尺骨截骨矫形术治疗儿童陈旧性孟氏骨折35例

目的介绍应用尺骨截骨矫形术治疗儿童陈旧性盂氏骨折的临床经验，评估其临床疗效。方法对35例儿童陈旧性孟氏骨折患儿，采用Boycl切口，显露尺骨上段，肱骨头及脱位的桡骨头，将尺骨上段楔形截断，将桡骨头复位后用克氏针固定，并矫正尺骨成角及短缩畸形，用钢板固定。术后X线摄片随访。结果35例截骨部均愈合，平均愈合时间为6个月，元畸形愈合，随访9～24个月，桡骨小头与肱骨小头关系均已恢复，肘部功能全部改善。合并桡神经损伤者均恢复神经功能，平均恢复时间为术后3个月。结论应用尺骨截骨矫形术治疗儿童陈旧性盂氏骨折，能矫正前臂及肘部畸形，恢复肘关节功能，是一种行之有效的治疗方法。     

止汗合剂治疗气阴两虚多汗症72例

正现代医学的多汗症,是以机体过度出汗为特征的临床疾病,属中医学的自汗、盗汗。自拟方止汗合剂为我院骨科治疗术后多汗症的协定处方,自上世纪70年代一直沿用至今,经过数十年的临床实践证明其疗效确切。笔者10多年来不仅把该方用于治疗骨科术后患者的多汗症,还辨证加减应用于内外妇儿各科多汗症的患者,取得很好疗效。现将近1 a来笔者院内会诊及门诊诊治的72例多汗症病例分析报告如下:     

发育性髋关节脱位闭合复位后髋臼发育的研究

目的 通过回顾性研究,观察闭合复位治疗发育性髋关节脱位的临床疗效,动态分析闭合复位后髋臼发育的特点.方法 2002年1月-2005年12月,采用闭合复位治疗100例单侧发育性髋关节脱位患儿.男18例,女82例;年龄7～36个月,平均19.4个月.左侧68例,右侧32例.髋关节脱位按Zionts等方法分度,Ⅰ度15例,Ⅱ度50例,Ⅲ度26例,Ⅳ度9例.治疗时行内收肌切断与牵引74例,直接闭合复位26例.按四级功能评价标准判定临床疗效;于复位前、复位后第3、6、9和12个月动态测量患、健侧髋关节的髋臼指数(acetabular index,AI)和髋臼深度与宽度比值[acetabular index of depth to width,AI(D/W)],并进行相关比较.结果 治疗12个月功能恢复总优良率达88.00%.复位后12个月,患侧AI由治疗前(37.17±2.17).下降至(27.02 ±3.54).,AI(D/W)由22.06%±1.65%增长至29.80%±3.56%,各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.01);患侧AI下降幅度、AI(D/W)增长幅度明显快于健侧(P<0.01).复位后1～3个月、10～12个月AI分别为(3.22±1.42).和(3.41±2.03). 9 AI(D/W)分别为2.69%±1.83%和2.33%±1.13%,明显快于其他时间段(P<0.01);各时间段患侧AI下降幅度、AI(D/W)增长幅度均明显快于同期健侧(P<0.01).复位后12个月,7～12月龄、13～18月龄A1分别为(13.71±396).和(11.48±4.15).,AI(D/W)分别为9.95%±3.81%和8.28%±3.58%,明显快于其他年龄段患儿(P<0.05);各年龄段患侧AJ、AI(D/W)变化速度均明显快于健侧(P<0.01).结论 闭合复位治疗发育性髋关节脱位操作简便,治疗效果良好,在治疗后12个月内,患侧髋臼发育速度明显快于健侧;患侧髋臼的发育高峰期在复位后1～3个月和10～12个月;患儿年龄<18个月为闭合复位治疗发育性髋关节脱位的最佳时期.     

