支架介入治疗食管癌、贲门癌狭窄20例

我院自 1998年 10月～ 1999年 10月 ,对出现梗阻症状又无手术适应症的晚期食管癌、贲门癌和术后复发癌及其术后吻合口狭窄患者 2 0例 ,在 X线透视下行网状金属支架介入治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄最小 5 8岁 ,最大 6 9岁 ,平均 6 3.5岁。晚期食道癌 10例 ,晚期贲门癌 6例 ,食道贲门癌术后吻合口狭窄 2例 ,术后吻合口复发癌 2例 ,其中 1例合并食管气管瘘。上述病例均由胃镜活检病理证实。狭窄程度 :18例食道钡透检查 ,钡剂在狭窄处呈线状 ;2例钡剂无法通过 ,狭窄部内径 0 .1～ 0 .3cm。…     

注射用盐酸氨溴索治疗82例老年支气管炎急性发作临床观察

目的:探讨注射用盐酸氨溴索治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效。方法:随机将164例老年病患分为两组,每组82例。试验组采用注射用盐酸氨溴索静脉注射,30mg/次,2次/d,疗程为7d;对照组口服氨溴索片,30mg/次,3次/d,疗程为7d。结果:治疗7d后,试验组总有效率为92.7%,对照组总有效率为73.2%,试验组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:注射用盐酸氨溴索治疗老年支气管炎急性发作的疗效显著优于口服氨溴索,疗效确切。     

髂腰肌血肿股神经麻痹2例

临床上没有明确暴力外伤史的髂腰肌出血偶可见到,由于解剖上的原因髂腰肌的血肿易合并股神经麻痹,本文报告1994年以来2例在日常活动后发生的髂腰肌血肿股神经麻痹.     

阑尾根部置管引流在71例急诊肠切除术中的应用

肠道疾病急诊手术,传统的手术方式为分期手术。在肠道疾病急诊手术中,因腹腔污染较严重、肠管扩张、肠壁水肿等原因,一期手术多采用切除病灶、关闭远端肠管、近端肠管造瘘术;3个月后再二期完成切口吻合术。两次手术给患者带来二次创伤并加重了经济负担,如何在肠道疾病急     

TCT筛查和HC2-HPVDNA检测在宫颈癌前病变诊治中的临床应用

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)筛查和杂交捕获2代技术(HC2-HPVDNA)检测高危人乳头瘤病毒在诊治宫颈癌前病变中的应用价值。方法回顾性分析行TCT和HC2筛查的360例患者临床资料,采取TBS报告方式,对非典型鳞状上皮细胞(ASC)以上的患者和/或人乳头瘤病毒检测阳性的100例患者行宫颈活检,将其病理结果与TCT、HC2结果进行对照分析。结果 TCT诊断结果与组织病理学诊断比较有显著性差异(P<0.01);高危型HC2-HPV-DNA检测对诊断≥CINI宫颈病变的敏感性72.22%,特异度58.54%,阳性预测值0.851 5,阴性预测值0.3902;高危型HC2-HPV-DNA检测敏感性比较TCT检查方法高,但特异性没有TCT好;两者比较均有显著性差异(P<0.05)。结论 TCT联合HC2检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率,是该病筛查的一种高效、便捷方法。     

耐异烟肼结核分枝杆菌及其katG、inhA基因的突变

目的 探讨耐异烟肼结核分枝杆菌及其katG与inhA基因突变的特征,为临床选择抗结核药物治疗提供实验室参考。方法 回顾性分析2015年1月1日-2017年1月1日在上海交通大学附属同仁医院海南分院的260例患者标本,对213例进行结核分枝杆菌分离培养,对47例进行博奥芯片法检测,再对213例培养所得菌株进行博奥芯片检测,对博奥芯片检测的47例痰标本进行结核分枝杆菌分离培养;对101株结核分杆菌进行katG与inhA基因检测。结果 培养法和博奥芯片结核分枝杆菌检出率分别为36.6%（78/213）和48.9%（23/47）;培养法和博奥芯片耐多药结核分枝杆菌检出率分别为41.0%（32/78）和47.8%（11/23）;博奥芯片法和比例法耐异烟肼符合率98.7%(77/78);男性结核分枝杆菌阳性率45.9%高于女性阳性率29.2%;检测katG基因和inhA基因,3个基因区域都发生突变,突变发生率大小依次为katG315（AGC→ACC）密码子(32株,54.2%)、katG315（AGC→AAC）密码子(16株,27.1%)、inhA-15（C→T）(10株,16.9%)。24株(23.8%,24/101)对异烟肼无突变但对利福平发生突变;43株也同时耐利福平(42.6%,43/101)。突变频率较高的突变位点是315,突变频率为81.4%(48/59),1株(1.7%,1/59)为双位点联合突变且突变频率最低。结论 结核分枝杆菌katG和inhA基因突变与耐INH相关,这为临床及时准确诊断、及早使用抗结核药物联合治疗提供了帮助。     

利钠肽系统在肾脏的研究进展

利钠肽(ANP、BNP和CNP)是心房、心室肌及血管内皮细胞产生和分泌的一类具有强烈利尿、利钠、扩血管及降低血压等作用的多肽激素,通过结合靶器官的利钠肽受体(NPR-A、NPR-B和NPR-C)在全身和局部均发挥重要的调节作用。肾脏作为利钠肽最重要的靶器官之一,研究发现肾脏存在三型利钠肽及其受体的mRNA和蛋白质的表达,并形成一个局部的肾脏利钠肽系统。本文对肾脏利钠肽系统的研究现状及其重要意义作一综述。     

基于生物信息学方法分析颈动脉粥样硬化的关键通路和枢纽基因

目的 利用生物信息学分析初步探索颈动脉粥样硬化进展的枢纽基因和关键通路.方法 从GEO数据库获得颈动脉斑块的基因表达谱GSE43292数据集,利用GEO2R分析颈动脉斑块和正常组织的差异基因,利用R语言clusterprofile包对差异基因进行GO富集分析和KEGG功能富集分析.利用STRING工具和Cytoscape构建蛋白互作网络,并筛选关键基因.结果 GEO2R分析GSE43292数据集共含有97个差异基因,包括46个上调基因和51个下调基因;基因富集分析发现差异基因主要富集cAMP信号通路、色氨酸代谢、PPAR信号通路等相关通路.差异基因蛋白互作网络的枢纽基因为CD163、MMP9、CXCL10、CCR1.结论 CD163、MMP9、CXCL10、CCR1为颈动脉斑块形成的枢纽基因,可能为动脉粥样斑块的预后和治疗提供新的分子靶点.