可见腹腔内广泛病变,一次清除很困难,往往需采取多次减瘤术。外科手术并辅以化疗仍是目前有效的治疗手段。     

善释腹膜前专用网塞在腹股沟疝无张力修补术中应用的临床体会

目的总结善释腹膜前专用网塞在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用。方法回顾性分析我院2007年3月到2009年7月156例使用善释腹膜前专用网塞行腹股沟疝无张力修补术的临床资料。结果本组随访2月到2年,全部治愈,无复发。术后无切121感染及疼痛,异物感1例,发生率0．6％（1／156）。结论善释腹膜前专用网塞行腹股沟疝无张力修补术具有手术简便,复发率低,术后并发症少等优点,是疗效确切的无张力疝修补方法。     

闭孔疝致肠梗阻误诊六例分析

目的 探讨闭孔疝引起肠梗阻的误诊原因,以提高诊断率.方法 回顾分析2008年10月～2011年3月我院收治的6例老年女性闭孔疝致肠梗阻误诊病例的临床资料.结果 本组均有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻症状,5例有下肢、髋关节症状.6例均误诊,其中3例误诊为肠源性恶性肿瘤伴不全性肠梗阻,2例误诊粘连性不全性梗阻,5例均按肠梗阻保守治疗无效,后经手术确诊.1例误诊为髋关节病变行髋部CT确诊并经手术治疗.6例均治愈.结论对老年女性肠梗阻要警惕闭孔疝引起的可能,结合临床征象及CT影像学检查争取术前及早诊断,以采取正确的手术方式.     

结直肠癌转移相关基因的研究进展

摘要：结直肠癌转移与肿瘤细胞能动性、能动性因子及其受体、转移信号的传导、肿瘤细胞的遗传性缺陷、肿瘤转移相关基因及肿瘤抑制基因等都有密切关系。即转移促进基因的表达可以促进肿瘤转移，转移抑制基因的表答可以抑制肿瘤转移。笔者就结直肠癌转移相关基因进行综述。     

原发性胸腺类癌3例的诊治及文献学习

目的 总结学习胸腺类癌的临床表现、诊断和治疗经验.方法 对3例胸腺类癌进行分析并结合文献学习.结果 胸腺类癌发病率低,体检时行胸部平片、CT或因Cushing综合征行血液检查ACTH增高后全身体检发现,少部分合并咳嗽、胸背痛症状存在.结论 胸腺类癌早期诊断及根治性手术非常重要,手术注意入路选择,尽最大可能完整切除肿瘤及胸腺以及被浸润组织,手术后辅以放疗和合理用药,对治愈疾病,减少痛苦,延长生命具有重大意义.