止汗合剂治疗骨科术后气阴两虚汗证318例

骨科手术病人 ,尤其是术中出血较多的病人 ,术后常见多汗 ,目前西医尚无特殊疗法。我院骨科通过临床实践总结的协定处方止汗合剂 ,用于治疗术后多汗症疗效显著。现总结报道 1 990～ 2 0 0 1年应用止汗合剂治疗 31 8例骨科手术后多汗症病例。1　临床资料1 .1　一般资料 :选择骨科住院手术后病人 ,年龄1 0～ 85岁 ,平均 49.2岁 ,其中男 1 95例 ,女 1 2 3例 ;1 0～ 1 8岁 46例 ,1 8～ 60岁 1 85例 ,60岁以上87例。手术情况 :四肢骨干骨折 1 83例 ,人工关节手术 79例 ,脊柱手术 44例 ,骨盆手术 1 2例。手术出血情况 :60 0～ 80 0 ml60例 ,80 0～…     

压缩髓内钉治疗四肢骨折16例

我院自1982年4月至1984年5月,应用压缩髓内钉治疗四肢骨折16例,其中股骨骨折7例(新鲜骨折4例、陈旧骨折2例、骨不连1例),陈旧性Monteggia氏骨折2例,新鲜髌骨骨折6例,陈旧性髌骨骨折1例。所有病例均获得随访,现报告如下。临床资料一、股骨千骨折 7例,均为男性。年龄10~48岁。新鲜骨折4例,陈旧骨折3例。陈旧骨折的时间分别为4个月、8个月和5年。其中1例在他院作过二次钢板螺丝钉和髓内钉固定术,并作自体植骨,仍发生骨不连。     

合并骨折的骨质疏松症治疗与护理

原发性骨质疏松症病人最重要的并发症是骨折。我们自１９９３年１月至１９９６年８月，在社区内共治疗合并骨折的骨质疏松症７６例，现报告治疗与护理体会。一、一般资料本组７６例中，男性１１例，女性６５例，男女之比约１∶６；年龄５０～８７岁，平均６６．２岁；男性...     

骨片钉在髌骨粉碎性骨折中的临床应用

<正>髌骨骨折为下肢常见的骨折,张力带钢丝固定髌骨骨折已得到国内外多数骨科医师的认可,但对于髌骨粉碎骨折块中仅带有髌骨后缘的中央骨块,处理起来仍较为棘手,成为将来引发创伤性髌股关节炎的重要原因。自2000年2月至     

发育性髋关节脱位闭合复位后髋臼发育影响因素研究现状与展望

发育性髋关节脱位(Developmental Dysplasia ofthe Hip,以下简称DDH)是矫形外科中最常见的复杂疾病之一[1],原称先天性髋关节脱位(Congnital Dislo-cation of the Hip CDH)。1992年北美小儿矫形外科协会将先天性髋关节脱位(CDH)改名为发育性髋关节发育不良(DDH),即发育性髋关节     

壮骨健膝方对膝骨性关节炎患者关节滑液细胞因子、NO的影响

为了探讨壮骨健膝方治疗膝骨性关节炎（简称膝OA）的疗效机理,选取膝OA患者60例,随机分为壮骨健膝方组（试验组）和壮骨关节丸组（对照组）,观察2组用药8周前后关节滑液细胞因子、NO变化.结果显示治疗后2组膝关节滑液细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-a、NO比治疗前均非常显著降低（P＜0.01）;试验组治疗后的IL-1β和TNF-a水平显著低于对照组（P＜0.01、P＜0.05）.表明壮骨健膝方可以减少关节内细胞因子的产生,从而阻止炎症因子对软骨细胞及其基质的损害.     

我院临床小儿骨科20年发展概况

我院小儿骨科自 1 984年建立以来 ,历经近 2 0年的发展 ,目前临床和科研工作都有较大的进展 ,也具有一定的规模 ,现介绍临床发展概况。1　先天性髋关节脱位 (Congenital Dislocation of Hip,CDH)的治疗据文献报告 ,欧美 CDH的发病率约占新生儿的 0 .4 2 %左右 ,我国邱建德教授报告 ,国人的发生率约 0 .38%。我省虽然没有出生率与发病率的统计 ,但据我们临床 2 0年来的治疗情况 ,可以认为也是 CDH高发区域。到 2 0 0 2年 1 2月为止 ,我们约治疗 1 0 0 0例 CDH病例 ,其中女∶男 =6∶ 1 ;发生双侧脱位的约占总病例的 1 2 %左右。从我们临…