激励式结合放松式心理干预在脊柱骨折病人护理中的应用效果分析

[目的]探讨激励式结合放松式心理干预在脊柱骨折病人护理中的应用价值。[方法]选取收治的脊柱骨折病人108例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各54例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上应用激励式结合放松式心理干预,观察两组病人负性情绪、疼痛程度、睡眠质量变化及心理健康状况。[结果]干预前两组负性情绪比较差异无统计学意义(P0.05),观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分同对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组疼痛程度及睡眠质量比较差异无统计学意义(P0.05),观察组干预后视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分同对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组心理健康优良率94.44%,同对照组81.48%比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]激励式结合放松式心理干预能有效减少脊柱骨折病人负性情绪,改善病人心理状况,并能缓解疼痛,提高睡眠质量。     

非特异性脊柱感染的诊断与治疗

目的:探讨非特异性脊柱感染的临床特征及治疗方法.方法:回顺性分析我科2006年9月～2012年2月收治的16例非特异性脊柱感染患者的临床资料,男6例,女10例,年龄23～66岁,平均53.5岁.腰椎8例,胸腰段6例,胸椎2例.患椎处剧痛14例,轻度胀痛2例,11例X线片显示患椎终板缘“鸟嘴样”增生,13例邻近终板侵蚀性破坏,边界模糊,周围硬化.所有患者均无成角畸形及明显神经损害.入院诊断为脊柱肿瘤1例,脊柱结核3例,疑似脊柱结核8例,脊柱感染4例.入院后诊断为“脊柱肿瘤”者直接行“肿瘤椎体”切除植骨内固定术,术后病理诊断为化脓性脊柱骨髓炎;其余15例患者治疗前均行病椎穿刺病理检查,诊断为非特异性脊柱感染,其中10例患者行保守治疗,4例患者因椎间失稳行前路病灶清除植骨、后路内固定术,1例因伴椎旁脓肿行单纯前路病灶清除植骨融合术.均应用敏感或广谱抗生素,手术治疗患者应用2～3周,保守治疗患者应用3～6周.结果:所有患者随访3～18个月,平均12个月.10例保守治疗患者中,6例痊愈;4例遗留腰背部僵硬感,行腰背肌理疗及功能锻炼后均缓解.6例手术患者中,1例误诊为脊柱肿瘤患者术后1.5年X线片显示植骨端骨吸收,患者有腰背部僵硬感,暂予观察;其余5例患者随访时植骨均骨性融合,2例遗留不同程度腰背部僵硬,但均不影响生活.所有患者随访期间无复发.结论:脊柱非特异性感染容易误诊,治疗前行穿刺病理检查可早期确诊,多数患者经保守治疗可治愈,对影响脊柱稳定性者应选择手术治疗.     

PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折的护理体会

目的:探讨PFNA(proximal femoral nail anti-rotation)内固定治疗老年股骨转子间骨折的护理方法,观察护理效果。方法:对我院骨科2010年7月～2012年6月收治的73例老年股骨转子间骨折患者实施PFNA内固定治疗,并切实加强术前、术中和术后的各项护理工作,争取达到最理想的护理效果。结果:收治的73例患者经过精心护理后,满意度为93.2%。结论:对于实施PFNA内固定治疗的老年股骨转子间骨折患者的临床护理,采取有计划的精心护理手段可达到理想的护理效果。     

心理干预对冠心病介入治疗患者焦虑和抑郁影响的Meta分析

目的系统评价心理干预对冠心病介入患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法利用计算机联合检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方医学网、维普、Web of Science数据库、the Cochrane Library和Pub Med等数据库,收集公开发表的与本研究相关的有关心理干预对冠心病介入治疗患者焦虑和抑郁影响的中、英文文献,运用Review Manager 5.3及Stata12.0软件,计算干预组与对照组焦虑与抑郁评分的加权均数差(WMD)及其相应95%CI,用以评价2组焦虑和抑郁发生率的差异。结果纳入16项随机对照试验,共1 478例冠心病介入治疗患者,其中干预组754例,对照组724例。结果显示,心理干预相对于对照组可有效改善冠心病介入患者焦虑与抑郁症状,其焦虑与抑郁评分的合并WMD值及相应95%CI分别为-8.38(-9.75,-7.01)和-8.64(-9.37,-7.91),差异均具有统计学意义(P0.001)。结论对于冠心病介入治疗患者,在进行常规药物治疗的前提下,对其进行心理干预可有效改善患者的焦虑和抑郁情绪,提高心理承受能力,改善生活质量,值得在临床进行推广与应用。     

心理护理对人工髋关节置换术后患者生活质量的影响分析

目的：探讨心理护理对人工髋关节置换术患者生活质量的影响。方法选择我院2014年10月—2015年6月收治的72例人工髋关节置换术患者为研究对象，经随机数字表法分组，观察组36例，对照组36例，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上开展心理护理。对干预后2组患者满意度及生活质量进行观察。结果观察组干预后护理满意率为94.44%，明显高于对照组的75.00%，差异存在统计学意义（P<0.05）；观察组干预后生活质量评分显著较对照组高，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论人工髋关节置换术后患者接受心理护理可促进护患关系和谐，减轻患者心理负担，对提高生活质量具有积极作用，值得推广。     

振动排痰机在预防高位截瘫患者呼吸系统并发症中的应用

目的：比较振动排痰机与传统叩击法在预防高位截瘫患者呼吸系统并发症中的效果。方法：高位颈脊髓损伤19例,分为2组：治疗组、对照组,通过比较治疗前后两组对排痰量、PO2、PCO2的影响评估两组治疗效果。结果：治疗后,治疗组排痰量、PO2、PCO2与对照组相比均具有统计学意义。结论：振动排痰机对预防高位截瘫患者呼吸系统并发症显示出更多的优势。